Порушення травлення у шлунку - Патофізіологія травлення
Нагадаємо які функції виконує шлунок: 1) резервуарна, 2) секреторна, 3) моторна, 4) всмоктувальна, 5) інкреторна, 6) екскреторна (виділення із організму деяких токсичних речовин: сечовини при нефритах).
Порушення секреторної функції
Як ви пам'ятаєте, Шлункова секреція складається із 3-х фаз:
І фаза - складнорефлекторна (запах, вигляд їжі, а потім сама їжа, яка поступає в ротову порожнину, рефлекторно викликає секрецію шлункового соку), ІІ фаза - Шлункова (пов'язана із виділенням на закінченнях блукаючого нерва Ацетилхоліну, гістаміну, гастрину, які стимулюють шлункову секрецію, та Соматостатину, гастрону, глюкагону, ПГЕ1, ПГЕ2, які знижують шлункову секрецію), ІІІ фаза - кишкова (пов'язана із продукцією 12-палою кишкою Секретину, який стимулює шлункову секрецію).
Склад шлункового соку:
- 1) Хлористоводнева (соляна кислота: НCl) (продукується парієтальними клітинами шлункових залоз). У шлунковому соці розрізняють: а) Вільну НCl (20 - 40 ммоль/л), б) зв'язану НCl (18-20 ммоль/л), в) загальну НCl (40-60 ммоль/л). Крім соляної кислоти Загальна кислотність шлункового соку забезпечується наявністю у ньому Кислих фосфорно-кислих солей і Органічних кислот (молочної, піровиноградної). Загальна кислотність шлункового соку складає 70-75 ммоль/л. 2) Ферменти (пепсиноген, пепсин, гастриксин - сечужний фермент). 3) Слиз і гастромукопротеїни.
Нормальна кількість продукції шлункового 100 мл/год (близько 2 л. на добу) . рН = 1,5-2,5.
Розрізняють наступні типи патологічної шлункової секреції:
- 1) Збудливий - характеризується Збільшенням секреції шлункового соку як на механічні, так і на хімічні стимули, 2) Астенічний - проявляється Збільшенням секреції шлункового соку на механічні подразники, але Зменшенням - на хімічні, 3) Інертний - шлункова секреція Зменшується на механічні подразнення, але Збільшується на хімічні, 4) Гальмівний - характеризується Зменшенням Шлункової секреції як при механічній, так і при хімічній стимуляції.
В залежності від кількості виділення шлункового соку і його якісних характеристик розрізняють: А) гіперсекрецію і б) гіпосекрецію.
Для Гіперсекреції Характерно:
- 1) Збільшення секреції шлункового соку, як після вживання їжі, так і натще. 2) Збільшення загальної кислотності і вмісту вільної кислоти - Гіперацідітас і гіперхлоргідрія.
М е х а н і з м и: Таке явище виникає, як правило, в результаті підвищення тонусу блукаючого нерва і виділенням Ацетилхоліну. Він: а) безпосередньо стимулює виділення НCl парієтальними клітинами, б) стимулює виділення тканиними базофілами Гістаміну, який збуджує секрецію, в) стимулює виділення G-клітинами шлунку Гастрину, який є сильним стимулятором утворення НCl.
Гіперсекреція шлункового соку зустрічається при гастритах, особливо гастриті В, виразковій хворобі, оскільки в їх розвитку приймає участь спеціальна бактерія (Helicobacter pilori), яка поселяється в антральному відділі шлунку і виділяє Уреазу. Вона розкладає сечовину з виділенням аміаку. Аміак веде до місцевого збільшення рН, яке є стимулятором секреції Гастрину.
Гіпосекреція Характеризується: а) Зменшенням секреції шлункового соку натще і після прийому їжі, б) зменшенням загальної кислотності або вона є нульовою - Гіпоацідітас і анацідітас і в) зменшенням секреції або відсутність НCl - гіпохлоргідрія і ахлоргідрія.
Якщо залози шлунка втрачають здатність виділяти соляну кислоту і ферменти, то такий стан називається Ахілією.
Такі явища зустрічаються при хронічних гастритах (всіх його видах: А - аутоімунному, В - хелікобактерному, С - рефлюкс-гастриті: закидання вмісту 12-палої кишки у шлунок, ідіопатичному: етіологія не вияснена), раках шлунка, пілоростенозі і пов'язані із гіпо - і атрофією клітинних структур залоз шлунка, їх руйнуванням. Іноді парієтальні клітини настільки змінюються, що набувають антигенних властивостей, і на них виробляються антитіла.
Похожие статьи
-
Порушення травлення у кишечнику (мальдігестія) - Порушення травлення у кишечнику (мальдігестія)
Синдромом мальдігестії позначають порушення порожнинного травлення, обумовлені недостатнім надходженням у кишечник травних ферментів. Він виникає...
-
Порушення кровообігу у великих судинах - Патофізіологія порушення периферичного кровообігу
Серед порушень кровообігу у великих судинах розрізняють: 1) артеріальну гіперемію, 2) венозну гіперемію або венозний застій, 3) ішемію, 4) стаз, 5)...
-
Порушення моторної функції шлунка - Патофізіологія травлення
Порушення моторної функції шлунка Називають шлунковими дискінезіями. Виділяють 2-а варіанти шлункових дискінезій: а ) гіпертонічний - характерно...
-
Передчасна активація ферментів панкреатичного соку в протоках підшлункової залози викликає самопереварювання залозистої тканини. Так, під дією трипсину і...
-
Порушеннял і мфоциркуляції - Патофізіологія порушення периферичного кровообігу
Лімфа утворюється із рідкої частини крові, яка проникає в міжклітинні простори із капілярів. Недостатність лімфоциркуляції - такий патологічний процес,...
-
Агрегація тромбоцитів. - Патофізіологія порушення периферичного кровообігу
Причини агрегації є підвищення вмісту у крові агрегантів: а) концентрації катехоламінів (адреналіну і норадреналіну), б) АДФ, яка вивільнюється при...
-
Агрегація еритроцитів., Агрегація лейкоцитів. - Патофізіологія порушення периферичного кровообігу
В нормальних умовах еритроцити несуть на своїй поверхні великий "-" заряд, тому легко відштовхуються від стінок судин, які також несуть "-", і не...
-
Інтенсивність циркуляції крові в кожному органі і тканині, або об"ємна швидкість кровоплину (Q), є прямо пропорційною різниці тисків в артеріальній і...
-
Актуальність теми: Органи травлення у дітей мають певні анатомофізіологічні особливості, які обумовлюють особливості вигодовування, а також особливості...
-
У літературі останніх двох десятиліть з'являється все більше даних, що мозочок відіграє важливу роль не тільки у контролі за координацією рухів,...
-
ПОРУШЕННЯ ГЕМОСТАЗУ Тромбоцитопенії - зменшення вмісту тромбоцитів в одиниці об'єму периферичної крові нижче 150*109/л, а геморагічні прояви...
-
Аналіз результатів виконання нейропсихологічних завдань тесту Струпа пацієнтів і суб'єктів контрольної групи проводила лікар-невролог за участю...
-
Порушення серцевого ритму і провідності
Порушення серцевого ритму і провідності Аритміями серця називають порушення утворення електричного імпульсу збудження, його проведення та їх комбінації,...
-
Тривало, майже протягом усього ХІХ і ХХ ст. і дотепер для нейропсихологічної діагностики ВПФ в англомовній літературі широко використовується тест Струпа...
-
Значне поширення тютюнопаління, яке є характерним для багатьох країн світу, визначається однією з головних причин передчасної смерті населення. При цьому...
-
Оскільки мозочок не генерує, а функціонує як слабко виражений модулятор когнітивних процесів, стандартні психологічні тести, спрямовані на виявлення...
-
Нейропсихологічний інфаркт мозочок пацієнт Для інтерпретації механізмів впливу мозочка на ВПФ важливе значення мали відкриття про існування суворої...
-
Склад слини, Секреція слини - Карієсрезистентність та гігієна порожнини рота
Слина має рН від 5,6 до 7,6. На 98,5 % складається з води, містить солі різних кислот, мікроелементи і катіони деяких лужних металів, муцин, лізоцим...
-
Загальна характеристика нижчих рослин - водоростей. Особливості біології зелених водоростей Загальна характеристика. Водорості -- велика група...
-
Ферментні препарати, які отримують на основі грибних штамів-продуцентів, широко застосовуються в процесах отримання вина, плодово-ягідних соків, джемів,...
-
Механізм дії амізону - Алергічні реакції організму
Застосування при герпетичний кератит, аденовірусний кон'юнктивіт та кератокон'юнктивіт. Тактивін, тималін - препарати тимусу свиней та вилочкової залози...
-
Різновиди гепатитів, Клінічні аспекти гепатитів - Структурно-функціональні особливості печінки
Тепер розглянемо саме розповсюджену з усіх печінкових хвороб Гепатит. Іноді початок гепатиту нагадує грип: з підвищенням температури тіла, головним...
-
Актуальність теми : у більшості розвинутих країн світу, в тому числі і в Україні, невпинно збільшується кількість дітей, що не отримують грудного молока....
-
Механизм дробления - Дробление, его характеристика у разных животных. Типы бластул
Клеточный цикл соматических клеток делится на четыре стадии (фазы). За митозом (М) следует пресинтетический период (G1), после которого происходит синтез...
-
У больных с хронической недостаточностью сердечно-сосудистой системы отмечается синюшность (цианоз) слизистой оболочки мягкого неба, языка, полости рта....
-
Патогенез, Фаза острого ответа - Аллергия
Все типы проявления гиперчувствительности являются результатом нарушения механизма реализации иммунного ответа организма. Патогенез реакции...
-
Дневник наблюдения - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный
22.06.2015 Жалобы на жажду, сухость во рту после еды, полиурию, слабость, боли в ногах неопределенного характера, больше в области бедер, средней...
-
Течение, Программа обследования, Диагностика ХПН - Хроническая почечная недостаточность
В значительной мере течение ХПН определяется основным заболеванием.. Постепенное прогрессирование ХПН отмечается у лиц зрелого возраста со спокойным...
-
Вступ - Фізіологічне значення калію і фосфору
Елементарний склад вищих рослин такий: вуглецю -- 45%, кисню -- 42, водню -- 6,5, азоту--1,5 та золи -- 5%. Живлення рослин цими елементами здійснюється...
-
Болезнь Иценко-Кушинга. Гипергликемия носит эпизодический характер, нормализация углеводного обмена происходит при изленчении основного заболевания. При...
-
Развитие и сопряженная популяционная динамика шелкопряда - монашенки с поражающим его бакуловирусом исследовалась в двух участках леса с различными...
-
Хронический гастрит. Стадия обострения
Пропедевтика детских заболеваний Анамнез печеночный перкуторный курлов Паспортные данные. ФИО: Борисов Андрей Пол: мужской Возраст: 8 лет День/месяц/год...
-
Поляризационная микроскопия, Метод фазового контраста - Методы изучения клетки
Поляризационная микроскопия - это метод наблюдения в поляризованном свете для микроскопического исследования препаратов, включающих оптически...
-
Вступ - Протокол розтину свині, що загинула від інфекційного атрофічного риніту
Свинарство - одна з важливих ланок тваринництва. Свині дають цінні харчові продукти - м'ясо та сало. Крім м'яса та жиру від свиней отримують шкіру,...
-
Лабораторная диагностика сахарного диабета - Биохимия поджелудочной железы
1. Определение содержания инсулина в сыворотке крови. Нормальное содержания инсулина в сыворотке крови: Натощак составляет 6-24 мкЕД/мл (мМЕ/л); При...
-
Рентгенологическое исследование, Дифференциальный диагноз - Синдром Мэллори-Вейса
Легочные поля без инфильтративных теней, относительно структурные. Видимые отделы диафрагмы четкие, сердечная тень без особенностей. Общий анализ крови...
-
ПАТОГЕНЕЗ - Острый панкреатит, отечная форма
Основной теорией патогенеза острого панкреатита является ферментативная. Основным доказательством этой теории является экспериментальное получение...
-
Артериальный пульс при ГБ хорошего наполнения и напряжения, большой, твердый. Нередко выявляется тахикардия и аритмии. Артериальное давление Измерение АД...
-
Інтенсивне наукове осмислення проблеми антропогенезу почалося в XIX в., І головне досягнення в цій галузі було пов'язано з твердженням еволюційної...
-
Приспособления организмов к световым факторам, Растения - Абиотические факторы среды. Свет
Растения Световые условия, связанные с вращением Земли, имеют отчетливую суточную и сезонную периодичность. Длина дня (фотопериод) имеет огромное...
Порушення травлення у шлунку - Патофізіологія травлення