Дифференциальный диагноз - Образование головки поджелудочной железы T4N2M1 (40х20х21мм), множественные метастазы в обе доли печени, механическая желтуха
Вирусный гепатит А
Схожая симптоматика:
Боли в области правого подребрья
Желтушность кожи и склеры
Диспептические растройства (снижение аппетита, тошнота, отрыжка, рвота, тяжесть в эпигастральной области и правом подреберье)
Повышеная активность аминотрансфераз -- АЛТ и АСТ.
Отличия болезни Боткина от опухоли головки поджелудочной железы:
- 1. Желтуха при гепатите А носит интермитирующий характер, а при опухоли головки поджелудочной железы постепенно нарастает в зависимости от степени сдавления опухолью общего желчного протока; 2. Острое начало болезни с высокой температурой тела, диспепсическими и астеновегетативными явлениями; у данного больного развитие заболевания происходило постепенно и так же отмечается снижение массы тела, что характерно для онкологического процесса; 3. Нормальный уровень холестерина, тогда как у пациента общее количество холестерина повышено, что характерно для опухоли поджелудочной железы;
Индуративный панкреатит
Боль опоясывающего характера, которая может отдавать в спину и лопатку, охватывать подреберье, желудок. Снижение веса, поскольку больной отказывается от еды из-за страха ощутить боль.
Отличие в том, что при опухоли головки поджелудочной боль слабее, чем при панкреатите, и потеря веса происходит без видимых причин.
Обтурационная желтуха на почве холедохолитиаза
Разница в интенсивности боли у пациента тупые боли в области правого подреберья, а при холедохолитиазе боли носят приступообразный характер. Так же при холедохолитиазе определяются положительные симптомы Ортнера, Георгиевского - Мюсси. Так же желтуха при холедохолитиазе появляется после болевого приступа и приносит облегчение, в данном случает помимо желтухи есть кожный зуд который характерен для клиники механической желтухи.
Доброкачественные опухоли и кисты поджелудочной железы
Встречаются крайне редко, они протекают в первый период бессимптомно, при достижении больших размеров возникают боли в левом верхнем квадранте живота, может наблюдаться механическая желтуха. В отличие от рака поджелудочной железы, характерен длительный анамнез заболевания и сравнительно удовлетворительное состояние больного, несмотря на значительные размеры опухоли. У данного пациента превалируют симптомы характерные для злокачественного течения опухолевого процесса о чем свидетельствуют множественные метастазы в обеих долях печени, а так же болевая и диспептическая симптоматика.
Похожие статьи
-
1. Ф. И.О. 2. Возраст: 59 лет (07.05.1956г. р.) 3. Пол: мужчина 4. Дата, час поступления: 01.02.2016 в 12ч 30мин 5. Дата выписки: 30,02,2016 6. Профессия...
-
Кожа и видимые слизистые желушно-зеленоватого цвета. Кожные покровы сухие, тургор снижен. На теле следы расчесов и царапины. Язык влажный, обложен у...
-
Со слов пациента три месяца назад начал ощущать боли в правом подреберье, в течение этого периода времени отмечает снижение массы тела, диспептические...
-
Дифференциальный диагноз: - Острый холецистит
Острый холецистит дифференцируют со следующими заболеваниями: 1) Острый аппендицит. При остром аппендиците боль не бывает столь интенсивна, и, главное,...
-
Дифференциальный диагноз. - Ревматоидный артрит
1. Артроз ПРИЗНАКИ АРТРОЗ Ревматоидный артрит Боли Скованность Атрофия мышц СОЭ Ревматический фактор Рентген Течение Непостоянные, после нагрузки Нет...
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Острый панкреатит, отечная форма
На основании анамнеза больного, жалоб и результатов дополнительных исследований, полученных при проведении УЗИ органов брюшной полости (увеличение...
-
Комбинированные операции при раке головки поджелудочной железы
Рак головки поджелудочной железы до настоящего времени остается трагической проблемой современной онкологии. Длительное "немое" течение болезни, сходство...
-
Холецистит Самым распространенным заболеванием является холецистит, который может быть острым и хроническим. При остром холецистите развивается...
-
Диагноз: Острый гепатит B, ставится на основании: Жалоб больной: на слабость, снижение работоспособности, снижение аппетита, желтушный цвет кожных...
-
Дифференциальный диагноз - Хроническая обструктивная болезнь легких
На ранних этапах развития ХОБЛ следует различать ХОБ и БА, т. к. в это время требуются принципиально различные подходы к лечению каждого из этих...
-
Данное заболевание можно дифференцировать с: 1) абдоминальной формой острого инфаркта миокарда; 2) гастроинтестинальной формой сальмонеллеза; 3)...
-
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Весь симптомокомплекс у данной больной позволяет поставить нам диагноз вирусного гепатита С. Но для постановки окончательного диагноза требуется...
-
Общие сведения - Флегмонозный аппендицит в инфильтрате. Местный неотграниченный серозный перитонит
Дата рождения: 01.10.1957 (53 года) Пол: женский Национальность: русская Место работы: ООО "Центр моды Елена" Должность: закройщик Домашний адрес...
-
Системная красная волчанка (СКВ). Системная красная волчанка (СКВ) - болезнь неизвестной этиологии с преимущественным системным поражением соединительной...
-
Инсулин в лечении сахарного диабета I типа - Биохимия поджелудочной железы
Лечение 1. Немного истории: 11января 1922 года Banting &; Best впервые сделали инъекцию очищенного инсулина подростку Леонарду Томпсону, который страдал...
-
Особенности строения поджелудочной железы - Биохимия поджелудочной железы
1. Поджелудочная железа человека представляет собой удлиненное дольчатое образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной полости позади...
-
Мать и сестра страдают гипертонической болезнью. Бабушка по папиной линии скончалась от осложнений инфаркта миокарда. Наследственные заболевания -...
-
Люди впервые получили инсулин в 1921 году из поджелудочной железы собак Бантинг и Бест приготовили экстракт. В кристаллическом виде в 1926 году Sanger...
-
Слюна., Поджелудочная железа (Pancreas) - Анатомия человека
В норме в сутки выделяется около 1л слюны. Снижение количества выделяемой слюны приводит к жажде. Выделение слюны - Саливация. Состав: Вода 98%,...
-
Рентгенологическое исследование, Дифференциальный диагноз - Синдром Мэллори-Вейса
Легочные поля без инфильтративных теней, относительно структурные. Видимые отделы диафрагмы четкие, сердечная тень без особенностей. Общий анализ крови...
-
Дифференциальный диагноз, Лечение - Острый переднебоковой инфаркт миокарда
1) Острый перикардит - боли связаны с фазами дыхания, движениями, усиливаются в положении лежа, при объективном исследовании сердца выявляется шум трения...
-
Панкреатит. Диетопрофилактика - Биохимия поджелудочной железы
Поджелудочный железа инсулин диабет 1. При затруднении оттока панкреатического сока ферменты поступают не в кишечник, а преждевременно активируются в...
-
Дифференциальный диагноз - Хроническая почечная недостаточность
Хронический гломерулонефрит следует дифференцировать с Хроническим Пиелонефритом . На хронический гломерулонефрит указывавет преобладание в осадке мочи...
-
Больные с органическими заболеваниями головного мозга справлялись лучше с вербальными заданиями, чем с невербальными. Обращала на себя внимание большая...
-
Анти НАV - положителна, Дифференциальная диагностика - Вирусный гепатит
Резюме: Исходя из данных проведенных лабораторно-инструментальных методов исследования можно с уверенностью поставить окончательный диагноз, так как из...
-
Введение - Образование биопленок на съемных протезах
Ношение пациентами съемных зубных протезов встречает ряд трудностей. Несмотря на постоянное совершенствование методик изготовления лечебных аппаратов и...
-
1) [-]продолговатый мозг 2) [-]промежуточный мозг 3) [+]большие полушария переднего мозга, мозжечок 4) [-]средний мозг Из какого белка состоит оперенье...
-
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) представляет собой прямую линию длиной 10 см, начало которой соответствует отсутствию боли - "боли нет". Конечная точка...
-
НЕВРАЛГИЯ БАРАБАННОГО НЕРВА - Заболевания периферической нервной системы
Поскольку барабанный нерв - ветвь языкоглоточного нерва, невралгию барабанного нерва можно рассматривать как парциальную невралгию языкоглоточного нерва....
-
Желудочно-кишечный тракт: Язык розовой окраски, влажный. Живот нормальной конфигурации, симметричный, участвует в акте дыхания. При перкуссии...
-
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - История болезни: миома матки; субмукозный узел
При постановке диагноза основного заболевания -- миома матки, возникла необходимость произвести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний, имеющих...
-
Ведущим в клинике заболевания является болевой синдром, колющие, давящие боли в области сердца с иррадиацией под левую лопатку. Купируются...
-
Лабораторная диагностика сахарного диабета - Биохимия поджелудочной железы
1. Определение содержания инсулина в сыворотке крови. Нормальное содержания инсулина в сыворотке крови: Натощак составляет 6-24 мкЕД/мл (мМЕ/л); При...
-
Дифференциальный диагноз - Обострение хронического сальпингоофорита
Полученные данные (жалобы на постоянные, умеренные, тянущие боли в низу живота, болезненность при пальпации гипогастральной области, мягкая матка,...
-
Дифференциальный диагноз., Предоперационная подготовка., Лечение. - Заболевания брюшной полости
Должны быть исключены заболевания, имитирующие острый живот: инфаркт миокарда, базальная плевропневмония, спонтанный пневмоторакс, почечная колика,...
-
Бронхиальная астма, эндогенная форма, тяжелое течение, обострение средней степени тяжести; хронический обструктивный бронхит средней степени тяжести,...
-
Действие простагландинов на щитовидную железу - Особенности образования и действия простагландинов
В щитовидной железе различных животных и в том числе человека, простагландины имитируют многообразные биологические эффекты ТТГ. Простагландины, особенно...
-
Диагноз и дифференциальный диагноз - Эпидемиологические особенности бешенства
Предварительный диагноз ставят с учетом эпизоотологических и клинических показателей. Принимают во внимание характер эпизоотической ситуации в данной...
-
Нарушение обмена инсулина. Сахарный диабет - Биохимия поджелудочной железы
1. Инсулин - единственный гипогликемический гормон; при нарушении синтеза инсулина развивается специфическое заболевание - сахарный диабет, симптомы...
-
Поджелудочная железа, Половые железы - Анатомия, конспект лекций
Рассказать, что поджелудочная железа является железой со смешанной экзо - и эндокринной секрецией. Охарактеризовать эндокринную часть железы,...
Дифференциальный диагноз - Образование головки поджелудочной железы T4N2M1 (40х20х21мм), множественные метастазы в обе доли печени, механическая желтуха