ВІДКРИТА АРТЕРІАЛЬНА ПРОТОКА /Боталова протока/ - Вроджені вади серця у дітей

ВАП - це судина, яка функціонує через І-2 тижні після народження, з'єднує аорту з легеневою артерією.

ГЕМОДИНАМІКА. Відбувається скидання оксигенованої крові з аорти в легеневу артерію та збагачення малого кола кровообігу. Це зумовлює розширення переважно лівих відділів серця, але у разі розвитку легеневої гіпертензії, що буває на пізніших стадіях вади, переважає дилатація і гіпертрофія ПШ. Може виникнути зворотнє веноартеріальне скидання, і розвивається ціаноз.

КЛІНІКА. Через І-2 тижні після народження з'являється шум в серці - спочатку систолічний, потім приєднуються діастолічний ("шум мельничного колеса", "машинний шум"). Він краще прослуховується у ІІ міжребер'ї зліва від груднини, а ще більш чітко - в надключній області зліва і на спині. Мають місце ознаки збагачення малого кола тахіпное, акроціаноз, можуть бути хрипи в легенях, часті респіраторні захворювання. Межі серця розширюються переважно вліво, формується серцевий горб. Діти відстають у фізичному і моторному розвитку. Розвивається серцева недостатність спочатку за лівошлуночоковим типом, а потім, по мірі розвитку легеневої гіпертензії (виражений акцент ІІ тону над легеневим стовбуром), гіпертрофії ПШ, зміни скидання крові на веноартеріальний - за правошлуночковим типом.

РЕНТГЕНОЛОГІЧНО виявляється посилене кровонаповнення легень, збільшення розмірів серця - на початку лівих, вибухання дуги легеневої артерії, згладженість серцевої талії. У разі розвитку легеневої гіпертензії збільшуються праві відділи серця, значно вибухає дуга легеневої артерії.

ЕКГ: електрична вісь розташована нормально або відхилена вліво (кут альфа менше 30-40о; ознаки гіпертрофії ЛШ) високий R у відведеннях І і V5-6 систолічний показник збільшений. По мірі розвитку легеневої гіпертензії приєднуються ознаки гіпертрофії ПШ (високий R у відведеннях ІІІ і VІ-2, глибокий S у відведеннях І і V5-6).

ІІ група

Похожие статьи

• Вроджені вади серця у дітей, ДЕФЕКТ МІЖШЛУНОЧКОВОЇ ПЕРЕГОРОДКИ (ДМШП) - Вроджені вади серця у дітей

  Єдиної класифікації ВВС немає через велику кількість різновидів вад. В практичній діяльності лікарям зручно користуватися простим поділом ВВС на 3 групи,...

• ТЕТРАДА ФАЛЛО - Вроджені вади серця у дітей

  Найпоширеніша вада серця синього типу. Включає 4 ознаки: 1. стеноз легеневого стовбуру (вивідного відділу ПШ на різних рівнях); 2. гіпертрофію міокарда...

• АТРЕЗІЯ ТРИСТУЛКОВОГО КЛАПАНУ, ІЗОЛЬОВАНИЙ СТЕНОЗ ЛЕГЕНЕВО АРТЕРІЇ - Вроджені вади серця у дітей

  Відсутнє сполучення між правим пересердям і правим шлуночком. Частота - 1:10 000 новонароджених (3-тє місце серед синіх вад). ГЕМОДИНАМІКА визначається...

• СТЕНОЗ ГИРЛА (УСТЯ) АОРТИ - Вроджені вади серця у дітей

  Деформація стулок клапану, яка супроводжується (або не супроводжується) звуженням клапанного, над - або підклапанного отвору. Ця вада складає 2-7% усіх...

• ТРАНСПОЗИЦІЯ МАГІСТРАЛЬНИХ СУДИН (ТМС) - Вроджені вади серця у дітей

  ТМС - одна з найбільш важких форм ВВС, яка зустрічається тільки в ранньому віці, оскільки при не коригованому дефекті прогноз вкрай несприятливий. ВВС -...

• КОАРКТАЦІЯ АОРТИ - Вроджені вади серця у дітей

  Звуження аорти нижче гирла (устя) лівої підключичної артерії на обмеженій ділянці в грудній або черевній її частині. Частота 1 : 6500, частіше хворіють...

• Методика обстеження кістково-м'язової системи у дітей. - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Під час обстеження дітей вивчити дані анамнезу, що мають значення для розвитку кістково-м'язової системи, статики та моторики (стан здоров'я матері під...

• Оцінка нервово - психічного розвитку дітей. - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Загальний рівень нервово-психічного розвитку відзеркалює ступінь дозрівання центральної нервової системи. Своєчасне виявлення відхилень дозволяє провести...

• АНАТОМО-ФІЗЮЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СЕРЦЕВО-СУДИННОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ. СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: серцево-судинна система є однією з життєво важливих в організмі дитини. Серцево-судинна система забезпечує постачання кисню та...

• АНАТОМО-ФВІОЛОГІЧШ ОСОБЛИВОСТІ ЕНДОКРИННОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ. СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: обмін речовин та енергетичний обмін, зріст і розвиток, реалізація генетичної програми, гомеостаз, взаємодія окремих систем організму...

• Методи оцінки фізичного розвитку дітей. - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Метод сигмальних відхилень: порівнюються результати антропометричних досліджень дитини (довжина та маса його тіла, окружність грудної клітини) з даними...

• Особенности повреждения желчных протоков при лапароскопической холецистэктомии, Современная концепция хирургии операционной травмы желчных протоков - этапное лечение, Меры профилактики повреждений желчных протоков - Ошибки, опасности, осложнения в хирургии желчнокаменной болезни и ее осложнений

  Преобладание "малых" повреждений Среди "больших" повреждений - преобладание "высокой" травмы на уровне бифуркации и выше Высокая частота термических...

• Йододефіцитні стани в дітей раннього віку

  Йододефіцитні стани в дітей раннього віку Внутрішньоутробний етап розвитку та ранній вік дитини є періодом особливого ризику виникнення ЙДЗ. Вагітність...

• Профілактика передачі ВІЛ від матері до дитини - ВІЛ-інфекція у дітей

  У зв'язку з зазначеною вище фемінізацією ВІЛ-інфекції вважаю за потрібне висвітлити основні форми профілактики передачі ВІЛ від матері до дитини....

• ДОСЛІДЖЕННЯ ВІЛ-ІНФЕКЦІЇ, Особливості ВІЛ-інфекції у дітей - ВІЛ-інфекція у дітей

  Особливості ВІЛ-інфекції у дітей Надамо загальну характеристику ВІЛ-інфекції у дітей: ВІЛ-інфекція у дітей характеризується раннім та стрімким розвитком...

• Діагностика - ВІЛ-інфекція у дітей

  Існує декілька методів лабораторної діагностики ВІЛ-інфекції: імунологічні(в тому числі серологічні), вірусологічні, гематологічні, а також...

• Особливості ранньої діагностики нестрептококових тонзилофарингітів у дітей

  Вступ Значна розповсюдженість гострих тонзилофарингітів (ГТФ) серед дитячого населення зумовлює актуальність проблеми своєчасної діагностики та вірної...

• Методика обстеження кровотворної системи у дітей - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Проводячи клінічне обстеження дитини звернути увагу на слідуючі моменти: - при вивченні анамнезу звернути увагу на факгори, які впливають на формування...

• АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ КРОВОТВОРНОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ. СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: для дитячого віку характерні закономірні фізіологічні зміни в гемопоезі, які обов'язково ураховувати при оцінці гемограми. Кров...

• АНАТОМО-ФВЮЛОГІЧШ ОСОБЛИВОСТІ СЕЧОВИВІДНОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ. СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: при народженні дитини відбувається якісна зміна роботи сечовивідної системи Нирки функціонують у ембріона, а сеча, що виділяється...

• Порушення кровообігу у великих судинах - Патофізіологія порушення периферичного кровообігу

  Серед порушень кровообігу у великих судинах розрізняють: 1) артеріальну гіперемію, 2) венозну гіперемію або венозний застій, 3) ішемію, 4) стаз, 5)...

• АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ШКІРИ ТА ШДШКВРНО-ЖИРОВОЇ КЛІТКОВИНИ У ДІТЕЙ. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ. СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ. - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: Шкіра та підшкірно-жирова клітковина мають постійний контакт з навколишнім середовищем і першими реагують при зустрічі організму зі...

• Лікування - ВІЛ-інфекція у дітей

  Сьогодні в якості лікування ВІЛ-інфекції використовують антиретровірусну терапію, що спрямована на пригнічення репродукції ВІЛ. Варто зазначити, що на...

• АНАТОМО-ФВЮЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СИСТЕМИ ТРАВЛЕННЯ У ДІТЕЙ, МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ, СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: Органи травлення у дітей мають певні анатомофізіологічні особливості, які обумовлюють особливості вигодовування, а також особливості...

• Клініка - ВІЛ-інфекція у дітей

  Як було сказано вище, ВІЛ вражає клітини організму, які відповідають за функціонування імунної системи в цілому. Клінічна стадія зараження ВІЛ...

• Анатомо-фізіологічні особливості кістково-м'язової системи в дітей - Характеристика опорно-рухового апарату

  М'язові волокна в новонароджених тонші, ніж у дорослих. Вони мають добре розвинену інтерстиціальну тканину, багаті на саркоплазму, але містять мало...

• Болезни, не относящиеся к желчной системе, выявленные у больных с ПХЭС, Виды патологии, обнаруженные при повторных операциях., Длинная культя пузырного протока с конкрементами в просвете, Эндоскопическая ретроградная холангиография - Ошибки, опасности, осложнения в хирургии желчнокаменной болезни и ее осложнений

  Вид патологии Число случаев в % Хронический панкреатит 24,0 Хронический гастрит, гастродуоденит 20,0 Хронический колит 17,0 Язвенная болезнь желудка или...

• Аналіз клінічного випадку - ВІЛ-інфекція у дітей

  Під час написання цієї роботи, я відвідала Центр інфекційних захворювань "Клініка для лікування дітей, хворих на ВІЛ/СНІД" НДСЛ "Охматдит". Було...

• Дихальна гімнастика, її вплив на здоров'я дітей - Оздоровчий вплив дихальних вправ

  Дихальна гімнастика доступна всім, вона не вимагає багато часу та сил. Кілька глибоких вдихів і видих, зроблених на робочому місці, допоможуть вам...

• Оздоровчі дихальні вправи, та їх використання, Лікувальні вправи для дітей з бронхо-легеневою патологією - Оздоровчий вплив дихальних вправ

  Лікувальні вправи для дітей з бронхо-легеневою патологією При таких захворюваннях у вправах, що виконуються дітьми, треба припускати поряд з плавними,...

• Інтерферонотерапія гострих респіраторних вірусних інфекцій у дітей

  Грип та інші гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) за частотою реєстрованих випадків посідають перше місце, досягаючи 95 % у структурі інфекційної...

• Особливості лікування епілепсії у дітей, які народжені недоношеними, та дітей, які народжені недоношеними з екстремально низькою вагою тіла, на першому році життя

  Мета роботи - порівняння ефективності та переносимості лікування протиепілептичними препаратами дітей, які хворі на епілепсію й народилися недоношеними з...

• АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ ЛІМФАТИЧНОЇ СИСТЕМИ У ДІТЕЙ. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ. СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: Існує багато захворювань, основним клінічним проявом яких є збільшення лімфатичних вузлів. Розміри лімфатичних вузлів залежать від...

• ФІЗИЧНИЙ РОЗВИТОК ДІТЕЙ, ЙОГО ОЦІНКА. СЕМІОТИКА ПОРУШЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: фізичний розвиток дитини, як сукупність морфологічних та функціональних показників організму, що характеризують його ріст та...

• На допомогу сімейному лікарю: діагностика та лікування кон'юнктивітів у дітей і дорослих в умовах поліклініки

  Вступ. В умовах поліклінічного прийому сімейному лікарю щодня трапляються пацієнти із загальними симптомами вірусно-бактерійних інфекцій, які...

• Неінвазивні методи діагностики атопічного дерматиту у дітей

  Мета дослідження - вивчення перспективи і можливості застосування дерматоскопії та ультрасонографії шкіри як методів об'єктивної оцінки стану шкіри при...

• АНАТОМО-ФІЗІОЛОГІЧНІ ОСОБЛИВОСТІ СИСТЕМИ ДИХАННЯ У ДІТЕЙ. МЕТОДИКА ОБСТЕЖЕННЯ СЕМІОТИКА УРАЖЕНЬ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: патологія органів дихання посідає одне з провідних місць у структурі захворюванності і смертності дітей раннього віку....

• Вплив факторів зовнішнього середовища на розвиток організму дитини - Шляхи передачі спадкової інформації

  На світі немає цілком однакових людей. Кожен із нас відрізняється від усіх Інших рядом фізичних особливостей, що формуються, починаючи від самого зачаття...

• Вступ - Алергічні реакції організму

  В основі алергічних захворювань лежать зміни реактивності організму у відповідь на потрапляння в організм різних алергенів - речовин, що здатні...

• РОЗВИТОК ІМУННОЇ СИСТЕМИ - Методичні розробки з пропедевтики дитячих хвороб для студентів медичного факультету

  Актуальність теми: Імунна система - одна із важливіших систем, які забезпечують адаптацію. сприяють збереженню його антигенного гомеостазу. Особливість...

ВІДКРИТА АРТЕРІАЛЬНА ПРОТОКА /Боталова протока/ - Вроджені вади серця у дітей

Предыдущая | Следующая