Внешняя среда организации - Анализ кадрового менеджмента как элемента общей системы управления предприятием

При рассмотрении организации как открытой системы необходимо определить факторы внешней среды, оказывающие как прямое, так и косвенное воздействие на процесс оказания медицинских услуг и медицинской помощи населению.

Внешняя среда организации обладает основными характеристиками: сложность (число факторов, на которые организация обязана реагировать); подвижность (скорость, с которой происходят изменения в окружении организации); неопределенность (количество информации, которой располагает организация). Для достижения поставленных целей и задач необходимо учитывать имеющиеся характеристики внешнего окружения и предпринимать соответствующие меры для предотвращения или устранения возникающих проблем [4].

Внешнюю среду ГККП "Поликлиника № 1" составляют: законы и государственные органы, поставщики, потребители, конкуренты.

ГККП "Поликлиника № 1" представляет собой организацию здравоохранения, основной деятельностью которой является оказание медицинской помощи и медицинских услуг населению, т. е. услуг физических и юридических лиц, действующих на основании соответствующей лицензии по оказанию гражданам медицинской помощи.

Целью организации деятельности предприятия является профилактика, диагностика заболеваний, лечение и реабилитация граждан в связи с заболеваниями, иными расстройствами здоровья, беременностью и родами, осуществляемые медицинскими работниками.

ГККП "Поликлиника № 1" осуществляет свою деятельность на основе следующих правовых документов:

    1. Конституция РК; 2. Закон РК от 04.06.03 № 430-II "О системе здравоохранения"; 3. Правила оказания гарантированного объема бесплатной медицинской помощи (ГОБМП). Приказ Министра здравоохранения РК от 17 ноября 2004 года № 815. Зарегистрирован Министерством юстиции Республики Казахстан 13 декабря 2004 года № 3267; 4. Указ Президента РК № 1438 от 13.09.04 "Государственная программа реформирования и развития здравоохранения на 2005-2010 гг."; 5. Правила оказания амбулаторно-поликлинической помощи от 15.12.04. 6. Постановление Правительства РК № 1174 от 4 августа 2009 г. "Об утверждении Плана мероприятий по реализации Единой национальной системы здравоохранения Республики Казахстан".

В соответствии с Конституцией РК государство гарантирует гражданам Республики Казахстан:

    1) получение гарантированного объема бесплатной медицинской помощи; 2) равный доступ к первичной медико-санитарной помощи; 3) получение платной медицинской помощи в государственных и частных лечебных организациях, а также у физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой; 4) санитарно-эпидемиологическое благополучие; 5) обеспечение лекарственными средствами, изделиями медицинского и санитарно-гигиенического назначения; 6) качество, содержание и объем медицинской помощи, оказываемой на бесплатной и (или) платной основе по единым медицинским стандартам.

Закон РК от 04.06.03 г. № 430-II "О системе здравоохранения" регулирует общественные отношения в области здравоохранения и определяет правовые, организационные, экономические и социальные основы деятельности системы здравоохранения Республики Казахстан в целях реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и обеспечение гарантий их соблюдения.

Руководство деятельностью ГККП "Поликлиника № 1" находится в компетенции органов местного государственного управления в области здравоохранения, которые:

    1) реализуют государственную политику в области здравоохранения, медицинской науки и образования; 2) обеспечивают исполнение законодательства Республики Казахстан в области здравоохранения, медицинской науки и медицинского образования; 3) обеспечивают граждан медицинской помощью и лекарственными средствами в рамках гарантированного объема бесплатной медицинской помощи; 4) организуют и осуществляют мониторинг и контроль над деятельностью субъектов здравоохранения; 5) организуют кадровое обеспечение организаций здравоохранения, координируют деятельность по подготовке и повышению квалификации специалистов в области здравоохранения; 6) проводят аттестацию медицинских и фармацевтических кадров на профессиональную компетентность; 7) организуют гигиеническое обучение и воспитание населения, пропаганду здорового образа жизни; 8) осуществляют иные полномочия в области здравоохранения в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

Деятельность поликлиники подлежит лицензированию уполномоченным органом в области здравоохранения в порядке, установленном законодательством Республики Казахстан.

Согласно ст. 11 Закона РК от 04.06.03 г. № 430-II "О системе здравоохранения" производится аккредитация организаций здравоохранения уполномоченным органом в области здравоохранения в целях признания их статуса и правомочий заниматься медицинской, врачебной, фармацевтической, научной и образовательной деятельностью в соответствии с законодательством Республики Казахстан.

В соответствии со ст. 12 Закона РК от 04.06.03 г. № 430-II "О системе здравоохранения" производится сертификация работ и услуг в целях подтверждения их безопасности для жизни и здоровья человека.

Согласно ст. 13 Закона РК от 04.06.03 г. № 430-II "О системе здравоохранения" уполномоченным органом в области здравоохранения разработаны медицинские стандарты. Порядок и условия проведения стандартизации определяются Правительством Республики Казахстан.

Стандарты в области здравоохранения включают:

    1) организационные технологии; 2) медицинские услуги; 3) технологии, используемые в процессе осуществления медицинской, врачебной и фармацевтической деятельности; 4) производство, условия реализации, качество лекарственных средств и медицинских изделий; 5) квалификацию медицинских и фармацевтических работников; 6) учетно-отчетную документацию.

Стандарты здравоохранения являются обязательными для организаций здравоохранения и физических лиц, занимающихся частной медицинской практикой.

Контроль над соблюдением стандартов в области здравоохранения осуществляет уполномоченный орган в области здравоохранения в порядке, установленном Правительством Республики Казахстан. Контроль над соблюдением отдельных стандартов осуществляется иными государственными органами Республики Казахстан в соответствии с законодательными актами Республики Казахстан [22].

Взаимодействие организации с государственными органами проявляется в выплате налогов, сборов и других обязательных платежей в бюджет. Основные виды налогов: пенсионный, подоходный, социальный, налог на имущество, налог на транспорт, земельный налог. Налоговым органом является Налоговое управление г. Костаная, расположенное по адресу: ул. Мауленова 21, тел.: 28-82-82. Как и другие хозяйствующие субъекты, предприятие ведет бухгалтерскую отчетность, производит налоговые платежи и другие отчисления, предусмотренные законодательством. Ежемесячные отчеты о результатах деятельности отправляются в Департамент статистики Костанайской области, находящийся по адресу: г. Костанай, ул. Майлина 2/4, тел.: 53-50-53, e-mail: \n Этот адрес e-mail защищен от спам-ботов. Чтобы увидеть его, у Вас должен быть включен Java-Script

Финансовое обеспечение поликлиники осуществляется из средств государственного бюджета, средств медицинского страхования, средств государственного бюджета за оказание гарантированного объема бесплатной медицинской помощи, иных источников, не противоречащих законодательству Республики Казахстан.

Использование финансовых средств направлено на:

    - возмещение затрат по оказанию бесплатного гарантированного объема медицинской помощи; - реализацию программ в области здравоохранения; - материально-техническое оснащение; - приобретение жизненно важных лекарственных средств, вакцин и других иммунобиологических медицинских препаратов, а также медицинской техники и изделий медицинского назначения; - ликвидацию случаев и эпидемий инфекционных заболеваний; - подготовку и повышение квалификации медицинских и фармацевтических кадров; - развитие и внедрение достижений медицинской науки; - иные расходы, не противоречащие законодательству Республики Казахстан.

Таким образом, деятельность ГККП "Поликлиника № 1" напрямую зависит от местных государственных органов власти. Особенности организации финансов как самостоятельного хозяйствующего субъекта определяются целевой направленностью уставной деятельности, порядком и источниками ее финансирования.

Следует учесть и непосредственное влияние общественных организаций на деятельность учреждения, например, существование профсоюзов. Профсоюз - это добровольное общественное объединение работников организации, связанных общими производственными, профессиональными интересами по роду их деятельности, создаваемое в целях представительства и защиты социально-трудовых прав и интересов.

Члены профсоюза имеют право на защиту своих трудовых, профессиональных, социально-экономических прав и интересов в органах государственной власти, перед работодателем, в судебных и других органах; пользоваться бесплатной юридической помощью, оказываемой профсоюзными органами при разрешении трудовых и иных споров; на дополнительные льготы и компенсации, предусмотренные договорами и соглашениями, заключенными профсоюзом. Работники, добровольно вступившие в профсоюз, ежемесячно в установленном размере и порядке осуществляют членские профсоюзные взносы [15].

В настоящее время благополучие и успех организации всецело зависят от того, насколько эффективна ее деятельность, которая должна быть ориентирована только на прибыльное, рентабельное хозяйствование, так как предприятие несет всю полноту экономической ответственности за свои решения и действия.

Поставщики - важное звено в цепи деятельности организации. Основными поставщиками ГККП "Поликлиника № 1" являются компании, поставляющие и реализующие на рынке Республики Казахстан различное медицинское оборудование и инструменты, изделия медицинского и санитарно-гигиенического назначения, а также фармацевтические компании (см. Таблицу 1).

Таблица 1 Основные поставщики ГККП "Поликлиника № 1"

Наименование поставщиков

Приобретаемые материалы и оборудование

1

2

ТОО ТПК "Логос"

Лекарственные средства

Медицинская техника

Изделия медицинского назначения

Фармацевтическая компания "РОМАТ"

Фармацевтические препараты

Широкий спектр сопутствующих товаров и медикаментов

Биопрепараты и полимерные медицинские изделия

ТОО Фирма "ФАРМАКОМ"

Медицинские препараты

Средства гигиены и стерилизации

Одежда и перевязочные материалы

ТОО "Аконит-2"

Химические реактивы

Дезинфицирующие средства

ТОО ПКФ "Гентермедсервис"

Медицинское оборудование

Медицинские инструменты

Фармацевтические препараты

Услуги ремонта и сервиса

ТОО "Фармация-Нео"

Лекарственные средства

Фармацевтические препараты

Перевязочные материалы

ТОО "СТОМЕД"

Медицинское оборудование

Фармацевтические препараты

Лекарственные средства

ТОО "НордРеактив"

Лабораторный инструментарий

Химические реактивы, вакцина

Организация хозяйственных связей с поставщиками занимает особое место среди инструментов деятельности предприятия, так как эта система представляет совокупность форм, методов и рычагов взаимодействия предприятия с потребителями продукции, выраженная в основной деятельности по формированию ассортимента услуг. Руководство ГККП "Поликлиника № 1" отдает предпочтение постоянным и устойчивым связям с поставщиками, заключая договоры поставки на выгодных условиях.

При равноправных хозяйственных связях поставщика и организации-потребителя, их полной хозяйственной самостоятельности, резко повышается роль договора поставки, который является основным документом, определяющим права и обязанности сторон по организации поставки товаров. На основании заключенных договоров ГККП "Поликлиника № 1" обеспечивается медицинским оборудованием, медицинскими препаратами, лекарственными средствами и т. д.

Наличие стабильных, проверенных временем связей с поставщиками гарантирует осуществление эффективного процесса оказания медицинской помощи.

Так как ГККП "Поликлиника № 1" является некоммерческой организацией, то ее деятельность направлена на удовлетворение потребностей населения, защиту общественных интересов, ведение общественно полезной деятельности.

Потребителями медицинских услуг согласно административному распределению является население, проживающее на территории г. Костаная. Потребитель - это гражданин, имеющий намерение получить медицинскую помощь в определенный срок и в гарантированном объеме.

Поликлиника оказывает первичную медико-санитарную квалифицированную и специализированную помощь населению согласно приказу министра здравоохранения РК № 757 от 10.10.03 г. "Об организации первичной медико-санитарной помощи городскому населению РК" [23].

Каждый обратившийся за медицинской помощью в ГККП "Поликлиника № 1" имеет право свободного доступа к необходимой информации в пределах перечня оказываемых медицинских услуг населению, право на приобретение безопасных услуг, возмещение в полном объеме убытков (вреда), причиненных их жизни, здоровью вследствие недостатков работы по оказанию медицинских услуг, защиту прав и законных интересов.

В ходе процесса оказания медицинских услуг необходимо, в первую очередь, обращать внимание на такие понятия, как лояльность и удовлетворенность потребителей медицинских услуг.

Лояльность - это положительное отношение потребителей в отношении всего, что касается деятельности организации, оказываемого перечня услуг, персонала, имиджа организации. Наличие лояльности является основой для стабильного функционирования и успешного развития. Поэтому следует способствовать формированию у потребителей позитивного опыта взаимодействия с организацией путем целенаправленной политики учета интересов и предпочтений потребителей [2].

Ключом к лояльности является определение степени удовлетворенности потребителя. Необходимо постоянно изучать информацию о качестве (времени, объеме) оказываемых медицинских услуг, уровне обслуживания, степени внимания со стороны персонала, степени приверженности к той или иной медицинской услуге и поддерживать прямую связь с потребителями. Руководством ГККП "Поликлиника № 1" предусмотрено свободное обращение граждан лично, по контактным телефонам, на сайте организации к компетентным сотрудникам, которые способствуют разрешению проблем, возникающих в процессе оказания медицинской помощи. В случае возникновения конфликтных ситуаций предусмотрено служебное расследование, вплоть до судебного разбирательства.

Конкурентная среда ГККП "Поликлиника № 1" состоит из внутриотраслевых конкурентов, оказывающих медицинские услуги населению г. Костаная.

Изучение конкурентов, выделение их сильных и слабых сторон крайне важны для завоевания определенной доли рынка медицинских услуг. Наличие конкурентов помогает объективно оценить свою деятельность, а также понять, почему пациенты обращаются за услугами в одно, а не в другое лечебное учреждение, наметить пути дальнейшего развития, повысить свою конкурентоспособность.

При анализе организаций-конкурентов целесообразно выделить перечень основных вопросов:

    1) какие медицинские учреждения являются конкурентами; 2) какие виды медицинских услуг они оказывают; 3) какие цены на медицинские услуги они устанавливают; 4) каковы источники финансирования конкурентов; 5) какова система продвижения медицинских услуг; 6) в каких формах распространяется реклама о деятельности учреждения; 7) каков количественный состав работников (врачи, средний и младший медицинский персонал); 8) какая категория пациентов обращается за медицинскими услугами.

Конкурентами ГККП "Поликлиника № 1" являются частные медицинские организации, оказывающие амбулаторно-стационарную помощь населению на платной основе (см. Таблицу 2).

Таблица 2 Частные медицинские учреждения г. Костаная

№

Наименование организации

Адрес

Контактный телефон

1

ТОО ЛДЦ "Гиппократ"

Г. Костанай, ул. 1 мая 151, корпус № 7

54-47-33

2

ТОО "Тэс-Медикал"

Г. Костанай, ул. Наримановская 54

50-15-62

3

ТОО Фирма "Мариям ЛТД"

Г. Костанай, ул. Гоголя 92/а

51-13-90

4

МЦ "Авиценна"

Г. Костанай, ул. Баймагамбетова 168 кв. 1

54-50-35

5

ТОО "Коктем-3"

Г. Костанай, ул. Летунова 79

54-84-45

6

Частная медицинская клиника "АНДРОФАРМ"

Г. Костанай, 8 микрорайон, дом 3/а

22-88-16

Каждое медицинское учреждение (ГККП "Поликлиника № 1" или другая организация из числа частных медицинских учреждений г. Костаная) обладает рядом конкурентных преимуществ, благодаря которым создает превосходство перед своими прямыми конкурентами.

Необходимо выделить перечень основных конкурентных преимуществ (недостатков) ГККП "Поликлиника № 1" и провести сравнительный анализ с деятельностью частных медицинских учреждений.

ГККП "Поликлиника № 1" предоставляет потребителям гарантированный объем бесплатной медицинской помощи, обеспечивая высокое конкурентное преимущество над частными медицинскими учреждениями г. Костаная. Конкуренцию в предоставлении широкого перечня медицинских услуг населению организации составляет лишь ТОО ЛДЦ "Гиппократ", перечень услуг остальных организаций-конкурентов ограничен. Поликлиника имеет конкурентное преимущество в области оказания стационарозамещающей помощи населению, проводя стационарное лечение на дому. Существует и дневной стационар, в сфере оказания услуг возникает конкуренция с ТОО ЛДЦ "Гиппократ", ТОО "Тэс-Медикал", ТОО "Коктем-3". Повышение уровня сервисного обслуживания - путь к обеспечению преимущества над конкурентами.

Персонал ГККП "Поликлиника № 1", ТОО ЛДЦ "Гиппократ", ТОО Фирма "Мариям ЛТД" представлен в лице высококвалифицированных специалистов - врачей высшей и I категорий. В остальных организациях преобладающее большинство специалистов I и II квалификационных категорий. Конкурентными преимуществами поликлиники являются: высокая репутация основного медицинского персонала учреждения; высокое качество оказываемых медицинских услуг; ориентация на пациента, его запросы и пожелания.

Недостатком ГККП "Поликлиника № 1" в оказании медицинской помощи населению является низкий уровень сервисного обслуживания.

Частные организации-конкуренты имеют высокое преимущество в этой области. По причине платности медицинских услуг уровень посещаемости значительно ниже, чем в любом государственном медицинском учреждении, что значительно сказывается на качестве оказания медицинской помощи. В результате не возникает проблема высокой нагрузки на персонал. Размещенность в более комфортабельном здании, с удобным расположением медицинских кабинетов и помещений способствует привлечению потребителей и упрощает процесс оказания медицинской помощи.

Деятельность ГККП "Поликлиника № 1", ТОО ЛДЦ "Гиппократ", ТОО "Тэс-Медикал", ТОО Фирма "Мариям ЛТД" ориентирована на конечный результат, т. е. действующая система функционирования обеспечивает оплату фактических расходов за лечение каждого конкретного заболевания, оплату за оздоровление пациентов, оплату на основе контроля качества, учитывается исход лечения.

В соответствии с поручением президента Республики Казахстан Назарбаева Н. А. в рамках Государственной программы реформирования и развития здравоохранения РК на 2005-2010 годы было предусмотрено формирование к 2008 году модели здравоохранения на долгосрочный период. Концепция создания Единой национальной системы здравоохранения Республики Казахстан разработана во исполнение Послания Главы государства народу Казахстана от 19 марта 2004 года "К конкурентоспособному Казахстану, конкурентоспособной экономике, конкурентоспособной нации".

Создание Единой национальной системы здравоохранения предполагает формирование конкурентной среды оказания медицинских услуг; свободный выбор пациентом врача и медицинской организации; прозрачность оказываемых медицинских услуг; ориентацию на конечный результат [24].

Согласно новой концепции системы здравоохранения происходит формирование и развитие конкурентных основ между медицинскими учреждениями при предоставлении медицинских услуг населению.

Таким образом, следует рассмотреть и государственные учреждения системы здравоохранения в качестве основных конкурентов ГККП "Поликлиника № 1" (см. Таблицу 4).

Таблица 4 Медицинские организации-конкуренты г. Костаная

№

Наименование организации

Адрес

Контактный телефон

1

ГККП "Поликлиника № 2"

Г. Костанай ул. Хакимжановой 56-а

50-25-80

2

ГККП "Поликлиника № 3"

Г. Костанай ул. Герцена 21

55-23-33

3

ГККП "Поликлиника № 4"

Г. Костанай 9 микрорайон 14/а

22-33-99

Следует провести сравнительный конкурентный анализ деятельности ГККП "Поликлиника № 1" и других государственных учреждений г. Костаная (см. Таблицу 5).

Таблица 5 Конкурентный анализ ГККП "Поликлиника № 1"

Мед. учреждения

Конкурентные преимущества

Широкий спектр медицинских услуг

Высокий уровень квалификации персонала

Высокий уровень технического оснащения

Новые технологии обследования и лечения

Высокий уровень сервисного обслуживания

ГККП "Поликлиника № 2"

+

-

-

-

-

ГККП "Поликлиника № 3"

+

+

-

+

+

ГККП "Поликлиника № 4"

+

-

-

-

-

ГККП "Поликлиника № 1"

+

+

+

+

-

Таким образом, можно сделать вывод, что государственные медицинские учреждения оказывают широкий спектр медицинских услуг населению г. Костаная.

Наиболее высококвалифицированным основным и вспомогательным медицинским персоналом обеспечены ГККП "Поликлиника № 1" и ГККП "Поликлиника № 3" г. Костаная.

По сравнению со своими конкурентами ГККП "Поликлиника № 1" обладает более высоким уровнем технического оснащения, т. е. в распоряжении организации находятся передвижные установки и аппараты, комплекс медицинского оборудования, которые отсутствуют у других поликлиник города. Следовательно, ГККП "Поликлиника № 1" имеет конкурентное преимущество в предоставлении медицинских услуг и медицинской помощи.

ГККП "Поликлиника № 1" и ГККП "Поликлиника № 3" г. Костаная в процессе осуществления своей деятельности применяют новые технологии обследования и лечения, которые заключаются в проведении специализированных лабораторных исследований с использованием дорогостоящих маркеров для раннего выявления конкретных заболеваний.

Из представленных государственных медицинских учреждений ГККП "Поликлиника № 3" обеспечивает высокий уровень сервисного обслуживания потребителей. Это объясняется отсутствием дефицита кадров в организации, стабильными показателями посещаемости поликлиники, отсутствием проблем в области материально-технического обеспечения.

Расположенность в нетиповом здании, нестандартное размещение медицинских кабинетов и помещений, размеры кабинетов врачей, интерьер, высокий уровень посещаемости - это факторы, снижающие уровень сервисного обслуживания ГККП "Поликлиника № 1".

Оказание медицинской помощи в ее полном объеме высококвалифицированными специалистами обеспечивает высокое конкурентное преимущество ГККП "Поликлиника № 1" как перед государственными медицинскими учреждениями, так и частными медицинскими клиниками.

Способность приспосабливаться к изменениям во внешней среде - основное условие эффективного функционирования учреждения. Руководство организации должно, с одной стороны, постоянно осознавать новый характер изменений в окружающей среде и эффективно на них реагировать; с другой - генерировать эти изменения для совершенствования привычной технологии оказания услуг [4].

Похожие статьи




Внешняя среда организации - Анализ кадрового менеджмента как элемента общей системы управления предприятием

Предыдущая | Следующая