Выписной эпикриз - Лечение гипертонической болезни II стадии

Ляпко Вера Васильевна, 65 лет, пенсионерка

Дата поступления: 16.11.2015

Дата выписки: 27.11.2015

Ляпко Вера Васильевна, 65 лет, поступила Клиники СамГМУ госпитализацией Скорой помощи с диагнозом "Гипертоническая болезнь II стадии, II степени, 4 степень риска. Гипертонический криз от 16.11.2015 г.

Проведенное лечение: стол №10. Magnii sulfatis 5ml в/м, Enalaprili 0,01, Bisoprololi 0,01, Atorvastatini 0,01, Arifoni retard 0,0015.В результате проведенного лечения состояние пациента улучшилось: снизилось артериальное давления, прошла головная боль, головокружение.

Прогноз для жизни: благоприятный.

Прогноз для трудоспособности: неблагоприятный

Рекомендации:

1. Наблюдение участкового терапевта; кардиолога, эндокринолога, окулиста 2. Контроль АД. 3. Контроль веса, гиполипидемическая бессолевая диета. 4. Ежедневные занятия лечебной физкультурой. 5. Продолжение приема препаратов:

Rp: Enalaprili 0,01

D. S. По 1 таблетке 2 раза в день.

Rp: Bisoprololi 0,01

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Rp: Atorvastatini 0,01

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день.

Rp: Actrapidi HM 37 МЕ

D. S. Подкожно, после каждого приема пищи.

Rp: Cardiomagnili 0,075+0,0152

D. S. По 1 таблетке 1 раз в день

Выписывается без больничного листа о нетрудоспособности (не требуется).

Похожие статьи

• История болезни, Паспортная часть - Дилатационная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Гипертоническая болезнь III ст, риск 4. ХСН IIА стадии, IV функционального класса по NYHA

  На тему: Дилатационная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Гипертоническая...

• План лечения - Лечение гипертонической болезни II стадии

  1. Режим общепалатный. 2. Диета - стол №10. 3. Медикаментозная терапия: Rp: Magnii sulfatis 25%-5 ml D. S. Внутримышечно при гипертоническом кризе....

• Лечение гипертонических кризов - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Осложненный гипертонический криз, характеризующийся быстропрогрессирующим повреждением органов-мишеней (гипертоническая энцефалопатия, отек мозга,...

• ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы

  Больная Афонина Юлия Андреевна находилась на стационарном лечении в отделении пульмонологии ОКБ им. Бурденко с 11.05.2004 по 02.06.2004 с диагнозом:...

• ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  В обычных (не осложненных) случаях достаточно провести небольшое количество исследований, позволяющие исключить симптоматическую артериальную...

• ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  Консервативное лечение миомы не целесообразно, т. к. оно не приведет к радикальному излечению и у пациентки существуют показания к оперативному лечению...

• ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  На основании жалоб больноо можно сделать вывод, что в патологический процесс вовлечены сердечно-сосудистая система. Учитывая основные жалобы, объективные...

• Органы мочеоотделения, Эндокринная система - Дилатационная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Гипертоническая болезнь III ст, риск 4. ХСН IIА стадии, IV функционального класса по NYHA

  Припухлости в поясничной области нет. Почки по Образцову-Стражеско не пальпируются. Верхние и нижние мочеточниковые точки безболезненны при пальпации....

• Перенесенные заболевания., Аллергологический анамнез., Кожные покровы, Слизистая оболочка(полости рта, конъюктивы), Подкожная клетчатка - Дилатационная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Гипертоническая болезнь III ст, риск 4. ХСН IIА стадии, IV функционального класса по NYHA

  Детские заболевания не отмечал, ангины, аппендэктомия(1984), удаление фибромы в молодости, удаление камней почек (1989), коронарография и стентирование...

• Предварительный диагноз, План обследования - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Основное заболевание: ИБС. Гипертоническая болезнь II стадия II степень IV риск. Сопутствующие заболевания: Сочетанный порок аортального клапана....

• СЕМЕНЫЙ АНАМНЕЗ И ДАННЫЕ О НАСЛЕДСТВЕННОСТИ, ИСТОРИЯ ЖИЗНИ, Дифференциальный диагноз. - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Мать и сестра страдают гипертонической болезнью. Бабушка по папиной линии скончалась от осложнений инфаркта миокарда. Наследственные заболевания -...

• Общие сведения о пациенте, Жалобы, предъявляемые БОЛЬНЫМ, История настоящего заболевания - Лечение гипертонической болезни II стадии

  1. Ляпко Вера Васильевна 2. Возраст: 65 лет (1950 г. р.) 3. Место работы: пенсионер 4. Место жительства: г. Самара, Железнодорожный р-он, Революционная...

• КЛИНИЧЕСКАЯ ИТОРИЯ БОЛЕЗНИ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  На приступообразные давящие боли в грудине при физической нагрузке (ходьба 300м) в течение 2-3 минут. Купируются нитроглицерином одной таблеткой через 5...

• План лечения - Язвенная болезнь

  1) Диета (пожизненный стол № 5 ). 2) Антисекреторные препараты : А) Н2- блокаторы I поколение - Циметидин (таб. 200мг, по 1 таб. 3 раза в день за 30-40...

• Комплексные методы лечения язвенной болезни желудка

  Аскорбиновая кислота вводится внутрь (порошки, таблетки) и парентерально - аскорбинат Na (внутримышечно и внутривенно), примерно, от 100 до 500 мг в...

• Лечение - Роль медицинской сестры в профилактике и лечении язвенной болезни желудка у детей

  Основные принципы лечения заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки. 1. Воздействие на хеликобактер пилори. 2. Купирование болевого синдрома. 3....

• ЭПИКРИЗ - Язвенная болезнь

  Больной Штро Александр Владимирович 32 лет, поступил 25.08.08 в отделение гастроэнтерологии ГКБ №20 с жалобами на периодически возникающие боли,...

• Дополнительные лекарственные средства - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Блокаторы в-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция и диуретики относятся к числу основных лекарственных средств, использующихся в...

• Запись произвольной формы (эндоскопический кабинет), Электрокардиографическое заключение, Клинический диагноз и его обоснование, Лечение - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Пищевод и кардия свободно проходимы, слизистая бледно-розовая, желудок обычных размеров, складки сглажены, атрофичные, слизистая бледно-розовая, отечная....

• РЕЗУЛЬТАТЫ ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  Анализ крови 27.04.06 Эритроциты - 4,46 * 10№Іл Лейкоциты - 9,6 * 109Л Hb - 148 г/л СОЭ - 10 мм/ч Базофилы Эозинофилы Юные Палочкоядерные 2...

• ОБЩЕЕ НАСТОЯЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО, Кости - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Общий вид Общее состояние удовлетворительное. Положение активное. Сознание ясное. Выражение лица обычное. Телосложение астенического типа. Температура...

• Дневники - Лечение гипертонической болезни II стадии

  18.11.15 Пациентка предъявляет жалобы на общую слабость, головную боль в затылочной и височной области давящего характера. Объективно: состояние...

• Исследование периферического кровообращения, Органы пищеварения - Дилатационная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Гипертоническая болезнь III ст, риск 4. ХСН IIА стадии, IV функционального класса по NYHA

  Пульсация бедренных, подколенных, задних большеберцовых и тыльных артерий стопы с обеих сторон одинакова. Данные аускультации сонных артерий: двойной тон...

• Органы дыхания - Дилатационная кардиомиопатия. Недостаточность митрального клапана 1 степени. Недостаточность аортального клапана 1-2 степени. Гипертоническая болезнь III ст, риск 4. ХСН IIА стадии, IV функционального класса по NYHA

  Голос нормальный. Форма грудной клетки правильная. Ширина межреберных промежутков 1,5 см. Положение лопаток нормальное. Грудная клетка при дыхании...

• Клинический диагноз, Обоснование клинического диагноза - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Основное заболевание: Гипертоническая болезнь II стадия, II cтепень, 4 риск. Сопутствующие заболевания : Фибрилляция предсердий тахисистолическая форма....

• ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  Осмотр живота Форма живота округлая Асимметричный, выпячивание правой стороны Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания Окружность живота на...

• ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ КРООБРАЩЕНИЯ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  Осмотр области сердца и сосудов Дефигурация: Сердечный горб, ограниченное выпячивание грудной клетки не выявлены Пульсация в области сердца: Верхушечный...

• ИССЛЕДОВАНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА, ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  Осмотр Конфигурация суставов: Наблюдается незначительная припухлость обоих коленных суставов Величина окружности сустава: 40см Окраска кожи над суставом:...

• Формулирование диагноза - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  При формулировании диагноза эссенциальной АГ (гипертонической болезни) следует наиболее полно охарактеризовать все индивидуальные особенности течения...

• Реабилитация - Роль медицинской сестры в профилактике и лечении язвенной болезни желудка у детей

  Ранняя реабилитация предусматривает этиологическое лечение (цефазолин, амоксициллин, метронидазол, препараты висмута), антисекреторные средства:...

• Ингибиторы АПФ - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Ингибиторы АПФ -- большая группа лекарственных средств, обладающих широким спектром действия на многочисленные механизмы функциональных и структурных...

• Блокаторы медленных кальциевых каналов - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция) -- это группа неоднородных органических соединений, наиболее характерным свойством которых...

• Паспортная часть, Клинический диагноз - Лечение болезней внутренних органов

  Ф. И. О.: *** Дата рождения.08.03.1988 г. р Возраст 28лет Пол ребенка - женский Место жительства - Таласская область Бакайатинский район Место работы -...

• Прогноз, Список литературы - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  По данным Американского комитета по изучению и контролю АГ, адекватная регулярная терапия больных АГ позволяет снизить частоту смертей от инсультов на...

• Лечение - Хроническая обструктивная болезнь легких

  Элиминация факторов риска ХОБЛ (производственных вредностей, атмосферных и домашних полютантов...) Бронходилататорная терапия - для снижения...

• Выбор лекарственных средств - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Как уже неоднократно подчеркивалось, выбор лекарственных средств или их комбинаций для лечения больных ГБ определяется не только уровнем АД, но и...

• Заключение - Роль медицинской сестры в профилактике и лечении язвенной болезни желудка у детей

  Росту язвенной болезни среди детей и подростков способствует употребление в пищу продуктов, содержащих красители, консерванты, усилители запаха, вкуса,...

• Диуретики - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Диуретики широко применяются для лечения больных эссенциальной АГ. Хотя эти лекарственные средства обладают достаточно высокой эффективностью, их...

• Профилактика, Сестринский процесс при заболевании ЯБ - Роль медицинской сестры в профилактике и лечении язвенной болезни желудка у детей

  Профилактика язвенной болезни у детей очень сложна, т. к. своеобразие и сложность полиэтиологических факторов затрудняет разработку и осуществление...

• Эпикриз, Рекомендации - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Больная Тарасова Вера Ивановна поступила во 2 ГКБ 29.05. 2011г. При поступлении предъявляла жалобы на тяжесть в левом подреберье, опоясывающие боли в...

Выписной эпикриз - Лечение гипертонической болезни II стадии

Предыдущая | Следующая