ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация

На основании жалоб больной (повышение температуры тела до 37.6 0C, на тяжесть в правом подреберье, тошноту по утрам, на головную боль, возникающую к вечеру, слабость, быструю утомляемость, отсутствие аппетита, потемнение мочи.); данных анамнеза болезни, которые свидетельствуют об установленном год назад диагнозе вирусный гепатит С и отражают последующие периодические обращения больной к мед работникам с характерными для вирусного гепатита жалобами; кроме того, из эпидемиологического анамнеза известно, что за 4 месяца до начала заболевания больная проходила лечение в частной стоматологической клинике. За 3 месяца до начала заболевания больной был произведен искусственный аборт (поскольку данные манипуляции связаны с кровью и укладываются в пределы инкубационного периода гепатита С, они могли привести к заражению больной); а также, учитывая данные объективного обследования: выявление иктеричности склер, желтушного оттенка видимых слизистых и кожных покровов, обложенного белым налетом языка, болезненности при пальпации правого подреберья, можно предположить наличие у больной вирусного гепатита С, который имеет хроническое течение (т. к. длится уже больше года с сочетанием периодов ремиссий и обострений), в данный же момент времени имеет место обострение (реактивация) процесса (это можно установить из жалоб больной).

Таким образом, мы выставляем диагноз: Хронический вирусный гепатит С, реактивация.

Похожие статьи




ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация

Предыдущая | Следующая