ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел
Консервативное лечение миомы не целесообразно, т. к. оно не приведет к радикальному излечению и у пациентки существуют показания к оперативному лечению
Показания к операции:
- 1. Большой размер опухоли (свыше 14 нед. беременности) даже при отсутствии жалоб, т. к. происходит нарушение анатомического взаимоотношения в малом тазе и брюшной полости, что часто приводит к нарушению функции почек. 2. Подслизистая миома матки, т. к. такие миомы вызывают обильные кровотечения, приводящие к анемизации, что есть у нашей больной. 3. Сочетание миомы матки с гиперплазией эндометрия -- у больной имеется железисто-кистозная гиперплазия эндометрия.
Выбор объема оперативного лечения:
Взяв во внимание относительно молодой возраст --37 лет, наличие двоих детей, отсутствие в планах новой беременности пациентке показано радикальное лечение в виде надвлагалищной ампутации матки без придатков т. к. такой объем операции сохранит половую функцию пациентки и эндокринную функцию яичников.
Предоперационная подготовка:
Оперативное вмешательство при отсутствии экстренных показаний может производиться только при отсутствии острых респираторных заболеваний и при нормализации показателей крови.
Поэтому больной назначены:
1. для купирования воспалительного процесса -- антибиотики широкого спектра действия.
Гентамицин -- 25 мг внутримышечно через 12 часов в течение 10 дней.
Или Цефазолин -- 0,5 препарата развести в 2 мл 0,25% раствора новокаина. вводить внутримышечно через 12 часов в течение 10 дней
2. для купирования постгеморрагической анемии -- препараты железа
Драже " Ферроплекс" -- по 2 драже 3 раза в день после еды
Или Таблетки "Феррокаль" -- по 2 таблетки 3 раза в день после еды, не разжевывая.
Похожие статьи
-
ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА - История болезни: миома матки; субмукозный узел
На основании жалоб, анамнеза, объективных и лабораторных показателей пациенту поставлен Диагноз клинический : Основное Заболевание: Миома матки....
-
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - История болезни: миома матки; субмукозный узел
При постановке диагноза основного заболевания -- миома матки, возникла необходимость произвести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний, имеющих...
-
ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - История болезни: миома матки; субмукозный узел
Мазок из уретры 18.04.00. Лейкоциты -- 12 в п/ з; бактериальная флора -- смешанная; трихомонады, гонококки -- не обнаружены. 4.05.00. Лейкоциты -- 8 -10...
-
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ - История болезни: миома матки; субмукозный узел
( anamnesis vitae ): Пациентка родилась четвертым ребенком в семье в г. Х, где прожила до 16 лет; двое детей до нее умерли в возрасте до 1 года....
-
Комплексные методы лечения язвенной болезни желудка
Аскорбиновая кислота вводится внутрь (порошки, таблетки) и парентерально - аскорбинат Na (внутримышечно и внутривенно), примерно, от 100 до 500 мг в...
-
Осмотр грудной клетки, сосудов шеи - видимой пульсации нет Пальпация верхушечного толчка - пальпируется в V м/р по срединноключичной линии, локализован,...
-
Симптом Пастернацкого ( поколачивания ) - отрицательный Пальпация почек - не пальпируются Дизурические явления -- не выявлены Матка при пальпации через...
-
ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ. - История болезни: миома матки; субмукозный узел
Status praesens. Рост - 160см Вес - 62 кг Температура тела - 36.9 С Положение - активное. Пропорциональность развития - пропорционально Общее состояние -...
-
Лечение анемии - Хроническая почечная недостаточность
К сожалению, лечение анемии у больных с ХПН не всегда эффективно. Следует отметить, что большинство больных с ХПН удовлетворительно переносят анемию со...
-
План лечения - Язвенная болезнь
1) Диета (пожизненный стол № 5 ). 2) Антисекреторные препараты : А) Н2- блокаторы I поколение - Циметидин (таб. 200мг, по 1 таб. 3 раза в день за 30-40...
-
Другие виды лечения - Оценка тяжести обострения
- Антибиотики назначаются только при признаках бактериальной инфекции; - Муколитики - эффект противоречив (могут усилить кашель и бронхоспазм); -...
-
Правильная оценка состояния больного и течения заболевания при остром холецистите требует клинического опыта и внимательного наблюдения за состоянием...
-
Преобладание "малых" повреждений Среди "больших" повреждений - преобладание "высокой" травмы на уровне бифуркации и выше Высокая частота термических...
-
История болезни, morbi - Шизофрения, параноидная форма, депрессивный синдром
Больная: Иванова Ольга Васильевна Барнаул-2007 Паспортные данные Ф. И.О.: Иванова Ольга Васильевна Возраст: 60 лет Место жительства: г. Барнаул, Попова...
-
Озонотерапия стенокардия напряжение Одним из важных достижений медицины второй половины XX века явилось открытие факторов риска (ФР), влияющих на...
-
Запор: причины, диагностика, лечение
Запором принято считать опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю. Для запора характерен не только редкий, но и слишком твердый скудный стул....
-
Лечение ревматоидного артрита - Ревматоидный артрит
1. Этиологическое лечение: Этиология заболевания неизвестна, следовательно необходимо выявить все хронические очаги и их устранение. 2. Патогенетическое...
-
Накладывают гипсовую лонгету на 8-10 дней, на время, в течение которого спадает отек голеностопного сустава. За этот период лонгеты необходимо...
-
1. Курс озонотерапии парентеральным способом в условиях влажных субтропиков в комплексе с традиционным санаторно-курортным лечением состоит из 3-6...
-
ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИСТОРИЯ ЖИЗНИ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы
Больная хроническим обструктивным бронхитом много лет, частые обострения в холодное время года, лечилась амбулаторно, периодически в стационаре....
-
1. Полипараметрическая оценка гомеостатических показателей липидного, углеводного, кислородного метаболизма, свертывающей системы и уровня...
-
Больной Штро Александр Владимирович 32 лет, поступил 25.08.08 в отделение гастроэнтерологии ГКБ №20 с жалобами на периодически возникающие боли,...
-
Тактика лечения ЖДА при различных клинических ситуациях. - Анемия
Лечение больных ЖДА имеет свои особенности в зависимости от конкретной клинической ситуации с учетом многих факторов, в том числе характера основного...
-
Диагностика патологического климакса у мужчин основывается на установлении характерных жалоб, выявлении андрогенной недостаточности и гормональной...
-
Блокаторы в-адренорецепторов, ингибиторы АПФ, антагонисты кальция и диуретики относятся к числу основных лекарственных средств, использующихся в...
-
Диуретики - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
Диуретики широко применяются для лечения больных эссенциальной АГ. Хотя эти лекарственные средства обладают достаточно высокой эффективностью, их...
-
Препарат Мастодинон® обладает допаминергическим действием, благодаря чему снижается секреция пролактина аденогипофизом, нормализуется продукция...
-
Хирургическая тактика при механической желтухе. Цель лекции: обучение, воспитание. Актуальность: Хирургическая тактика лечения желчнокаменной болезни...
-
Ингибиторы АПФ - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
Ингибиторы АПФ -- большая группа лекарственных средств, обладающих широким спектром действия на многочисленные механизмы функциональных и структурных...
-
Блокаторы медленных кальциевых каналов (антагонисты кальция) -- это группа неоднородных органических соединений, наиболее характерным свойством которых...
-
Формулирование диагноза - Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь)
При формулировании диагноза эссенциальной АГ (гипертонической болезни) следует наиболее полно охарактеризовать все индивидуальные особенности течения...
-
Определение. различные аспекты реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Инсульт - одна из наиболее тяжелых форм сосудистых...
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ, ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Учитывая предварительный диагноз(Хронический вирусный гепатит С, реактивация), а так же результаты проведенного анализа РНК-вирусная реакция ПЦР: РНК HCV...
-
Лечение - Состав желчи. Физиологическая желтуха новорожденных
У доношенных здоровых младенцев, при условии, что они хорошо прибавляют в весе и растут, физиологическая желтуха не требует какого-либо лечения и не...
-
Грипп. Лечение и профилактика. - Вирусы. Грипп
Грипп - острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей. Сам по себе опасный, грипп усугубляет течений других хронических заболеваний и...
-
Лечение заболевания - Острый катаральный стоматит у кошки (Stomatitis catarrhalis acuta felis)
Лечение животного проводилось комплексно. В первую очередь внимательно осмотрели ротовую полость животного и устранили причину развития заболевания -...
-
Пищевод и кардия свободно проходимы, слизистая бледно-розовая, желудок обычных размеров, складки сглажены, атрофичные, слизистая бледно-розовая, отечная....
-
Нарушения функции репродуктивной системы является наиболее частыми симптомами патологической гиперпролактинемии. У большинства женщин, страдающих...
-
Стадия I-"свежая язва" Дети, страдающие язвенной болезнью ДПК 1 стадии, предъявляют жалобы на боли в животе, возникающие как после приема пищи, через 2-4...
-
Лечение - Хроническая обструктивная болезнь легких
Элиминация факторов риска ХОБЛ (производственных вредностей, атмосферных и домашних полютантов...) Бронходилататорная терапия - для снижения...
ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел