Клініка - ВІЛ-інфекція у дітей
Як було сказано вище, ВІЛ вражає клітини організму, які відповідають за функціонування імунної системи в цілому. Клінічна стадія зараження ВІЛ розпочинається з того моменту, коли вірус потрапив в організм людини. В процесі інфікування клітин велика кількість вірусу потрапляє в кров, з подальшим інфікуванням нових клітин. При ВІЛ-інфекції у крові може циркулювати у вільному стані білок gp120 який має високу спорідненість із CD4 нормальних клітин, внаслідок чого імунна система приймає їх за інфіковані вірусом і атакує. У клітин порушується їх функція, і ці порушення з часом починають проявлятися у вигляді клінічних симптомів. Таким чином, клінічно ВІЛ-інфекція проявляється, коли в організмі інфікованої людини розвивається імунодефіцит. ВІЛ-інфекція - це хвороба, що розвивається в результаті довготривалої персистенції вірусу імунодефіциту людини в лімфоцитах, макрофагах та клітинах нервової системи і характеризується повільно прогресуючим ураженням імунної та нервової систем організму, що проявляється вторинними інфекціями, пухлинами, та іншими патологічними проявами. Виділяють чотири стадії ВІЛ-інфекції:
- 1) Безсимптомний перебіг(період інкубації); 2) Хвороба з мінімальними проявами; 3) СНІД-асоційований комплекс; 4) Власне СНІД.
Коротко розглянемо ці стадії:
- 1) Безсимптомний перебіг інфекції являє собою певний проміжок часу, коли відсутні будь-які прояви хвороби. Він може тривати як від декількох місяців, так і від декількох років. У дітей цей період виявляється коротким(тижні або місяці). Після інфікування в організмі людини утворюються специфічні антитіла, які відносяться до класу імуноглобулінів М, а потім G. Та на жаль, майже у 10% ВІЛ-інфікованих визначити антитіла до вірусу або вірусних білків на цій стадії не вдається. Серед невеликої частини ВІЛ-інфікованих все ж таки трапляються випадки клінічних симптомів гострої вірусної інфекції, таких як, наприклад: збільшення лімфатичних вузлів, біль у горлі, висока температура, слабкість і т. д. Поступово ці симптоми все одно згасають, і інфекція набуває безсимптомного характеру. В цілому стадія безсимптомного носійства характеризується відносною рівновагою між імунною відповіддю організму та дією вірусу: імунний статус у нормі, кількість лімфоцитів в межах нижньої границі норми, діагностичні тести, такі як ІФА та ІБ позитивні. 2) По закінченню інкубаційного періоду настає фаза, яка характеризується як генералізована лімфаденопатія. Вважається, що ця стадія є перехідною в розвитку інфекційного процесу. У хворих на декількох ділянках тіла збільшуються лімфатичні вузли (не менше двох груп лімфатичних вузлів за виключенням пахової області). Лімфовузли при пальпації не болючі або слабко болючі, з оточуючою клітковиною не пов'язані, їх рухливість зберігається, розмір до 1-3 см в діаметрі. Симптомокомплекс зберігається не менше ніж 3 місяці. Рівновага між імунною відповіддю організму і дією вірусу порушена у бік активації репродукції і зменшення Т4 клітин. 3) Третя стадія характеризується поступовим зниженням кількості Т4 лімфоцитів(менше 500 кл/мл). Спостерігаються бактеріальні, вірусні та грибкові ураження. ВІЛ-інфікований може проводити багато часу у ліжку через нестачу сил.
Можлива хронічна втрата ваги тіла, тривала та немотивована діарея, лихоманка. Лабораторні дослідження показують не тільки зниження Т4 лімфоцитів, але й зниження співвідношенняCD4/CD8, анемію
4) На цій останній, найтяжкій стадії клінічні прояви є найбільш розгорнутими. Імунна система глибоко уражена, трапляються численні випадки пневмоцистної пневмонії(викликаної цистами бактерій, які у здорової людини знезаражуються внаслідок імунної відповіді організму), туберкульозу, раку шийки матки, саркоми Капоші, та навіть ураження ЦНС(внаслідок порушення діяльності нервових клітин, які ВІЛ уражує за участі моноцитів. ).
Головне, що варто усвідомити в цьому пункті - ВІЛ-інфекція є хронічною хворобою. Починаючи з моменту інфікування, вірус безперервно та швидко репродукується та змінюється. Не варто також обходити такий факт, як висока генна мінливість вірусу, а отже відносна стійкість до противірусних препаратів. Насправді ВІЛ-інфекція ніколи не перебуває у дійсно "латентному" стані в організмі людини, а постійно розмножується.
Похожие статьи
-
Цукровий діабет. Етіологія, патогенез, клініка захворювання Цукровий діабет Цукровий діабет -- стан хронічної гіперглікемії, обумовлений абсолютним або...
-
Актуальність теми: Існує багато захворювань, основним клінічним проявом яких є збільшення лімфатичних вузлів. Розміри лімфатичних вузлів залежать від...
-
Актуальність теми: серцево-судинна система є однією з життєво важливих в організмі дитини. Серцево-судинна система забезпечує постачання кисню та...
-
Актуальність теми: при народженні дитини відбувається якісна зміна роботи сечовивідної системи Нирки функціонують у ембріона, а сеча, що виділяється...
-
Актуальність теми: для дитячого віку характерні закономірні фізіологічні зміни в гемопоезі, які обов'язково ураховувати при оцінці гемограми. Кров...
-
Актуальність теми: Шкіра та підшкірно-жирова клітковина мають постійний контакт з навколишнім середовищем і першими реагують при зустрічі організму зі...
-
Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини - ВІЛ-інфекція у дітей
У зв'язку з зазначеною вище фемінізацією ВІЛ-інфекції вважаю за потрібне висвітлити основні форми профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини....
-
Діагностика - ВІЛ-інфекція у дітей
Існує декілька методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції: імунологічні(в тому числі серологічні), вірусологічні, гематологічні, а також...
-
Інтерферонотерапія гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей
Грип та інші гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) за частотою реєстрованих випадків посідають перше місце, досягаючи 95 % у структурі інфекційної...
-
Актуальність теми: Органи травлення у дітей мають певні анатомофізіологічні особливості, які обумовлюють особливості вигодовування, а також особливості...
-
Актуальність теми: патологія органів дихання посідає одне з провідних місць у структурі захворюванності і смертності дітей раннього віку....
-
Під час обстеження дітей вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я матері під...
-
Йододефіцитні стани в дітей раннього віку
Йододефіцитні стани в дітей раннього віку Внутрішньоутробний етап розвитку та ранній вік дитини є періодом особливого ризику виникнення ЙДЗ. Вагітність...
-
Дихальна гімнастика, її вплив на здоров'я дітей - Оздоровчий вплив дихальних вправ
Дихальна гімнастика доступна всім, вона не вимагає багато часу та сил. Кілька глибоких вдихів і видих, зроблених на робочому місці, допоможуть вам...
-
СТЕНОЗ ГИРЛА (УСТЯ) АОРТИ - Вроджені вади серця у дітей
Деформація стулок клапану, яка супроводжується (або не супроводжується) звуженням клапанного, над - або підклапанного отвору. Ця вада складає 2-7% усіх...
-
ТЕТРАДА ФАЛЛО - Вроджені вади серця у дітей
Найпоширеніша вада серця синього типу. Включає 4 ознаки: 1. стеноз легеневого стовбуру (вивідного відділу ПШ на різних рівнях); 2. гіпертрофію міокарда...
-
ТРАНСПОЗИЦІЯ МАГІСТРАЛЬНИХ СУДИН (ТМС) - Вроджені вади серця у дітей
ТМС - одна з найбільш важких форм ВВС, яка зустрічається тільки в ранньому віці, оскільки при не коригованому дефекті прогноз вкрай несприятливий. ВВС -...
-
Вроджені вади серця у дітей, ДЕФЕКТ МІЖШЛУНОЧКОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ (ДМШП) - Вроджені вади серця у дітей
Єдиної класифікації ВВС немає через велику кількість різновидів вад. В практичній діяльності лікарям зручно користуватися простим поділом ВВС на 3 групи,...
-
М'язові волокна в новонароджених тонші, ніж у дорослих. Вони мають добре розвинену інтерстиціальну тканину, багаті на саркоплазму, але містять мало...
-
ДОСЛІДЖЕННЯ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ, Особливості ВІЛ-інфекції у дітей - ВІЛ-інфекція у дітей
Особливості ВІЛ-інфекції у дітей Надамо загальну характеристику ВІЛ-інфекції у дітей: ВІЛ-інфекція у дітей характеризується раннім та стрімким розвитком...
-
Загальний рівень нервово-психічного розвитку відзеркалює ступінь дозрівання центральної нервової системи. Своєчасне виявлення відхилень дозволяє провести...
-
Актуальність теми: обмін речовин та енергетичний обмін, зріст і розвиток, реалізація генетичної програми, гомеостаз, взаємодія окремих систем організму...
-
Мета роботи - порівняння ефективності та переносимості лікування протиепілептичними препаратами дітей, які хворі на епілепсію й народилися недоношеними з...
-
Дитина хворий клінічний обстеження Актуальність теми: добре розвинена кістково-м'язова система - одна з ознак повноцінного розвитку дитини. Високі темпи...
-
Неінвазивні методи діагностики атопічного дерматиту у дітей
Мета дослідження - вивчення перспективи і можливості застосування дерматоскопії та ультрасонографії шкіри як методів об'єктивної оцінки стану шкіри при...
-
Аналіз клінічного випадку - ВІЛ-інфекція у дітей
Під час написання цієї роботи, я відвідала Центр інфекційних захворювань "Клініка для лікування дітей, хворих на ВІЛ/СНІД" НДСЛ "Охматдит". Було...
-
Особливості ранньої діагностики нестрептококових тонзилофарингітів у дітей
Вступ Значна розповсюдженість гострих тонзилофарингітів (ГТФ) серед дитячого населення зумовлює актуальність проблеми своєчасної діагностики та вірної...
-
Проводячи клінічне обстеження дитини звернути увагу на слідуючі моменти: - при вивченні анамнезу звернути увагу на факгори, які впливають на формування...
-
Лікувальні вправи для дітей з бронхо-легеневою патологією При таких захворюваннях у вправах, що виконуються дітьми, треба припускати поряд з плавними,...
-
КОАРКТАЦІЯ АОРТИ - Вроджені вади серця у дітей
Звуження аорти нижче гирла (устя) лівої підключичної артерії на обмеженій ділянці в грудній або черевній її частині. Частота 1 : 6500, частіше хворіють...
-
Лікування - ВІЛ-інфекція у дітей
Сьогодні в якості лікування ВІЛ-інфекції використовують антиретровірусну терапію, що спрямована на пригнічення репродукції ВІЛ. Варто зазначити, що на...
-
Метод сигмальних відхилень: порівнюються результати антропометричних досліджень дитини (довжина та маса його тіла, окружність грудної клітини) з даними...
-
Розповсюдженість у світі та в Україні - ВІЛ-інфекція у дітей
Історія відкриття ВІЛ розпочинається ще з 1981 року. У травні того ж року у США вперше була описана саркома Капоші та ПЦП (пневмоцистна пневмонія) у...
-
ВІДКРИТА АРТЕРІАЛЬНА ПРОТОКА /Боталова протока/ - Вроджені вади серця у дітей
ВАП - це судина, яка функціонує через І-2 тижні після народження, з'єднує аорту з легеневою артерією. ГЕМОДИНАМІКА. Відбувається скидання оксигенованої...
-
Вступ. В умовах поліклінічного прийому сімейному лікарю щодня трапляються пацієнти із загальними симптомами вірусно-бактерійних інфекцій, які...
-
Висновок та перспектива - ВІЛ-інфекція у дітей
Висновок роботи: У клінічному випадку, який я розглядала в своїй роботі можна помітити запізне виявлення ВІЛ-інфекції. Це обумовлювалося і тим, як було...
-
ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ, Будова та життєвий цикл ВІЛ - ВІЛ-інфекція у дітей
Будова та життєвий цикл ВІЛ ВІЛ(Вірус Імунодефіциту Людини) - це специфічний вірус, який відноситься до родини ретровірусів. Особливістю ретровірусів є...
-
АТРЕЗІЯ ТРИСТУЛКОВОГО КЛАПАНУ, ІЗОЛЬОВАНИЙ СТЕНОЗ ЛЕГЕНЕВО АРТЕРІЇ - Вроджені вади серця у дітей
Відсутнє сполучення між правим пересердям і правим шлуночком. Частота - 1:10 000 новонароджених (3-тє місце серед синіх вад). ГЕМОДИНАМІКА визначається...
-
Актуальність теми: фізичний розвиток дитини, як сукупність морфологічних та функціональних показників організму, що характеризують його ріст та...
-
Механізм дії амізону - Алергічні реакції організму
Застосування при герпетичний кератит, аденовірусний кон'юнктивіт та кератокон'юнктивіт. Тактивін, тималін - препарати тимусу свиней та вилочкової залози...
Клініка - ВІЛ-інфекція у дітей