ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

Консервативное лечение миомы не целесообразно, т. к. оно не приведет к радикальному излечению и у пациентки существуют показания к оперативному лечению

Показания к операции:

    1. Большой размер опухоли (свыше 14 нед. беременности) даже при отсутствии жалоб, т. к. происходит нарушение анатомического взаимоотношения в малом тазе и брюшной полости, что часто приводит к нарушению функции почек. 2. Подслизистая миома матки, т. к. такие миомы вызывают обильные кровотечения, приводящие к анемизации, что есть у нашей больной. 3. Сочетание миомы матки с гиперплазией эндометрия -- у больной имеется железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.

Выбор объема оперативного лечения:

Взяв во внимание относительно молодой возраст --37 лет, наличие двоих детей, отсутствие в планах новой беременности пациентке показано радикальное лечение в виде надвлагалищной ампутации матки без придатков т. к. такой объем операции сохранит половую функцию пациентки и эндокринную функцию яичников.

Предоперационная подготовка:

Оперативное вмешательство при отсутствии экстренных показаний может производиться только при отсутствии острых респираторных заболеваний и при нормализации показателей крови.

Поэтому больной назначены:

1. для купирования воспалительного процесса -- антибиотики широкого спектра действия.

Гентамицин -- 25 мг внутримышечно через 12 часов в течение 10 дней.

Или Цефазолин -- 0,5 препарата развести в 2 мл 0,25% раствора новокаина. вводить внутримышечно через 12 часов в течение 10 дней

2. для купирования постгеморрагической анемии -- препараты железа

Драже " Ферроплекс" -- по 2 драже 3 раза в день после еды

Или Таблетки "Феррокаль" -- по 2 таблетки 3 раза в день после еды, не разжевывая.

Похожие статьи




ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

Предыдущая | Следующая