ДНЕВНИК - Острый шигеллез, вызванный Shigella sonnei 2g

13.10.15

Состояние больного средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Настроение удовлетворительное. Сон спокойный.

Жалобы на боль в животе, дискомфорт во время еды, головную боль, жажду, сухость во рту. Т=36.7С. ЧД 16 в минуту. АД 120/80 мм. рт. ст.

Живот мягкий, умеренно болезненный в левой подвздошной области. кожные покровы чистые. Видимые слизистые чистые. Язык слегка обложен.

Стул днем: 1раз оформленный, без примесей. Вечером: не было.

Мочеиспускание свободное, безболезненное.

14.10.15

Состояние больного средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Настроение хорошее. Сон спокойный.

Жалобы на небольшой дискомфорт во время еды. Т=36.6С. ЧД 18 в минуту. АД 120/80 мм. рт. ст.

Живот мягкий, безболезненный. Кожные покровы чистые. Видимые слизистые чистые. Язык слегка обложен.

Стул днем: 1раз полуоформленный, без примесей. Вечером: не было.

Мочеиспускание свободное, безболезненное.

15.10.15

Состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Настроение хорошее. Сон спокойный.

Жалоб не предъявляет. Т=36.6С. ЧД 17 в минуту. АД 120/80 мм. рт. ст.

Живот мягкий, безболезненный. Кожные покровы чистые. Видимые слизистые чистые. Язык чистый.

Стул днем: 1раз оформленный, без примесей. Вечером: не было.

Мочеиспускание свободное, безболезненное.

16.10.15

Состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Настроение хорошее. Сон спокойный. Живот мягкий, безболезненный. Кожные покровы чистые. Видимые слизистые чистые. Язык чистый. Т=36.7С. ЧД 16 в минуту. АД 120/80 мм. рт. ст.

Жалоб не предъявляет. Выписывается в удовлетворительном состоянии.

Лист учета характера стула.

Число

Время

Кол-во

Жидкий

Кашице

Образный

Полу

Оформ

Оформ

Кровь

Слизь

8.10

Д

+

Н

+

9.10

Д

+

Н

Н/б

10.10

Д

Н/б

Н

Н/б

11.10

Д

+

Н

Н/б

12.10

Д

+

Н

Н/б

13.10

Д

+

Н

Н/б

14.10

Д

+

Н

Н/б

15.10

Д

+

Н

Н/б

Похожие статьи




ДНЕВНИК - Острый шигеллез, вызванный Shigella sonnei 2g

Предыдущая | Следующая