Нарушение обмена инсулина. Сахарный диабет - Биохимия поджелудочной железы
- 1. Инсулин - единственный гипогликемический гормон; при нарушении синтеза инсулина развивается специфическое заболевание - сахарный диабет, симптомы которого были известны более 2500 лет тому назад. 2. Немного истории:
Название болезни произошло от латинских diabetus - протекание и mellitus - медовый, сладкий (на основании выделения сладкой мочи) и связано с именем древнегреческого врача Артея (I век до н. э.). Еще в глубокой древности врачами Индии, Греции, Китая, Египта и Рима описана клиника сахарного диабета.
В 1889 году немецкий физиолог Оскар Минковски чтобы показать, что значение поджелудочной железы в пищеварении надумано, поставил эксперимент, в котором произвел удаление железы у здоровой собаки. Через несколько дней его помощник обратил внимание на большое количество мух, которые слетались на мочу подопытной собаки. Исследовав мочу, он обнаружил, что собака с мочой выделяет сахар. Это было первое наблюдение, позволившее связать работу поджелудочной железы и сахарный диабет.
- 3. Открытие решающей роли островковой части поджелудочной железы и ее продукта - гормона инсулина - в процессах регуляции углеводного обмена принадлежит русскому ученому Л. В. Соболеву (1901). 4. Распространенность сахарного диабета на земном шаре большая, им больны около 1-2% населения, чаще болеют женщины. 5. Сахарный диабет может быть в двух формах инсулинозависимой и инсулиннезависимой. 6. Причина инсулинозависимой формы:
Недостаточное образование инсулина островками Лангерганса поджелудочной железы.
7. Причина инсулиннезависимого диабета. Истинная причина такой формы диабета неизвестна, поскольку существует латентный период с длительной компенсацией за счет приспособительных механизмов организма, что затрудняет выявление истинной причины заболевания. Считается, что инсулиннезависимый диабет имеет несколько причин:
Нарушение рецепции мембран: уменьшение количества рецепторов, нарушения в структуре рецепторов;
Нарушение превращения проинсулина в инсулин;
Нарушение соотношения свободной и связной формы инсулина в крови;
Увеличение антиинсулиновых антител,
Ускорение разрушения инсулина,
Появление гормонов-антагонистов инсулина;
- 8. Биохимические проявления сахарного диабета:
- - Гипергликемия: увеличение концентрации глюкозы в крови; - Гликозурия: наличие глюкозы в моче; - Кетонэмия: увеличение концентрации кетоновых тел - недоокисленных продуктов жиров; - Кетонурия: наличие кетоновых тел в моче, которые выводятся через почки; - Полиурия: увеличение количества выводимой мочи; - Гиперуремия: увеличение концентрации мочевины в моче; - Увеличение мобилизации жиров из депо; - Усиление гликонеогенеза: синтез углеводов из неуглеводных компонентов;
Сахарный диабет чаще развивается постепенно, но в некоторых случаях (после сильного нервного потрясения или физической травмы) он возникает внезапно и развивается очень быстро.
- 9. Симптомы сахарного диабета:
- - жажда и обильное питье воды, - полиурия: выделяется много мочи, в которой выявляется сахар не только после приема пищи, но и натощак, - частое мочеиспускание, - сухость во рту, - слабость, повышенная утомляемость, появление сонливости, - повышенный аппетит (у детей чаще потеря аппетита), - быстрая потеря веса (или ожирение), - иногда ухудшение зрения, - нередко первой бывает жалоба на генерализованный или ограниченный (только в области промежности) зуд. - рвота, боли в животе, запор, - дезадаптация, выражающаяся в плохой переносимости физических нагрузок и метеозависимость, - дисхроноз (нарушения биоритмики физиологических процессов, сна и бодрствования), - очень характерно плохое состояние кожи: экзема, фурункулез, склонность к грибковым заболеваниям, гнойничковым высыпаниям, медленное заживление ран.
Генетическая предрасположенность,
Нервно-психические и физические травмы,
Несбалансированность питания (избыточное употребление легкоусвояемых углеводов).
Ожирение,
Недостаточная физическая активность (гиподинамия),
Панкреатит,
Заболевания других желез внутренней секреции, повышение уровня гипоталамо-гипофизарных гормонов (кортизола, кортикотропина, соматотропного гормона),
Климактерический период,
Беременность,
Разнообразные вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит, нейротропные вирусы, и др.),
Применение некоторых лекарственных препаратов (бета-блокаторы, гипотиазид, тиреоидин, стероиды и т. д.),
Длительное злоупотребление алкоголем,
11. Осложнения сахарного диабета:
Самое опасное при заболевании сахарным диабетом -- это его осложнения. У больных сахарным диабетом I типа риск осложнений выше, чем у больных сахарным диабетом II типа.
Острые осложнения (часто как результат неадекватной терапии):
- А) кетоацидотическая кома; Б) гиперосмолярная кома; В) лактацидотическая кома; Г) гипогликемическая кома - наиболее часто встречающееся осложнение.
Хронические осложнения (при сахарном диабете происходит нарушение основных систем организма - нервной и сердечно-сосудистой):
Невротические симптомы (навязчивые состояния),
Невропатия - поражение нервных стволов периферической нервной системы, выражающееся в снижении температурной и болевой чувствительности,
Гипертонический синдром,
Изменения свертывающей системы крови (отмечается гиперкоагуляции крови, повышение вязкости крови, увеличение агрегации эритроцитов и тромбоцитов, снижается рН крови до 6-7 (в норме 7,35-7,45), способствующие частым тромботическим осложнениям),
Поражение сосудов ног (макроангиопатии и микроангиопатии), что может привести к развитию диабетической гангрены, которая чаще отмечается у пожилых мужчин,
Поражение почек (отмечаются диабетическая нефропатия, протеинурии, гематурии, хронический пиелонефрит),
Увеличение печени;
Поражения сосудов глаз нередко сочетающиеся с диабетическим гломеррулосклерозом; повторные кровоизлияния на глазном дне ведут к снижению зрения (вплоть до полной слепоты),
Атеросклероз (гиперхолестеринемия).
Похожие статьи
-
Люди впервые получили инсулин в 1921 году из поджелудочной железы собак Бантинг и Бест приготовили экстракт. В кристаллическом виде в 1926 году Sanger...
-
Лабораторная диагностика сахарного диабета - Биохимия поджелудочной железы
1. Определение содержания инсулина в сыворотке крови. Нормальное содержания инсулина в сыворотке крови: Натощак составляет 6-24 мкЕД/мл (мМЕ/л); При...
-
Выраженный дефицит инсулина сопровождается отрицательным азотистым балансом и резким белковым истощением. При ювенильном инсулинзависимом диабете частым...
-
Общая характеристика сахарного диабета, Определение и классификация - Изменение при сахарном диабете
Определение и классификация Сахарный диабет(diabetes mellitus) представляет собой хроническое нарушение обмена веществ, обусловленное абсолютной или...
-
Органы-мишени и механизм действия инсулина - Биохимия поджелудочной железы
1. В крови инсулин может быть в двух формах: свободной и связной. Органы - мишени свободного инсулина: печень, скелетная мускулатура, кишечник; связного...
-
Существует два типа клеток, в которых "сгорает" сахар (глюкоза). Одни из них глюкоза принимает легко без участия инсулина. Обычно внутри этих клеток...
-
Инсулин в лечении сахарного диабета I типа - Биохимия поджелудочной железы
Лечение 1. Немного истории: 11января 1922 года Banting &; Best впервые сделали инъекцию очищенного инсулина подростку Леонарду Томпсону, который страдал...
-
Инсулин, строение, биосинтез - Биохимия поджелудочной железы
1. Инсулин получил название от наименования панкреатического островка (лат. insula - островок). 2. Немного истории: В чистом виде инсулин был получен в...
-
Панкреатит. Диетопрофилактика - Биохимия поджелудочной железы
Поджелудочный железа инсулин диабет 1. При затруднении оттока панкреатического сока ферменты поступают не в кишечник, а преждевременно активируются в...
-
Меры профилактики сахарного диабета - Биохимия поджелудочной железы
Меры профилактики сахарного диабета I типа пока неизвестны. Профилактика сахарного диабета II типа заключается в соблюдении диеты и поддержании...
-
Основным запасным источником энергии в организме являются жиры. По мере необходимости жиры из жирной ткани поступают в Виде неэстерифицированных...
-
Биологическая роль инсулина - Биохимия поджелудочной железы
I. Влияние на обмен углеводов: 1. Обеспечивает поступление глюкозы в клетки, так как: А) образует "канальцы" с белками - рецепторами, по которым глюкоза...
-
Особенности строения поджелудочной железы - Биохимия поджелудочной железы
1. Поджелудочная железа человека представляет собой удлиненное дольчатое образование серовато-розоватого оттенка и расположена в брюшной полости позади...
-
Панкреатический полипептид - Биохимия поджелудочной железы
Й. Строение и биосинтез 1. Панкреатический полипептид состоит из 36 аминокислотных остатков, имеет молекулярную массу 4200. У человека этот гормональный...
-
Глюкагон - Биохимия поджелудочной железы
Й. Строение и биосинтез гормона 1. Немного истории: Глюкагон впервые был получен в коммерческих препаратах инсулина в 1923г., однако лишь в 1953г....
-
Поджелудочная железа, Половые железы - Анатомия, конспект лекций
Рассказать, что поджелудочная железа является железой со смешанной экзо - и эндокринной секрецией. Охарактеризовать эндокринную часть железы,...
-
Патологическая физиология - Изменение при сахарном диабете
Поджелудочная железа как основной источник заболевания В 1869 году Пауль Лангерганс гистологически идентифицировал островковые клетки, составляющие...
-
Эпидемиология - Изменение при сахарном диабете
Эпидемиология сахарного диабета изучает недостаточно. В настоящее время распространенность сахарного диабета в мире колеблется в пределах от 2 до 3%....
-
Введение - Изменение при сахарном диабете
Из различных патологических состояний, связанных с нарушениями эндокринной функции поджелудочной железы, сахарный диабет, характеризующийся абсолютной...
-
Левая и правая почки в горизонтальном и вертикальном положениях не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь...
-
Нарушения здоровья - Метаболизм этилового спирта в организме
Алкоголь обладает токсическим воздействием на мембраны клеток, нарушает деятельность нейромедиаторных систем, расширяет сосуды и увеличивает теплоотдачу,...
-
Слюна., Поджелудочная железа (Pancreas) - Анатомия человека
В норме в сутки выделяется около 1л слюны. Снижение количества выделяемой слюны приводит к жажде. Выделение слюны - Саливация. Состав: Вода 98%,...
-
Аутоиммунные процессы, Ожирение и питание - Изменение при сахарном диабете
На возможность значения аутоиммунного процесса (Nerup J. et all, 1978) в развитии диабета указывают ряд данных: 1) присутствие в островках поджелудочной...
-
Использованная литература - Изменение при сахарном диабете
Фелик Ф., Бакстер Дж. Д., Бродус А. Е., Фромен Л. А. Эндокринология и метаболизм: пер. с анг. - М.: Медицина, 1985, стр. 7 - 212. Балаболкин М. И....
-
Нарушение аминокислотного обмена - Строение, функции и значение белков
Наиболее часто встречающимися болезнями, связанными с нарушением аминокислотного обмена, являются фенилкетонурия и альбинизм. В норме аминокислота...
-
Болезнь Иценко-Кушинга. Гипергликемия носит эпизодический характер, нормализация углеводного обмена происходит при изленчении основного заболевания. При...
-
Паспортная часть, Жалобы, Анамнез заболевания - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный
Анамнез пациент диагноз лечение Ф. И.О. Запоточная Нина Александровна Возраст: Дата рождения: Профессия и место работы: пенсионерка, инвалид III группы....
-
Патология углеводного обмена, Заключение - Обмен углеводов в организме животных
Углевод обмен фермент диабет При патологии развивается болезнь сахарный диабет - это происходит при заболевании поджелудочной железы, вырабатывающей...
-
Всасывание продуктов распада углеводов - Обмен углеводов в организме животных
Моносахариды всасываются в кровь слизистыми оболочками тонких кишок и частично в желудке. Процесс всасывания сложен и недостаточно изучен. Всосавшись в...
-
Холецистит Самым распространенным заболеванием является холецистит, который может быть острым и хроническим. При остром холецистите развивается...
-
Нарушения обмена меди История болезни Паспортные сведения. ФИО больного: **** Дата рождения: 23.05.1999 Возраст: 17 лет. Пол: женский Место работы: АПТ...
-
Вирусные инфекции и другие факторы внешней среды - Изменение при сахарном диабете
Высокий показатель дискордантности (50%) диабета у однояйцовых пар близнецов, когда у пробандов диабет развивается в возрасте до 40 лет, указывает на...
-
1) [-]продолговатый мозг 2) [-]промежуточный мозг 3) [+]большие полушария переднего мозга, мозжечок 4) [-]средний мозг Из какого белка состоит оперенье...
-
Железы смешанной секреции, Вывод - Гуморальная регуляция организма в онтогенезе
Яички и яичники - это половые органы, которые также относят к эндокринной системе, так как они вырабатывают гормоны, регулирующие половые функции. В...
-
*Принимает участие в гуморальной (химической) регуляции функций организма и координирует деятельность всех органов и систем. *Обеспечивает сохранение...
-
Особенности нейроэндокринной регуляции стареющего организма - Возрастная биохимия
Возрастные изменения в гомеостазе пожилых людей многие авторы связывают с нарушениями, которые протекают в нейрогуморальных механизмах регуляции....
-
чревного сплетения; * верхнего брыжеечного сплетения; * нижнего брыжеечного сплетения; * верхнего подчревного сплетения; * нижнего подчревного сплетения;...
-
Механизм развития - Симптоматические артериальные гипертензии
Механизм развития С Г при каждом заболевании имеет отличительные черты. Они обусловлены характером и особенностями развития основного заболевания....
-
Дневник наблюдения - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный
22.06.2015 Жалобы на жажду, сухость во рту после еды, полиурию, слабость, боли в ногах неопределенного характера, больше в области бедер, средней...
-
Принцип: гемоглобин окисляют в метгемоглобин окисляют железосинеродистым калием (красная кровяная соль); образующийся с ацетонциангидрином окрашенный...
Нарушение обмена инсулина. Сахарный диабет - Биохимия поджелудочной железы