Патогенез клинических симптомов. - Вирусный гепатит
1. Диспепсический синдром складывается из ряда симптомов:
А. Снижение аппетита
Б. Тошнотой
В. Позывы на рвоту
Патогенез: при попадании возбудителя в ЖКТ он проникает в кровь и лимфу возникает вирусемия и развивается общетоксическое действие как на печень так и на пищеварительный тракт, происходит угнетение желудочной секреции в результате возникает снижение аппетита. В результате накапливании вируса вируса в ЖКТ и усилении токсического действия возникают тошнота и позывы на рвоту.
2. Интоксикационный синдром который включает следующие симптомы:
А. Лихорадка
Б. Мышечная слабость.
В. Адинамия
Патогенез: При попадании возбудителя в кровь через желудочно - кишечный тракт развивается вирусемия, происходит активация защитных систем организма проявляющаяся развитием лихорадки. Адинамия и мышечная слабость развивается в результате нарушения водно-солевого обмена и энергетического обмена.
4. Желтушный синдром включает в себя:
А. Желтушность кожи и слизистых
Б. темный цвет мочи
В. Зуд кожных покровов
Патогенез связан с попаданием возбудителя в печеночную ткань и последующим развитием воспалительных и некробиотических изменений, в результате этого нарушается билирубиновый обмен, гепатоциты не справляются с большим количеством непрямого билирубина и он поступает в кровь, далее он начинает откладываться в тканях и слизистых в результате чего возникает желтушность кожи и слизистых и зуд кожных покровов. Так как часть билирубина фильтруется почками и выводится с мочой то возникает темная окраска мочи.
Лечение
Лечение данного больного:
Режим полупостельный
Диета №5 по Певзнеру плюс обильное щелочное питье
Инфузионная терапия:
Rp. Sol. Glucosae 5% - 200ml
Sol. Ac. Ascorbinici 5% - 2 ml
D. t.d. N1
S. Вводить внутривенно капельно 1 раз в день
Rp Sol. Ringeri 200 ml
D. t.d. N1
S. Вводить внутривенно капельно 1 раз в день
4. Желчегонные препараты Холагон по 1 таблетке 3 раза в день
Лечение данной нозологической формы:
Все перечисленное выше в пунктах 1,2,3,4 но в дополнение к этому:
Витаминотерапия: Vitrum, поливитамины принимать по одной капсуле 2 раза в день.
Для стимуляции деятельности печени и уменьшения интоксикации назначаются растворы плазмы, аминокислотные смеси.
Витамин В12 внутримышечно 1 раз в день в дозе 500 мг.
Похожие статьи
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ, ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Учитывая предварительный диагноз(Хронический вирусный гепатит С, реактивация), а так же результаты проведенного анализа РНК-вирусная реакция ПЦР: РНК HCV...
-
Заболевание анамнез диагноз обследование Зызарова Ираида Анатольевна 47 лет (03.01.1966 г.) Место работы: Адрес проживания: Поступила: 27.04.2013 г....
-
Анамнез заболевания - Вирусный гепатит
Считает себя больным с 6 ноября 2003 года, когда появились тупые боли в эпигастрии и правом подреберье, общая слабость, потеря аппетита. К врачу не...
-
ПЛАН ОБСЛЕДОВАНИЯ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Лабораторные исследования: Клинический анализ крови.(тромбоциты и лейкоцитарная формула) Назначаем для выявления симптомов характерных для вирусного...
-
Малярия (malaria) - протозойная антропонозная болезнь, характеризующаяся лихорадочными приступами, анемией, увеличением печени и селезенки. Возбудители...
-
Предварительный диагноз - Вирусный гепатит А
На основании жалоб больного ( слабость, боли и тяжесть в правом подреберье, потемнение мочи, потеря аппетита), данных анамнеза, которые отражают типичное...
-
Клинический диагноз и его обоснование - Вирусный гепатит
С учетом предварительного диагноза и дополнительных методов исследования ставим клинический диагноз: Вирусный гепатит А. Желтушная форма. Средняя степень...
-
Анти НАV - положителна, Дифференциальная диагностика - Вирусный гепатит
Резюме: Исходя из данных проведенных лабораторно-инструментальных методов исследования можно с уверенностью поставить окончательный диагноз, так как из...
-
ЭПИКРИЗ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Больная Ракитная Елена Анатольевна поступила в инфекционное отделение городской больницы N 5 24 января 2005 года, с жалобами на повышение температуры...
-
8.05.13 Т0 37 Ps 140 уд/мин АД 120/90 мм рт ст Жалобы на желтуху, дискомфорт в правом подреберье. Состояние удовлетворительное, сознание ясное. Аппетит...
-
Росла и развивалась соответственно возрасту. Училась хорошо, проблем в школе не было. Закончила 10 классов. Закончила Чусовское мед. училище по...
-
Мочеполовая система - Вирусный гепатит
Мочеиспускание безболезненное. Моча темная. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Нервно-психический статус: Сознание ясное, интеллект...
-
Эпикриз, Литература - Вирусный гепатит А
Больной Бельский Виктор Александрович, 22 года. поступил на 10 день болезни, второй день желтухи с диагнозом: вирусный гепатит в состоянии средней...
-
ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ, VITAE - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Сан-эпид. ситуация места жительства больной - удовлетворительная. Сан-эпид. обстановка на рабочем месте - удовлетворительная. Контактов с больными...
-
С целью оценки функциональных нарушений регулирующих систем, определяющих характер течения сочетанных инфекций (туберкулеза легких и хронических...
-
Окончательный диагноз, Прогноз и его обоснование. - Вирусный гепатит А
На основании жалоб больного (слабость, боли и тяжесть в правом подреберье, потемнение мочи, потеря аппетита), данных анамнеза, которые отражают типичное...
-
Характеристика пациентов, включенных в исследование, понятие показателя "плотности доз". Всего обследовано 566 больных, находившихся с различными формами...
-
Сочетание туберкулеза легких и хронического вирусного гепатита В и/или С является актуальной проблемой медицины из-за частой встречаемости, отсутствия...
-
История болезни, ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ, MORBI - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Клинический диагноз: Хронический вирусный гепатит С, реактивация. Зав. Кафедрой: д. м.н., проф. В. М. Гранитов. Ассистент: к. м.н., ______________....
-
Актуальность проблемы. Туберкулез легких (ТЛ) - одна из важнейших современных медико-социальных проблем вследствие широкой распространенности,...
-
Клинические проявления при С Г в большинстве случаев складываются из симптомов, обусловленных повышением артериальное давление, и симптомов основного...
-
Доля пациентов противотуберкулезных стационаров, у которых были обнаружены маркеры вирусных гепатитов В и С, варьирует от 32 до 48 %. Впервые выявленный...
-
Диагноз: Острый гепатит B, ставится на основании: Жалоб больной: на слабость, снижение работоспособности, снижение аппетита, желтушный цвет кожных...
-
Лабораторные исследования - Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести
ОАК от 29.04.13 г.: Эритроциты 4,8*1012/л Гемоглобин 118 г/л Лейкоциты 11*109/л Эозинофилы 1% П/я нейтрофилы 2% С/я нейтрофилы 32% Лимфоциты 51% Моноциты...
-
Предварительный диагноз - Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести
На основании жалоб больной На слабость, снижение работоспособности, снижение аппетита, желтушный цвет кожных покровов, зуд кожи, кожные высыпания в виде...
-
Привита по возрасту. Реакций на прививки не было. Последняя вакцинация против ВГВ в марте 2013 г. Аллергологический анамнез Аллергия на пыльцу, цветение...
-
Токсоплазмоз -- паразитарное заболевание, характеризующееся полиморфизмом клинических проявлений и значительной вариабельностью процесса -- от здорового...
-
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
На основании жалоб больной (повышение температуры тела до 37.6 0C, на тяжесть в правом подреберье, тошноту по утрам, на головную боль, возникающую к...
-
PRAESENS COMMUNIS - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Общий осмотр: Состояние средней степени тяжести. Сознание ясное. Положение активное. Нормостенического типа телосложения, пониженного питания. Внешний...
-
Клинические проявления - Хроническая почечная недостаточность
Проявления ХПН зависят от: 1) стадии ХПН;2) выраженности расстройств различных компонентов гомеостаза. В случае отсутствия артериальной гипертензии...
-
4) Анализ Мочи: 28.11.09 Цвет соломенно-желтый Прозрачность неполная Удельный вес 1.025 Белок 0.4944 Глюкоза - -- Лейкоциты 1-2 в п/зр Гиалиновые...
-
Этиология и патогенез - Лечебные и профилактические мероприятия при гипоксии внутриутробного плода
Причинами острой гипоксии являются: 1. Неадекватная перфузия крови к плоду из материнской части плаценты (например при нарушении дыхания роженицы) . 2....
-
Прогноз для жизни относительно благоприятный, так как уже есть морфологические изменения печеночной ткани, хотя и воспалительного характера, и процесс...
-
Клинический диагноз и его обоснование., Этиология и патогенез - Ревматоидный артрит
На основании предварительного диагноза и дополнительных методов исследования: симметричность поражения суставов; полиартрит, утренняя скованность -...
-
Анамнез жизни - Вирусный гепатит А
Родился в 1974 году в Архангельской области. Физическое и интеллектуальное развитие с раннего детства проходило нормально. В школу пошел с 7 лет. Окончил...
-
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Весь симптомокомплекс у данной больной позволяет поставить нам диагноз вирусного гепатита С. Но для постановки окончательного диагноза требуется...
-
Эпидемиологический анамнез, Анамнез жизни, Аллергологический анамнез - Вирусный гепатит
В последние 1.5 месяца знакомая болела вирусным гепатитом, но с его слов он в контакте с ней не был, но с ее сыном контактировал его сын. Воду для питья...
-
ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ, Анамнез болезни - Вирусный гепатит А
Ф. И.О.: Бельский Виктор Александрович Диагноз: "Вирусный гепатит А, HAV + Ig M". Куратор: Студент 531 гр. ЛФ Нечипор И. М. Время курации: 28.04....
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Острый панкреатит, отечная форма
На основании анамнеза больного, жалоб и результатов дополнительных исследований, полученных при проведении УЗИ органов брюшной полости (увеличение...
-
Этиология Возбудитель заболевания относится к дерматотропным поксвиру-сам. Поражает различные отделы кожи, в том числе лица и век. Передается...
Патогенез клинических симптомов. - Вирусный гепатит