ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ, ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ - Острый шигеллез, вызванный Shigella sonnei 2g

1) ОАК: общий анализ крови. 2) ОАМ: общий анализ мочи. 3) Анализ мочи на дистазу. 4) БХ: биохимический анализ крови. 5) ЭКГ 6) Бак посев кала. 7) Копрология. 8) Анализ кала на диз. группу. 9) Кал на тифы, паратифы. 10) Кал на кампилобактериоз. 11) ПЦР на ротовирусы. 12) Микрореакция на сифилис. 13) ИФА сыворотки крови на HBsAg. 14) Исследование сыворотки крови на наличие антител ВГС 15) УЗИ брюшной полости.

ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ

ОАК от 08.10.2015.

WBC	7.3	4-9х109 г/л	Норма
RBC	5.13	4-5.1х1012г/л	Норма
HCТ	44.2 %	40-48%	Норма
HGB	165г/л	130-160г/л	Слегка повышен
СОЭ	2 мм/ч	1-10мм/ч	Норма

Заключение: показатели общего анализа крови в пределах нормы.

ОАМ от 08.10.15

Цвет	Желтый	Норма
Прозрачность	Прозрачная	Норма
Реакция	Кислая	-
Удельный вес	1008	Норма
Белок	Отр	Норма

Заключение: кислотность мочи увеличивается при лихорадочных состояниях.

Биохимический анализ от 9.10.15

Мчевина	4.3 мм/л	2.5 -8.3	Норма
Креатинин	95мкм/л	70-120	Норма
Глюкоза	4.4 мм/л	3.6 -6.00	Норма
АЛаТ	41е/л	11-41	Норма
АСаТ	60е/л	10-41	Выше
БРБ общ.	12.8 мкм/л	5.1 -17.1	Норма

Заключение: повышение АСаТ свидетельствует о нарушении функции печени.

Анализ мочи на диастазу от 09.10.15: 1323 ед/л (норма до 1000)

Заключение: незначительное превышение указывает на патологический процесс в ЖКТ.

ИФА сыворотки крови на HBsAg: отрицательно

Исследование сыворотки крови на наличие антител В Г С от 15.10.15: отрицательно.

ПЦР ротовируса от 09.10.15: не обнаружены.

Анализ кала на диз. группу, сальмонеллез (тифо паратифозную группу) от 15.10.15: не выделены.

Бак. посев кала от 09.10.15: выделен Shigella sonnei 2g.

Бак. исследование кала на кампилобактериоз от 11.10.15: невыделены.

Копрологическое исследование от 8.10.15:

Форма	Цвет	Слизь	Гной	Кровь	Лейк	Эритр	Простейш	Яйцеглист
Неоформ	Красно-корич	++	-	++	+++	+++	Не обн	Не обн

Заключение: наличие крови свидетельствует о нижнем локализации процесса.

Микрореакция на сифилис от 09.10.15: отрицательно.

УЗИ от 10.10.15.: контуры печени ровные. Эхогенность в норме. Сосудистый рисунок не изменен. Печеночные вены не расширены. Очеговые образования не определяются. Желчные протоки не расширены. Поджелудочная железа: контуры ровные, четкие. Головка не увеличена. Эхоструктура однородная, изоэхогенная. Вирсунгов проток не расширен. Селезенка: контуры ровные, эхоструктура однородная, изоэхогенная. Очаговые образования не определяются свободная жидкость в брюшной полости не определяется.

Заключение: эхопатологий не выявлено.

Рентгенограмма ОГК от 15.10.15: легкие и сердце без патологических изменений.

ЭКГ от 14.10.15: ритм синусовый с ЧСС 61 уд в минуту. Ось сердца не отклонена. Вертикальная позиция сердца.

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

П	Шигеллез	Сальмонеллез	Холера	Острый аппендицит
Стул	Жидкий	Жидкий зеленого цвета	Водянистая диарея	Норма, но м. б. жидкий
Тензмы	Есть	Нет	Нет	Нет
Примеси слизи и крови	Есть	Есть	Нет	Нет
Боль, спазм сигмовидной кишки	Есть, схваткообразная	Очень редко	Нет	Есть, постоянная
Гипертермия	До 38-39С	До 38-39С	Нет	Появляется позже болей
Рвота	Обычно нет	Есть	Есть	М. б.
ОАК	Незначительные изменения	Незначительные изменения	Лейкоцитоз	Лейкоцитоз, увеличение СОЭ
Сыпь	Нет	Есть	Есть	Нет

Похожие статьи

• Предварительный диагноз, План обследования, Лабораторные данные - Острый гастроэнтерит инфекционной этиологии (неуточненный) средней степени

  Предварительный диагноз: острый гастроэнтероколит инфекционной этиологии средней степени тяжести. План обследования 1. Общий анализ крови 2. Общий анализ...

• Предварительный диагноз, Обоснование предварительного диагноза., План обследования, Данные лабораторных исследований - Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести

  Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести. Обоснование предварительного диагноза. Диагноз: железодефицитная анемия средней степени тяжести...

• ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО - Острый панкреатит, отечная форма

  Ї Общеклиническое исследование крови (исследование крови является одним из важнейших диагностических методов, т. к. кроветворные органы чрезвычайно...

• Данные лабораторных и инструментальных методов обследования, Общий анализ крови 17.10.2014 год., Биохимический анализ крови 17.10.2014 год., Общий анализ мочи 20.10.2014 год., Мазок из носа на микрофлору 20.10.2014 год., Рентгенологическое исследование 16.10.2014 год., ЭКГ 16.10.2014 год., Консультация аллерголога-иммунолога 21.10.2014 год. - Обструктивный бронхит, поздний иммунологический старт

  Общий анализ крови 17.10.2014 год. Гемоглобин - 123 г/л Эритроциты - 4,58 * 1012/л Лейкоциты - 9,2 * 109/л Палочкоядерные - 3% Сегментоядерные - 39%...

• Данные лабораторных и специальных исследований - Язвенная болезнь

  Общий анализ крови: Показатели Гемоглобин 169 г/л Эритроциты 3.6 х1012/л Цветной показатель 1,0 Тромбоциты 220 Ретикулоциты 3% Лейкоциты 7,6х10*9/л СОЭ 6...

• План обследования. - Cancer сигмовидной кишки

  Для уточнения диагноза больного необходимо: Общий анализ крови; Биохимический анализ крови; Общий анализ мочи; Определение группы крови и Rh-фактора; ИФА...

• Данные лабораторных и инструментальных методов исследования - Обострение хронического сальпингоофорита

  Общий анализ крови Компоненты крови Норма Единицы измерения Гемоглобин 125 120 - 166 Г/л Цветовой показатель 0,84 0,8 - 1,1 - Эритроциты 5,1 3,5 - 5,0...

• Предварительный диагноз и его обоснование, План обследования, Результаты лабораторных и специальных исследований: - Синдром Мэллори-Вейса

  На основании жалоб (резкие, интенсивные, схваткообразные боли в эпигастральной области, тошнота, многократная рвота с примесью алой крови и "кофейной...

• Лабораторные исследования - Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести

  ОАК от 29.04.13 г.: Эритроциты 4,8*1012/л Гемоглобин 118 г/л Лейкоциты 11*109/л Эозинофилы 1% П/я нейтрофилы 2% С/я нейтрофилы 32% Лимфоциты 51% Моноциты...

• Данные дополнительного обследования - Острый переднебоковой инфаркт миокарда

  Общий анализ крови 27.02.04 Hb 130 г/л Эритроциты 3,9 млн/л Лейкоциты 10,2 тыс/л Палочкоядерные 1 % Сегментоядерные 76 % Эозинофилы 0 % Базофилы 0 %...

• Пальпация живота, Перкуссия, Аускультация, Печень и желчный пузырь, Система органов мочеотделения, План обследования - Острый переднебоковой инфаркт миокарда

  Поверхностная пальпация - брюшная стенка мягкая, безболезненная, расхождения прямых мышц живота, грыж нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный...

• ГИНЕКОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ, Лабораторные исследования - Родильница в раннем послеродовом периоде

  1. Специальный статус. Наружные половые органы развиты правильно. Бартолиниевы железы не увеличены. Уретра не инфильтрирована. В зеркалах: влагалище...

• АНАМНЕЗ ЖИЗНИ, ДАННЫЕ ОБЪЕКТИВНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ - Острый шигеллез, вызванный Shigella sonnei 2g

  Родился вторым ребенком в семье. Рос и развивался в соответствии с возрастными нормами. В школу пошел с 7 лет. Физическое развитие соответствовало...

• План обследования - Хроническая обструктивная болезнь легких

  I. Лабораторные методы исследования 1) Общий анализ крови - выявление признаков анемии, воспалительного изменения в лейкоцитарной формуле, ускорение СОЭ....

• Данные лабораторных и инструментальных методов исследования - Бронхиальная астма

  § Клинический анализ крови Показатели Результаты Норма Ед. изм. Гемоглобин 138 120-160 Г/л Эритроциты 4,62*1012 4,2-5,4*1012 /л Цветовой показатель 0,9...

• Предварительный клинический диагноз, План обследования больного, Результаты дополнительного исследования больного - Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации

  Жалоба сахарный диабет Сахарный диабет II типа. Среднее течение. Стадия декомпенсации. Осложнения: отсутствуют. План обследования больного На основании...

• Предварительный диагноз., План обследования. - Острый обструктивный бронхит

  1. Основное заболевание: ОРВИ, обструктивный бронхит. 2. Сопутствующие заболевания: --- 3. Фоновые заболевания: ринит, синусит? 4. Осложнения: ---...

• СПЕЦИАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ, РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ - Острый катаральный стоматит у кошки (Stomatitis catarrhalis acuta felis)

  Серологические Не проводились Аллергические Не проводились Другие исследования Не проводились РЕЗУЛЬТАТЫ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ Исследование крови...

• ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация

  Лабораторные исследования: Клинический анализ крови.(тромбоциты и лейкоцитарная формула) Назначаем для выявления симптомов характерных для вирусного...

• Лабораторные исследования, Инструментальные исследования - Железодефицитная анемия у детей раннего возраста

  Существует значительный набор методов и средств, позволяющих с помощью современных анализаторов надежно верифицировать ЖДА. Используемые методы и...

• Лабораторные и специальные методы исследования: - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести

  Общий анализ крови (28.02.2015): Лейкоциты 12,0*109 Л-1 Эозинофилы 4 % Палочкоядерные нейтрофилы 8 % Сегментоядерные нейтрофилы 68 % Моноциты 3 %...

• ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ - Цирроз печени

  Биохимический анализ крови Билирубин: Норма Общий Прямой 13,3 % Отрицательный (8,55-20,5) Общий белок 72,5 гл (65-85) Глюкоза 11,3 ммольл (3,5-5,7) АсТ...

• ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  В обычных (не осложненных) случаях достаточно провести небольшое количество исследований, позволяющие исключить симптоматическую артериальную...

• Клинические методы исследования сердца: перкуссия, пальпация и аускультация - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях

  Изменение Границ Сердца При Гипертрофии Правого И Левого Желудочков, Общем Увеличении Сердца, Гидроперикарде. Диагностическое Значение. Относительная...

• ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ, ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБОСНОВАНИЕ - Сахарный диабет 1 типа стадии декомпенсации

  На основании жалоб больного на сильную, постоянную жажду, сухость во рту, зуд кожи, жжение пальцев правой стопы, частое мочеиспускание, снижение массы...

• ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БОЛЬНОМ, План обследования - Язвенная болезнь

  В клинике заболевания можно выявить следующие синдромы: Ведущим синдромом является болевой синдром. Отмечает голодные боли, уменьшающиеся после приема...

• Лабораторные исследования - Искривление носовой перегородки

  Развернутый анализ крови: Гемоглобин - 140 г/л Эритроциты - 4,0*1012 в л Тромбоциты -200*109 В 1 л Лейкоциты -15,0*109 в 1 л Нейтрофилы:...

• КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ, ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ - Желчекаменная болезнь. Острый калькулезный холецистит

  Осмотр гинеколога 05.02.2015: острой гинекологической патологии не выявлено. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ Общий анализ крови от 05.02.2016 Эритроциты - 4,19...

• Результаты полученных лабораторных исследований - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма

  Специфические Методы 1) бактериологическое исследование (обнаружение Salmonella) Бактериологический Анализ (1.12.09) Краткое заключение: выделена...

• Заключение, Лабораторные и инструментальные методы исследования - Острый двухсторонний гайморит

  Слуховой анализатор в норме. Вестибулометрия. Правая сторона Левая сторона ---------- Субъективные ощущения ---------- ---------- Спонтанный нистагм...

• Предварительный диагноз, План обследования - Лечение гипертонической болезни II стадии

  Основное заболевание: ИБС. Гипертоническая болезнь II стадия II степень IV риск. Сопутствующие заболевания: Сочетанный порок аортального клапана....

• Локальный статус, Предварительный диагноз, План обследования - Образование головки поджелудочной железы T4N2M1 (40х20х21мм), множественные метастазы в обе доли печени, механическая желтуха

  Кожа и видимые слизистые желушно-зеленоватого цвета. Кожные покровы сухие, тургор снижен. На теле следы расчесов и царапины. Язык влажный, обложен у...

• ДИАГНОЗ, Результаты обследования. - Исследование жалоб на затруднение речи пациента

  На основании жалоб, данных анамнеза и осмотра у больной можно подозревать наличие ишемического инсульта в бассейне левой средней мозговой артерии на фоне...

• Исследование других органов - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)

  Аускультация легких дает возможность своевременно диагностировать одно из тяжелейших осложнений ГБ -- острую левожелудочковую недостаточность. Напомним,...

• Выводы по материалам первичного обследования, предварительный синдромологический диагноз, Данные дополнительного обследования больного. (заключение) - Параноидная форма шизофрении, непрерывный тип течения

  На основании выявленных симптомов: эмоциональные нарушения: оскудение высших эмоций; нарушения речи: потери нюансов интонации, "деревянный голос";...

• Результаты лабораторных и инструментальных исследований - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  1. ЭхоКГ 23.06.2015 Атеросклероз основания аорты. Дилатация полости левого предсердия. Кальциноз створок митрального и аортального клапана. Гипертрофия...

• План обследования больного, План лечения - Искривление носовой перегородки

  - Биохимический анализ крови -Анализ крови развернутый -Анализ мочи -ЭКГ -рентгенография придаточных пазух носа План лечения Хирургическое лечение...

• ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  Мазок из уретры 18.04.00. Лейкоциты -- 12 в п/ з; бактериальная флора -- смешанная; трихомонады, гонококки -- не обнаружены. 4.05.00. Лейкоциты -- 8 -10...

• Объект и методы исследования, Объект исследования, Схема экспериментов, Схема экспериментов in vitro - Антигипоксическое и нейропротекторное действие N-арахидоноилдофамина при моделировании острой гипоксии in vivo и in vintro

  Объект исследования Объектом исследований In vitro Служили первичные диссоциированные культуры клеток гиппокампа, полученные от 18-дневных мышиных...

• Объективные данные (по органам и системам). - Исследование жалоб на затруднение речи пациента

  Общее состояние больной удовлетворительное. Правильного телосложения, повышенного питания. Кожа и видимые слизистые оболочки обычной окраски....

ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ, ДАННЫЕ ЛАБОРАТОРНЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ - Острый шигеллез, вызванный Shigella sonnei 2g

Предыдущая | Следующая