Паспортная часть - Краснуха. Легкая степень тяжести

Ф.,И.,О.: Павлов Сергей Николаевич

Национальность: русский

Год рождения - 1989 г.

Профессия - учащийся.

Домашний адрес - Санкт-Петербург, улица Варшавская, дом № 122, квартира №49

Мать - Павлова Елена Петровна, проживает там же

Дата и время поступления - 20.04.2004 г.

Жалобы больного:

Жалобы на высыпания на лице и шее. Жар, лихорадка ( 37.5ОС), незначительные головные боли, быстрая утомляемость. Двусторонняя боль в горле, усиливающаяся при глотании.

Анамнез заболевания:

Считает себя больным с 8.00 утра 19.04.04 г., когда впервые обнаружил сыпь на лице и шее, через 5 часов сыпь распространилась по всему телу. Одновременно с ней пациент почувствовал жар. Померил температуру - 37.5 оС. К вечеру появилась двусторонняя боль в горле, усиливающаяся при глотании. Температура не спадала в течение двух дней. На следующий день температура не спадала, больной обратился к участковому врачу, который его госпитализировал в инфекционное отделение в больницу им. С. П. Боткина для проведения обследования и подбора адекватной терапии.

Анамнез жизни:

Павлов Сергей Николаевич родился 7 марта 1989 года в семье рабочих в Санкт-Петербурге. В семье был вторым ребенком. Рос и развивался соответственно возрасту. Окончил 8 классов средней общеобразовательной школы, на данный момент учится в интернате. Проживает в общежитии интерната. Материальная обеспеченность удовлетворительная. Питание хорошее.

Эпидемиологический анамнез:

Контакт с больными краснухой отрицает. На второй день заболевания был изолирован от окружающих. Прививки: корь - 98г.; эпид. Паротит - 99г.; АДС - 99г.;

Аллергологический анамнез: без особенностей

Наследственность: не отягощена.

Перенесенный заболевания: ОРЗ, ветряная оспа, дизентерия.

Привычные интоксикации: Курит полгода (1/2 пачки в день). Алкоголь не принимает (со слов больного). Наркотики отрицает.

Похожие статьи




Паспортная часть - Краснуха. Легкая степень тяжести

Предыдущая | Следующая