Изменение микрофлоры полости рта при первичном протезировании съемными протезами - Образование биопленок на съемных протезах
У пациентов, которые пользуются съемными зубными протезами (как из пластмассы горячей полимеризации, так и холодной полимеризации) происходит изменение микрофлоры полости рта. Существует ряд исследований микрофлоры 5-ти биотопов полости рта (слизистая оболочка твердого неба, правой и левой щеки, спинка языка, внутренняя поверхность базиса съемного протеза). Выявлено, что микрофлора слизистых оболочек полости рта у лиц обследуемых групп характеризуется присутствием доминантной группы бактерий, наиболее значимыми в которой оказываются лактобактерии, стрептококки и стафилококки.
Все остальные виды микроорганизмов являются случайными. Установлено, что наибольшим видовым многообразием отличается внутренняя поверхность базиса съемного протеза, изготовленного из пластмассы горячей полимеризации (гибкие протезы), при этом с заметным постоянством высеваются стафилококки, стрептококки, грибы и даже кишечная палочка. Соответствующие микроорганизмы, колонизирующие съемные зубные протезы, изготовленные из пластмассы холодной полимеризации, высеваются значительно реже. Обращает на себя внимание отсутствие в составе микрофлоры таких протезов представителей кишечной группы и незначительная частота встречаемости грибов рода Candida.
Таким образом, микробиологические исследования свидетельствуют о более низкой микробной обсемененности съемных протезов из пластмассы холодной полимеризации и позволяют рекомендовать данную пластмассу для изготовления съемных протезов, что, снижает риск возникновения заболеваний слизистой оболочки полости рта, обусловленных присутствием гибких протезов.
Анализируя данные различных исследований по данной теме, можно сделать вывод, о том, что наиболее часто встречаются две группы микроорганизмов рта (табл.1):
- 1) резидентная группа, играющая стабилизирующую роль в микробиоценозе рта (микроаэрофильные стрептококки Streptococcus sanguis, S. salivarius, пептострептококки Peptostreptococcus spp., коринебактерии Corynebacterium xerosis, бактероиды Prevotella oralis и вейллонеллы Veillonella parvula); 2) пародонтопатогенная группа, которая обладает факторами вирулентности и может поддерживать развитие различных гнойно-воспалительных процессов в полости рта (актиномицеты Actinomyces naeslundii, A. israelii, бактероиды P. intermedia, P. gingivalis, фузобактерии Fusobacterium spp.). Арутюнов С. Д., Романенко Н. В., царев В. Н. Сравнительная оценка адгезивной способности резидентной микрофлоры полости рта// Пародонтология. - 2004. - № 1. - С. 44-50.
Биопленка микрофлора рот протез
Таблица 1
Распределение выделенных штаммов микроорганизмов в зависимости от источника выделения
|
Вид микроорганизмов |
ПБ |
Этакрил-02 |
Денталур |
Фторакс | ||||
|
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% |
Абс. |
% | |
|
Streptococcus sanguis |
6 |
12,5 |
4 |
12,1 |
4 |
14,8 |
7 |
12,7 |
|
Streptococcus salivarius |
4 |
8,3 |
4 |
12,1 |
4 |
14,8 |
5 |
9,1 |
|
Peptostreptococcus spp. |
4 |
8,3 |
4 |
12,1 |
3 |
11,1 |
6 |
10,9 |
|
Corynebacterium spp. |
4 |
8,3 |
3 |
9,1 |
4 |
14,8 |
3 |
5,5 |
|
Veillonella parvula |
3 |
6,25 |
0 |
0 |
4 |
14,8 |
2 |
3,6 |
|
Prevotella oralis |
4 |
8,3 |
3 |
9,1 |
3 |
11,1 |
4 |
7,3 |
|
Actinomyces naeslundii |
4 |
8,3 |
4 |
12,1 |
3 |
11,1 |
5 |
9,1 |
|
Actinomyces israelii |
3 |
6,25 |
- |
- |
- |
- |
3 |
5,5 |
|
Prevotella intermedia |
4 |
8,3 |
4 |
12,1 |
- |
- |
4 |
7,3 |
|
Porphyromonas gingivalis |
4 |
8,3 |
5 |
15,1 |
2 |
7,4 |
5 |
9,1 |
|
Fusobacterium spp. |
5 |
10,4 |
- |
- |
- |
- |
6 |
10,9 |
|
Candida spp. |
3 |
6,25 |
2 |
6,1 |
- |
- |
5 |
9,1 |
|
Итого |
48 |
100,0 |
33 |
100,0 |
27 |
100,0 |
55 |
100,0 |
Протезирование с использованием СВЧ-полимеризации сопровождается увеличением доли стабилизирующей флоры и снижением вирулентной, необходимо совершенствование всей технологической цепочки.
Динамика колонизации резидентной (стабилизирующей) флоры на базисной пластмассе ПБ протезов представлена на рис. 1, А.
В 1-е сутки после установки съемного протеза содержание жизнеспособных клеток S. sanguis составляло 105КОЕ/см2. На 7-е сутки количество стрептококков резко возрастало до уровня 108 КОЕ/см2 Аналогичной была и колонизация S. salivarius (104 КОЕ/см2 на 1-е сутки и 106 КОЕ/см2 на 7-е сутки), а также анаэробных пептострептококков (105 КОЕ/см2 на 1-е сутки и 107 КОЕ/см2 на 7-е сутки). Достаточно высоким тропизмом к протезам из СВЧ-полимеризуемых пластмасс обладали также бактероиды P. oralis. Если в 1-е сутки они не обнаруживались на лечебных конструкциях из ПБ, то на 7-е сутки их количество составляло 104 КОЕ/см2. Максимальное содержание представителей этих бактерий на зубочелюстных протезах наблюдалось на 12-е сутки - 106 КОЕ/см2.
Существенные отличия наблюдались при изучении колонизации наиболее вирулентных, так называемых пародонтопатогенных, видов микроорганизмов (рис. 1, Б).
Рис. 1 А. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из базисной пластмассы ПБ. I - 1-е сутки; II - 7-е сутки; III -12-е сутки. Важнейшие стабилизирующие виды (роды).
В 1-е сутки большинство основных пародонтопатогенных видов (за исключением наименее вирулентного Actinomyces naeslundii - 104 КОЕ/см2) не колонизировали лечебные аппараты из пластмассы ПБ. Довольно слабая колонизация пародонтопатогенных видов отмечена на протяжении всего периода с 7-х по 12-е сутки. В то же время колонизация вирулентных микробов существенно различалась для представителей разных видов. Во всех случаях отмечалось постепенное увеличение количества бактерий к 12-м суткам, причем оно было более выраженным для представителей Actinomyces spp. (104 КОЕ/см2 на 7-е сутки и 105 КОЕ/см2 на 12-е сутки), в то время как P. intermedia и F. nucleatum не выделялись.
К 7-му дню после установки протеза дрожжеподобные грибы рода Candida оказались способными колонизировать лечебные аппараты из пластмассы ПБ в незначительном количестве. К 12-му дню количество грибов достоверно не увеличивалось (104 КОЕ/см2; р < 0,05).
Рис. 1 Б. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из базисной пластмассы ПБ. I - 1-е сутки; II - 7-е сутки; III -12-е сутки. Важнейшие агрессивные виды (роды).
Анализ этих исследований свидетельствуют о том, что важнейшие стабилизирующие виды микробной флоры полости рта обладают способностью к колонизации на протезах из пластмассы ПБ, причем количественные параметры колонизации превышают таковые для вирулентных видов бактерий и грибов рода Candida.
Интересными являются исследования, посвященные изучению динамики колонизации микрофлоры на съемных зубных протезах из отечественного материала этакрил-02, изготовленных методом СВЧ-полимеризации. Кучерова М. А., Трефилов А. Г. Индекс адгезии микроорганизмов к полимерным базисным материалам как индикатор оценки антимикробных средств // Стоматолог. - 2008. - № 5. - С. 38-44.
Динамика колонизации материала этакрил-02 резидентной (стабилизирующей) флорой представлена на рис. 2, А.
Рис. 2 А. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из базисного материала этакрил-02. I - 1-е сутки; II - 7-е сутки; III - 12-е сутки. Важнейшие стабилизирующие виды (роды).
В 1-е сутки после наложения съемного протеза число прилипших клеток S. sanguis к конструкции лечебного аппарата составляло 104 КОЕ/см2. На 7-е сутки количество стрептококков достигало уровня 106 КОЕ/см2, а на 12-е сутки несколько увеличивалось (107 КОЕ/см2) на всех видах конструкций из данного материала. Аналогичной была и колонизация S. salivarius (104 КОЕ/см2 на 1 - е сутки и 106 КОЕ/см2 на 7-е и 12-е сутки).
Менее выраженной была колонизация анаэробных пептострептококков на 1-е и на 7-е сутки (102 и 104 КОЕ/см2 соответственно), которая достигала нормы на 12-е сутки (105 КОЕ/см2). Колонизация S. salivarius и P. oralis к данному материалу была выражена гораздо слабее, чем к пластмассе ПБ. Максимальное содержание представителей этих видов резидентных бактерий на протезах наблюдалось на 12-е сутки и не превышало 104 КОЕ/см2.
Существенные отличия наблюдались при изучении колонизации представителями наиболее вирулентных видов пародонтопатогенной группы (рис. 2, Б).
Рис. 2 Б. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из базисного материала этакрил-02. I - 1-е сутки; II - 7-е сутки; III - 12-е сутки. Важнейшие агрессивные виды (роды).
В 1-е сутки ни один из рассматриваемых вирулентных (пародонтопатогенных) видов, кроме A. naeslundii (102 КОЕ/см2), не колонизировал. Довольно слабая колонизация A. naeslundii отмечена на протяжении всего периода наблюдения с 7-х по 12-е сутки. Максимальный уровень колонизации составлял 105 КОЕ/см2 на 12-е сутки. Абакаров С. И., Умарова С. Э. Динамика коло-низации микробной микрофлорой полости рта различных материа-лов, используемых для зубного протезирования // Стоматология. - 2000. - № 1. - С. 55-57.
Аналогичная тенденция - постепенное увеличение количества вирулентных бактерий к 12-м суткам - отмечена для представителей P. intermedia и P. gingivalis. Однако показатель был довольно низким - в пределах 103-104 КОЕ/см2, а представители фузобактерий Fusobacterium spp. не выделялись вовсе. Дрожжеподобные грибы рода Candida колонизировали лечебные аппараты, изготовленные из материала этакрил-02, на 7-е сутки после установки протеза в количестве, существенно более низком, чем представители нормальной стрептококковой флоры (104 КОЕ/см2; р < 0,05). На 12-е сутки количество грибов достоверно не увеличилось.
Следовательно, важнейшие стабилизирующие виды микробной флоры полости рта обладают способностью к колонизации протезов из этакрила-02, причем количественные параметры колонизации стабилизирующей флоры существенно превышают таковые вирулентных видов бактерий и грибов рода Candida.
Довольно низкой была микробная колонизация на протезах, изготовленных из нового отечественного материала денталур из полиуретана. В 1-е сутки после установки протезов в составе биопленки удалось выявить лишь 2 вида стабилизирующих бактерий полости рта - S. sanguis (104 КОЕ/см2) и пептострептококка (103 КОЕ/см2) (рис. 3, А). На 7-е сутки количество данных видов увеличивалось на один порядок, достигая нижней границы нормы, и оставалось таковым на 12-е сутки. Кроме того, на 7-е сутки в составе протезной биопленки обнаруживали все основные стабилизирующие виды в относительно малом количестве. На 12-е сутки количество резидентных бактерий S. salivarius, Corynebacterium spp. и P. oralis достигало нормы, что позволяет констатировать стабилизацию микробиоценоза.
Колонизация представителями пародонтопатогенной группы была крайне низкой (рис. 3, Б). Так, в 1-е сутки не выявлялся ни один пародонтопатогенный вид.
Рис. 3. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из полиуретана денталур. I - 1-е сутки; II - 7-е сутки; III - 12-е сутки. Важнейшие стабилизирующие виды (роды).
На 7-е сутки A. naeslundii были в крайне небольшом количестве (102 КОЕ/см2). На 12-е сутки содержание A. naeslundii составило 104 КОЕ/см2. Кроме того, обнаружен представитель вирулентной флоры Porphyromonas gingivalis в небольшом количестве. Колонизации полиуретановых базисов грибами рода Candida не выявлено.
Представленные данные позволяют сделать заключение, что материалы ПБ, этакрил-02 и денталур (полиуретан) не оказывают отрицательного воздействия на структуру микробиоценоза протезной биопленки, обеспечивая колонизацию важнейших представителей резидентной стабилизирующей микрофлоры.
Кроме того, перечисленные материалы отличаются низкой колонизацией представителями пародонтопатогенной бактериальной флоры и грибов рода Candida. Причем на новом материале из полиуретана денталур вообще не выявлено колонизации дрожжеподобными грибами.
Рис. 3. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из полиуретана денталур. I - 1-е сутки; II - 7-е сутки; III - 12-е сутки. Важнейшие агрессивные виды (роды).
Иная картина при применении традиционных базисов из материала фторакс. Динамика колонизации на конструкциях из материала фторакс резидентной (стабилизирующей) флоры представлена на рис. 4, А.
В 1-е сутки после установки протеза число жизнеспособных клеток S. sanguis, колонизирующих конструкции лечебного аппарата, было достоверно выше, чем рассмотренных материалов, и составляло 107 КОЕ/см2 (p < 0,025). На 7-е сутки количество стрептококков достигало максимального уровня - 109 КОЕ/см2 и оставалось таковым на 12-е сутки, что существенно отличалось от данных, полученных в предыдущей группе сравнения (p < 0,025). Аналогичной была и колонизация S. salivarius (106 КОЕ/см2 на 1-е сутки и 108 КОЕ/см2 на 7-е и 12-е сутки), а также анаэробных пептострептококков (108 КОЕ/см2 на 1-е сутки и 109 КОЕ/см2 на 7-е сутки).
В дальнейшем наблюдалось некоторое снижение степени колонизации пептострептококками к моменту стабилизации протезной биопленки на 12-е сутки (до 107 КОЕ/см2).
Рис. 4. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из базисного материала фторакс. I - 1-е сутки; 7-е сутки; III - 12-е сутки. Важнейшие стабилизирующие виды (роды).
Высоким тропизмом к протезам из фторакса по сравнению с описанными выше пластмассами обладали также бактероиды P. oralis. Их количество на 7-е сутки увеличилось до 106 КОЕ/см2 и сохранялось на этом уровне на 12-е сутки.
Следует отметить существенное увеличение количества некоторых резидентных видов, способных поддерживать гнойное воспаление за счет резкого увеличения продуцируемых токсинов, - зеленящих А-стрептококков, пептострептококков и бактероидов. Напротив, колонизация представителями важнейших стабилизирующих бактерий C. xerosis отсутствовала или была непостоянной. Yoshida H., Michi K., Ohsawa T. Prosthetic treatment for speech disorders due to surgically acquired maxillary defects // J. Oral Reha-bil. - 1990.-Vol. 17, N6. - P. 565-571.
Существенные отличия наблюдались при изучении колонизации представителями вирулентных видов пародонтопатогенной группы (рис. 4, Б). Практически все пародонтопатогенные виды, включая фузобактерии, колонизировали лечебные аппараты из фторакса уже на 1-е сутки (в отличие от колонизации ПБ или этакрила-02, которая происходила в более поздние сроки, очевидно, за счет коагрегации с другими бактериями).
Рис. 4 Б. Динамика количества бактерий на протезах, изготовленных из базисного материала фторакс. I - 1-е сутки; 7-е сутки; III - 12-е сутки. Важнейшие агрессивные виды (роды).
Уровень колонизации представителями актиномицетов составлял 105 КОЕ/см2 и резко увеличивался на 7-12-е сутки до 104-107 КОЕ/см2. Особенно выраженной на исследуемых конструкциях была колонизация вирулентных микробов группы пигментообразующих бактероидов и фузобактерий. Во всех случаях отмечалось существенное увеличение количества представителей бактерий P. intermedia, P. gingivalis, F. nucleatum к 7-м и 12-м суткам. Максимальной (по сравнению с другими изученными материалами) была также колонизация дрожжеподобными грибами рода Candida. Она резко увеличивалась от 103 КОЕ/см2 в 1-е сутки до 106 КОЕ/см2 на 7-е и 12-е сутки (р<0,05). Орлова О. А. Оптимизация фиксации и обоснование выбора базисных материалов зубочелюстных протезов больным с приобре-тенными дефектами верхней челюсти. - М., 2004. - 25 с.
Таким образом, анализируя данные исследования можно установить, что важнейшие стабилизирующие виды микробной флоры полости рта обладают резко выраженной способностью к колонизации протезов из фторакса. Однако такие важные компоненты микробиоценоза, как Corynebacterium, вытесняются вследствие избыточного размножения А-стрептококков, пептострептококков и вирулентных анаэробных бактерий, способных поддерживать гнойно-воспалительные процессы, а также грибов рода Candida.
Следовательно, протезы из фторакса активно колонизировались представителями вирулентных видов микробов уже на 1-е сутки, а в последующем колонизация резко увеличивалась. Эта закономерность была характерна для пластмассовых протезов, изготовленных из фторакса, в отличие от ПБ и этакрила-02, которые, как видно из представленного материала, колонизировались представителями лишь некоторых вирулентных видов.
Таким образом, протезы из базисной пластмассы ПБ горячей полимеризации и СВЧ-полимеризуемой пластмассы этакрил-02 имеют несомненные преимущества перед пластмассой фторакс, обеспечивающей высокую колонизацию агрессивными видами бактерий и грибами рода Candida, что сопровождается гнойно-воспалительными реакциями на слизистой оболочке.
Особенности микробной колонизации базисных пластмасс определяют дальнейший качественный состав формирующейся протезной биопленки и повышают вероятность развития воспалительного процесса в слизистой оболочке рта и тканях пародонта. В связи с этим подбор базисного материала, максимально снижающего возможность колонизации протеза и прилегающих тканей вирулентной микробной флорой, представляется крайне актуальным.
Одним из основных негативных факторов может быть высокая степень адгезии пародонтопатогенных видов облигатно-анаэробной группы, обладающих высокой вирулентностью. Поэтому важным является изучение динамики колонизации микрофлорой поверхности зубочелюстных протезов с обтуратором из отечественных материалов этакрил-02 и ПБ, выбранных для сложного протезирования, по сравнению с динамикой колонизации поверхности зубочелюстных протезов из материала фторакс для горячей полимеризации (по данным различных микробиологических исследований in vitro).
Анализ данных исследований о состоянии микрофлоры слизистой оболочки полости рта свидетельствуют о том, что у пациентов после установки протезов из материалов эта-крил-02 и ПБ наблюдалась нормальная динамика микрофлоры как в качественном (70% флоры составляли виды, стабилизирующие микробиоценоз - S. sanguis, S. salivarius и Peptostreptococcus spp.), так и в количественном отношении (на 7-12-е сутки после протезирования количество указанных видов составляло 104-106 КОЕ/см2, что соответствует норме). При этом представители ряда вирулентных видов в значимых количествах обнаружены не были.
При использовании протезов из полиуретана также наблюдали невысокий уровень колонизации представителями стабилизирующей резидентной флоры - максимальным был уровень обсемененности S. sanguis (104 КОЕ/см2), другие резиденты также были представлены, но в незначительном количестве.
Следовательно, можно сделать заключение о низкой вероятности развития воспалительных осложнений у пациентов, у которых использовались конструкции из эта-крила-02, ПБ и полиуретана.
Иная картина наблюдалась у пациентов, использующих зубочелюстные протезы из материала фторакс. Уже в 1-е сутки наблюдалась крайне негативная микробиологическая картина. Доля стабилизирующих видов сокращалась до 15% (при этом определяли преимущественно S. sanguis), причем 40% составляли представители пародонтопатогенных видов из групп бактероидов и фузобактерий, а также грибы рода Candida.
Таким образом, микроэкологическая ситуация в ротовой полости в 1-е сутки после наложения зубочелюстного протеза из материала фторакс по своим характеристикам напоминала субклиническую фазу дисбактериоза. На 7-е сутки наблюдалось дальнейшее нарастание диспропорции между стабилизирующей и вирулентной флорой, резко увеличивалось количество дрожжеподобных грибов рода Candida. Однако при последующем наблюдении за состоянием микробиоценоза слизистой оболочки рта выявлены тенденция к нормализации негативных явлений, постепенное восстановление баланса между "стабилизирующей" и "агрессивной" микрофлорой. Так, доля стабилизирующего вида S. sanguis восстанавливалась до 33%, а вирулентных видов сокращалась в 2 раза (до 20%), хотя последние и не исчезали полностью.
Таким образом, сравнительный анализ микрофлоры слизистой оболочки рта, покрывающей протез, позволил выявить, что по сравнению с применением материала фторакс горячей полимеризации комплексное ортопедическое лечение с использованием этакрила-02 как представителя СВЧ-полимеризуемых пластмасс оказывает более быстрое и выраженное нормализующее влияние на микробиоценоз. Аналогичные результаты получены в отношении пластмассы ПБ горячей полимеризации. Вместе с тем использование протезов, изготовленных из материала фторакс, и проведение комплекса лечебных мер приводило к нивелированию ряда отрицательных тенденций, характеризующих микроэкологию полости рта у пациентов. Как свидетельствуют результаты анализа данных различных исследований, этот процесс быстрее и эффективнее происходил в случае применения СВЧ-полимеризуемого материала этакрил-02 и ПБ горячей полимеризации. Наименее выраженными были изменения микробиоценоза у пациентов, у которых использовали базисы из полиуретана. В то же время более грубыми были изменения в видовом и количественном составе биопленки при использовании материала фторакс горячей полимеризации. Диканова М. В., Лебеденко И. Ю., Гветадзе Р. Ш. Сравнительный анализ влияния базисных акриловых пластмасс на организм пациентов // Сб. Матер. XII и XIII Всерос. науч.-практ. конф. и тр. IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. - С. 542-544.
Представленный анализ клинических и микробиологических исследований по данным литературы позволяет заключить, что применение полимерных пластмасс для изготовления протезов с обтураторами оказывает существенное влияние не только на микробиоценоз слизистой оболочки, но и на структуру протезной биопленки.
Похожие статьи
-
Введение - Образование биопленок на съемных протезах
Ношение пациентами съемных зубных протезов встречает ряд трудностей. Несмотря на постоянное совершенствование методик изготовления лечебных аппаратов и...
-
Влияние церулоплазмина на количественный состав и фагоцитарную функцию лейкоцитов при асептическом воспалении Воспалительные процессы различной этиологии...
-
Оценка жизнеспособности клеток, культивируемых в 48-луночных планшетах, проводилась в период нормоксии (21 DIV) и через 1, 3, 7 и 10 суток после...
-
Влияние церулоплазмина на количественный состав лейкоцитов при "невоспалительных" лейкоцитозах На предыдущем этапе работы было показано, что Цп способен...
-
Первой группе интактных животных Цп вводили внутрибрюшинно однократно в дозе 30 мг/кг. 30 мг/кг - доза, составляющая 75% от физиологической концентрации...
-
Эффект, оказываемый N-ADA на восстановление рефлекторной деятельности в постгипоксическом периоде оценивалась по уровню поведенческой активности животных...
-
-полное равномерное -полное неравномерное -частичное +полное асинхронное неравномерное -частичное асинхронное На каком сроке эмбрионального развития...
-
- трофобласт и эмбриобласт - первичная полоска и Гензеновский узелок + эпибласт и гипобласт - эктодерма и энтодерма - синцитиотрофобласт и цитотрофобласт...
-
У пациенток с БВ биопленки выявляются в 90% случаев. Наиболее распространенными микроорганизмами, входящими в состав биопленок при БВ, являются G....
-
Аутоиммунные процессы, Ожирение и питание - Изменение при сахарном диабете
На возможность значения аутоиммунного процесса (Nerup J. et all, 1978) в развитии диабета указывают ряд данных: 1) присутствие в островках поджелудочной...
-
Вирусные инфекции и другие факторы внешней среды - Изменение при сахарном диабете
Высокий показатель дискордантности (50%) диабета у однояйцовых пар близнецов, когда у пробандов диабет развивается в возрасте до 40 лет, указывает на...
-
Общая характеристика сахарного диабета, Определение и классификация - Изменение при сахарном диабете
Определение и классификация Сахарный диабет(diabetes mellitus) представляет собой хроническое нарушение обмена веществ, обусловленное абсолютной или...
-
Введение - Изменение при сахарном диабете
Из различных патологических состояний, связанных с нарушениями эндокринной функции поджелудочной железы, сахарный диабет, характеризующийся абсолютной...
-
На 21-й день in vitro в клетках гиппокампа наблюдалась синхронизованная спонтанная кальциевая активность. Частота возникновения кальциевых осцилляций в...
-
При лейкоцитозе в ответ на введение пирогенала нами отмечено изменение функциональной активности лейкоцитов. В контрольной группе, по данным ХЛ -...
-
Объект исследования Объектом исследований In vitro Служили первичные диссоциированные культуры клеток гиппокампа, полученные от 18-дневных мышиных...
-
ИЗМЕНЕНИЕ КОЖИ ЛИЦА ПРИ ЗАБОЛЕВАНИИ СЕРДЦА - Что написано на лице человека
Весьма надежным диагностическим признаком возможного инфаркта миокарда является нарушение чувствительности, вплоть до онемения кожной зоны между...
-
На следующем этапе исследования у нас возник вопрос о возможности влияния Цп на изменение функциональной активности лейкоцитов при воспалении на...
-
Эксперименты выполнены на 350 белых беспородных крысах и крови 100 здоровых людей - доноров областной станции переливания крови. Все исследования на...
-
Использованная литература - Изменение при сахарном диабете
Фелик Ф., Бакстер Дж. Д., Бродус А. Е., Фромен Л. А. Эндокринология и метаболизм: пер. с анг. - М.: Медицина, 1985, стр. 7 - 212. Балаболкин М. И....
-
Принцип: гемоглобин окисляют в метгемоглобин окисляют железосинеродистым калием (красная кровяная соль); образующийся с ацетонциангидрином окрашенный...
-
Выраженный дефицит инсулина сопровождается отрицательным азотистым балансом и резким белковым истощением. При ювенильном инсулинзависимом диабете частым...
-
Основным запасным источником энергии в организме являются жиры. По мере необходимости жиры из жирной ткани поступают в Виде неэстерифицированных...
-
Существует два типа клеток, в которых "сгорает" сахар (глюкоза). Одни из них глюкоза принимает легко без участия инсулина. Обычно внутри этих клеток...
-
Люди впервые получили инсулин в 1921 году из поджелудочной железы собак Бантинг и Бест приготовили экстракт. В кристаллическом виде в 1926 году Sanger...
-
Патологическая физиология - Изменение при сахарном диабете
Поджелудочная железа как основной источник заболевания В 1869 году Пауль Лангерганс гистологически идентифицировал островковые клетки, составляющие...
-
Настоящая работа посвящена изучению антигипоксического и нейропротекторного эффекта эндоканнабиноида N-арахидоноилдофамина при моделировании острой...
-
Эпидемиология - Изменение при сахарном диабете
Эпидемиология сахарного диабета изучает недостаточно. В настоящее время распространенность сахарного диабета в мире колеблется в пределах от 2 до 3%....
-
Для оценки распределения CBR в диссоциированных культурах гиппокампа проводили иммуногистохимическое маркирование глиальных клеток, нейронов, а также...
-
Оценка соотношения живых и погибших клеток в культурах гиппокампа проводилась через 1, 3, 7 и 10 суток после гипоксического воздействия. Число живых...
-
Звучность тонов усиливается при наличии в грудной полости округлого полостного образования, резонирующего звуковые эффекты, например каверны при...
-
Зубочелюстной иммунный реактивность интоксикация Рот, ротовая полость (cavitas oris) - начальный отдел пищеварительного тракта, состоящий из ротового...
-
Осмотр живота Форма живота округлая Асимметричный, выпячивание правой стороны Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания Окружность живота на...
-
При гистологическом исследовании тимуса мышей BALВ/c, содержавшихся при свободном доступе к пище и воде (1-я группа - пассивный контроль), установлено,...
-
У больных с хронической недостаточностью сердечно-сосудистой системы отмечается синюшность (цианоз) слизистой оболочки мягкого неба, языка, полости рта....
-
В настоящее время большое значение в аутоаллергизации организма придается не только тонзилогенным очагам, но и хроническим одонтогенным очагам...
-
Ротовая полость является рефлекторной зоной обеспечивающей начало рефлекторной регуляции функции пищеварительной системы. Существенную роль, наряду со...
-
1) [+]саблевидную форму 2) [-]серповидную форму 3) [-]округлую форму 4) [-]кинжаловидную форму Почему скелет птицы легкий и прочный? 1. Внутри костей...
-
1) [-]фазаны, индюки, цесарки 2) [+]голуби, кукушки, орлы 3) [-]куры, гуси, лебеди 4) [-]гагары, журавли, утки Укажите причину, по которой не из всех...
-
1) [-]хвостатые 2) [-]червяги 3) [+]бесхвостые 4) [-]приведенная характеристика не соответствует ни одному из трех отрядов земноводных Какие...
Изменение микрофлоры полости рта при первичном протезировании съемными протезами - Образование биопленок на съемных протезах