Окончательный клинический диагноз, Лечение, Эпикриз - Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации

На основании:

* жалоб больного на сильную жажду, учащенное мочеиспускание, потливость. * Анамнеза заболевания: через месяц после операции по поводу поликистоза печени почувствовал сухость во рту и необычно сильную жажду. * Анамнеза жизни: В течение всей жизни питался очень калорийной, острой, соленой, богатой углеводами пищей, переедал. * Данных объективного обследования: полидипсия, полиурия, потливость. * Данных дополнительных методов обследования: биохимии крови - увеличение уровня глюкозы, холестерина, увеличение распада белков, в моче глюкозурия, суточного гликемического профиля - повышение глюкозы в крови; можно поставить следующий диагноз:

Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации.

Осложнения: нет.

Сопутствующий: Поликистоз печени,

Лечение

Rp: Tab. "Diabeton MВ" 30 №60

D. S. По 2 таблетки 1 раз в день утром за 30 мин. до еды.

Rp: Tab. "Siofor 500" №120

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день на ночь.

Эпикриз

___ 49 лет поступил в эндокринологическое отделение ОКБ с жалобами на сильную жажду, учащенное мочеиспускание, потливость. При обследовании был поставлен диагноз: Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации.

Осложнения: нет.

Сопутствующий: поликистоз печени, псориаз.

Начиная с 24.10 было назначено лечение: Диабетон МВ по 1т утром перед едой. После анализирования дневного от 25.10 и суточного от 30.10 гликемических профилей из-за недостаточного понижения уровня глюкозы целесообразно было повысить дозу препарата вдвое. Проанализировав суточный гликемический профиль от 1.11. было решено также добавить препарат Сиофор по 1т. на ночь, и выписать больного, порекомендовав наблюдение у эндокринолога

В результате лечения состояние больного улучшилось: исчезла жажда, потребление жидкости снизилось до 2л. в день.

Больному рекомендовано наблюдение и ежегодное обследование у эндокринолога.

На данном этапе лечения больного главной задачей является добиться снижения уровня глюкозы крови при помощи сахароснижающих препаратов.

Похожие статьи

• Паспортная часть, Жалобы больного, История настоящего заболевания, История жизни - Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации

  Ф. И. О. Дата рождения: 4.09.1959 (49лет) Адрес: Рязанская область, Профессия: Водитель. Место работы: ООО мастерстрой Дата поступления: 20.10.2008. 945...

• Предварительный клинический диагноз, План обследования больного, Результаты дополнительного исследования больного - Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации

  Жалоба сахарный диабет Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации. Осложнения: отсутствуют. План обследования больного На основании...

• ЭПИКРИЗ - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Больной, 31 год, находился на стационарном лечении в эндокринологическом отделении ГКБ №1 г. Краснодара с 16.03.2014 г. по 25.03.2014 г. На основании...

• ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБОСНОВАНИЕ - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  На основании жалоб больного на сильную, постоянную жажду, сухость во рту, зуд кожи, жжение пальцев правой стопы, частое мочеиспускание, снижение массы...

• ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ, ЛЕЧЕНИЕ - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Сахарный диабет I типа, стадия декомпенсации. Диабетический кетоацидоз. Диагноз поставлен на основании: 1) Жалоб больного. 2) Анамнезтических данных. 3)...

• ПАСПОРТНЫЕ СВЕДЕНИЯ, ДАННЫЕ РАССПРОСА БОЛЬНОГО - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  1. Фамилия, имя, отчество 2. Пол: мужской. 3. Возраст: 31 год. 4. Национальность: русский. 5. Семейное положение: женат, 1 ребенок. 6. Образование:...

• Дифференциальный диагноз, Обоснование окончательного диагноза - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  Болезнь Иценко-Кушинга. Гипергликемия носит эпизодический характер, нормализация углеводного обмена происходит при изленчении основного заболевания. При...

• Настоящее состояние - Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации

  Общий осмотр. Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Лицо спокойное. Рост 176 см. Вес 70 кг. Телосложение...

• Окончательный клинический диагноз, Предоперационный эпикриз - Синдром Мэллори-Вейса

  На основании данных предварительного диагноза, лабораторных данных, рентгенологического исследования, ультразвукового исследования органов брюшной...

• Клинический диагноз, Обоснование клинического диагноза - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Основное заболевание: Гипертоническая болезнь II стадия, II cтепень, 4 риск. Сопутствующие заболевания : Фибрилляция предсердий тахисистолическая форма....

• Запись произвольной формы (эндоскопический кабинет), Электрокардиографическое заключение, Клинический диагноз и его обоснование, Лечение - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Пищевод и кардия свободно проходимы, слизистая бледно-розовая, желудок обычных размеров, складки сглажены, атрофичные, слизистая бледно-розовая, отечная....

• Лабораторная диагностика сахарного диабета - Биохимия поджелудочной железы

  1. Определение содержания инсулина в сыворотке крови. Нормальное содержания инсулина в сыворотке крови: Натощак составляет 6-24 мкЕД/мл (мМЕ/л); При...

• Обоснование диагноза, Общие принципы лечения - Хроническая почечная недостаточность

  На основании жалоб больного на общую слабость, одышку при физической нагрузке, периодические подъемы АД, подташнивание, периодическую рвоту, головные...

• Исследование органов мочевыделительной системы, Исследование нервной системы, Обоснование предварительного диагноза - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  Левая и правая почки в горизонтальном и вертикальном положениях не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь...

• Выписной эпикриз - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Ляпко Вера Васильевна, 65 лет, пенсионерка Дата поступления: 16.11.2015 Дата выписки: 27.11.2015 Ляпко Вера Васильевна, 65 лет, поступила Клиники СамГМУ...

• КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ, ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация

  Учитывая предварительный диагноз(Хронический вирусный гепатит С, реактивация), а так же результаты проведенного анализа РНК-вирусная реакция ПЦР: РНК HCV...

• Паспортная часть, Клинический диагноз - Лечение болезней внутренних органов

  Ф. И. О.: *** Дата рождения.08.03.1988 г. р Возраст 28лет Пол ребенка - женский Место жительства - Таласская область Бакайатинский район Место работы -...

• Г. Система пищеварения, в. Исследование брюшной полости - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Б. Исследование полости рта Запах: обычный. Слизистая оболочка губ, щек, неба: розовой окраски, пигментация, высыпания, пятна Филатова, изъязвления,...

• Лечение уремической остеодистрофии - Хроническая почечная недостаточность

  Поддержание близкого к нормальному уровня кальция и фосфора в крови Обычно содержание кальция в крови снижено, а фосфора повышено. Больному назначаются...

• Дневник наблюдения - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  22.06.2015 Жалобы на жажду, сухость во рту после еды, полиурию, слабость, боли в ногах неопределенного характера, больше в области бедер, средней...

• Паспортная часть, Жалобы, Анамнез заболевания - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  Анамнез пациент диагноз лечение Ф. И.О. Запоточная Нина Александровна Возраст: Дата рождения: Профессия и место работы: пенсионерка, инвалид III группы....

• Лечение - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  1. Диета № 9. Расчет питания ведется с учетом общего состояния, пола, ростовесовых показателей и затрат энергии (на конкретный вид деятельности). Норма:...

• СЕМЕНЫЙ АНАМНЕЗ И ДАННЫЕ О НАСЛЕДСТВЕННОСТИ, ИСТОРИЯ ЖИЗНИ, Дифференциальный диагноз. - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Мать и сестра страдают гипертонической болезнью. Бабушка по папиной линии скончалась от осложнений инфаркта миокарда. Наследственные заболевания -...

• Клинический диагноз, Дифференциальный диагноз, Лечение - Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести

  Основной: хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия. Сопутствующий: желудочно-кишечное кровотечение неуточненной локализации. Хронический...

• Клинический диагноз, Предоперационный эпикриз - Образование головки поджелудочной железы T4N2M1 (40х20х21мм), множественные метастазы в обе доли печени, механическая желтуха

  Образование головки поджелудочной железы T4N2M1 (40х20х21мм), множественные метастазы в обе доли печени, механическая желтуха Сопутствующие заболевания:...

• Предварительный диагноз, План обследования - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Основное заболевание: ИБС. Гипертоническая болезнь II стадия II степень IV риск. Сопутствующие заболевания: Сочетанный порок аортального клапана....

• Клинический диагноз, Дневник наблюдений:, Эпикриз: - Пароксизмальная фибрилляция предсердий

  Основной: ИБС: ПИКС(давность не известна), пароксизмальная фибрилляция предсердий, Нестабильная стенокардия. Осложнение основного: ХСН IIА ФК II....

• ДИАГНОСТИЧЕСКИЙ ПОЦЕСС - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Симптомы Синдромы 1. Полидипсия. 2. Полифагия. 3. Полиурия (4,5 - 5 л/сутки). 4. Снижение массы тела. 5. Гипергликемия. 6. Глюкозурия. 7. Кетоацидоз. 8....

• В. Сердечно-сосудистая система - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Б. Осмотр области сердца Выпячивания и деформации грудной клетки в области сердца отсутствуют. Усиление верхушечного толчка, выпячивания в области аорты,...

• Д. Мочевыделительеная система, Е. Эндокринная система - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Осмотр поясничной области: не изменена. Пальпация области почек: безболезненная, поясничные мышцы не напряжены. Бимануальная пальпация почек: левая и...

• Б. Система дыхания. - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  Б. Исследование верхних дыхательных путей Дыхание через нос: свободное, имеется ощущение незначительной сухости в носу. Крылья носа в дыхании не...

• РЕЗУЛЬТАТЫ ОБЪЕКТИВНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ, А. Общий осмотр больного - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  А. Общий осмотр больного Общий вид больного: выглядит соответственно своему возрасту. Общее состояние: удовлетворительное. Сознание: ясное. Положение:...

• Лечение анемии - Хроническая почечная недостаточность

  К сожалению, лечение анемии у больных с ХПН не всегда эффективно. Следует отметить, что большинство больных с ХПН удовлетворительно переносят анемию со...

• План лечения - Лечение гипертонической болезни II стадии

  1. Режим общепалатный. 2. Диета - стол №10. 3. Медикаментозная терапия: Rp: Magnii sulfatis 25%-5 ml D. S. Внутримышечно при гипертоническом кризе....

• Окончательный диагноз, Прогноз и его обоснование. - Вирусный гепатит А

  На основании жалоб больного (слабость, боли и тяжесть в правом подреберье, потемнение мочи, потеря аппетита), данных анамнеза, которые отражают типичное...

• ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести

  Жалоба экссудативный эритема Диагноз поставлен на основании клинической картины, данных анамнеза, жалобах больного, основных и дополнительных методов...

• Нарушение белкового обмена в результате патологической деятельности гормона - Изменение при сахарном диабете

  Выраженный дефицит инсулина сопровождается отрицательным азотистым балансом и резким белковым истощением. При ювенильном инсулинзависимом диабете частым...

• Гормоны - продукты внутрисекреторной деятельности поджелудочной железы - Изменение при сахарном диабете

  Люди впервые получили инсулин в 1921 году из поджелудочной железы собак Бантинг и Бест приготовили экстракт. В кристаллическом виде в 1926 году Sanger...

• Общая характеристика сахарного диабета, Определение и классификация - Изменение при сахарном диабете

  Определение и классификация Сахарный диабет(diabetes mellitus) представляет собой хроническое нарушение обмена веществ, обусловленное абсолютной или...

• Обоснование окончательного диагноза - Бронхиальная астма

  Основное заболевание: Бронхиальная астма, смешанная форма, среднетяжелое течение, частично контролируемая. Сопутствующие заболевания: Острый двусторонний...

Окончательный клинический диагноз, Лечение, Эпикриз - Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации

Предыдущая | Следующая