Заключение: норма, Заключение: протеинурия., Клинический диагноз - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма
4) Анализ Мочи: 28.11.09
Цвет соломенно-желтый
Прозрачность неполная
Удельный вес 1.025
Белок 0.4944
Глюкоза - --
Лейкоциты 1-2 в п/зр
Гиалиновые цилиндры 1-2 в п/зр
Эпителий плоский 1-4 в п/зр
Заключение: протеинурия.
Клинический диагноз
- Сальмонеллез. Гастроинтестинальная Форма. Средней Степени Тяжести. Дегидратация II Степени.
Обоснование Диагноза
Диагноз выставлен на основании данных:
- - Anamnes Morbi - Эпиданамнеза - Результатов Лабораторных Исследований (Сальмонелез): - Специфические Методы 1) Бактериологическое Исследование (обнаружение Salmonella)
Бактериологический Анализ (1.12.09)
Заключение: выделена Salmonella enteritidis б/в jena
Чувствительность к антибиотикам: ципрофлоксацин. Цефотаксим, ампициллин, гентамицин.
Вывод: Предварительный диагноз подтвержден. Выявлен возбудитель заболевания-Salmonella enteritidis.
- - 30.11.09 Яйца Глист, Простейшие Не Обнаружены. - Эпиданамнез
Из анамнеза было выяснено, что накануне заболевания (26.11.09 в 19 часов) пациентка приготовила на ужин яичницу-глазунью, которую ела вместе со своим младшим сыном. У молодого человека развились сходные симптомы заболевания (в настоящее время молодой человек также проходит курс лечения в республиканской инфекционной больнице).
- (Предположительный Источник Заражения - яйца) (Гастроэнтерит): - Anamnes Morbi
Первые симптомы заболевания появились 27.12.09 в 9 часов утра (1-ый день болезни). Проснувшись, пациентка почувствовала себя плохо: поднялась температура до 38; беспокоили: резкая слабость, ломота в теле, интенсивные боли в эпигастрии и околопупочной области, слабость, головная боль, отсутствие аппетита, Тошнота. В 9.30 пациентку Вырвало. Началась диарея-Жидкий Обильный Стул повторялся 10 Раз. В 16.45каретой скорой помощи пациентка была доставлена в республиканскую инфекционную больницу.
- - Неспецифические Методы 1) Копрограмма (30.11.09)
Вывод: Слизь, лейкоциты (4-5-6), мышечные волокна, крахмал, дрожжевые клетки и бактерии - (признаки энтерита)
2) Общий Анализ Крови 27.11.09
Заключение: Лейкоцитоз, сдвиг лейкоформулы влево. Увеличенное СОЭ. (В периферической крови признаки воспаления).
3) Анализ Мочи: 28.11.09
Похожие статьи
-
Результаты полученных лабораторных исследований - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма
Специфические Методы 1) бактериологическое исследование (обнаружение Salmonella) Бактериологический Анализ (1.12.09) Краткое заключение: выделена...
-
Заключение: протеинурия., Рекомендации - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма
(Средняя степень тяжести): Обусловлена инфекционно-токсическим синдромом (температура 38.6, резкая слабость, ломота в теле), Кишечным синдромом (рвота,...
-
Пищевод и кардия свободно проходимы, слизистая бледно-розовая, желудок обычных размеров, складки сглажены, атрофичные, слизистая бледно-розовая, отечная....
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Острый панкреатит, отечная форма
На основании анамнеза больного, жалоб и результатов дополнительных исследований, полученных при проведении УЗИ органов брюшной полости (увеличение...
-
Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести. Обоснование предварительного диагноза. Диагноз: железодефицитная анемия средней степени тяжести...
-
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы
Бронхиальная астма, эндогенная форма, тяжелое течение, обострение средней степени тяжести; хронический обструктивный бронхит средней степени тяжести,...
-
Предварительный диагноз - Шизофрения, параноидная форма, депрессивный синдром
На основании жалоб больной: 1. снижение памяти 2. нарушение сна 3. невозможность выполнения практических навыков 4. пониженное настроение Таким образом,...
-
Клинический диагноз и его обоснование., Этиология и патогенез - Ревматоидный артрит
На основании предварительного диагноза и дополнительных методов исследования: симметричность поражения суставов; полиартрит, утренняя скованность -...
-
Клинический диагноз и его обоснование - Вирусный гепатит
С учетом предварительного диагноза и дополнительных методов исследования ставим клинический диагноз: Вирусный гепатит А. Желтушная форма. Средняя степень...
-
Бронхиальная астма, эндогенная форма, тяжелое течение, обострение средней степени тяжести; хронический обструктивный бронхит средней степени тяжести,...
-
Паспортные данные, Эпиданамнез - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма
- ФИО : - Дата Рождения: 11.06.1961, 48 лет - Место Рождения: Карачаево-черкесская республика - Домашний Адрес : - Место Работы: Безработная - Дата...
-
Левая и правая почки в горизонтальном и вертикальном положениях не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь...
-
Окончательный клинический диагноз, Предоперационный эпикриз - Синдром Мэллори-Вейса
На основании данных предварительного диагноза, лабораторных данных, рентгенологического исследования, ультразвукового исследования органов брюшной...
-
Паспортная часть, Клинический диагноз - Лечение болезней внутренних органов
Ф. И. О.: *** Дата рождения.08.03.1988 г. р Возраст 28лет Пол ребенка - женский Место жительства - Таласская область Бакайатинский район Место работы -...
-
Заболевание анамнез диагноз обследование Зызарова Ираида Анатольевна 47 лет (03.01.1966 г.) Место работы: Адрес проживания: Поступила: 27.04.2013 г....
-
Предварительный диагноз., План обследования. - Острый обструктивный бронхит
1. Основное заболевание: ОРВИ, обструктивный бронхит. 2. Сопутствующие заболевания: --- 3. Фоновые заболевания: ринит, синусит? 4. Осложнения: ---...
-
Диагноз: Острый гепатит B, ставится на основании: Жалоб больной: на слабость, снижение работоспособности, снижение аппетита, желтушный цвет кожных...
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Острый панкреатит, отечная форма. СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Язвенная болезнь луковицы ДПК, стадия ремиссии,...
-
Клинический диагноз и его обоснование - Хроническая обструктивная болезнь легких
Основное заболевания: ХОБЛ, эмфизематозный тип, среднетяжелое течение (II стадия), обострение средней степени тяжести. Осложнения: Вентиляционная...
-
Больной выставляется предварительный диагноз: хронический гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения. Гломерулонефрит выставляется на основании...
-
Заключения консультантов, Дифференциальный диагноз - Родильница в раннем послеродовом периоде
18.12.08. ЭКГ. Заключение: Ритм синусовый. Горизонтальное положение ЭОС. 19.12.08. Ультразвуковое исследование органов малого таза. Заключение:...
-
Мочеполовая система - Вирусный гепатит
Мочеиспускание безболезненное. Моча темная. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Нервно-психический статус: Сознание ясное, интеллект...
-
Вначале курации, при исследовании животного, наблюдались характерные признаки острого катарального стоматита. Животное беспокоилось, аппетит...
-
(с указанием их симптомов) Бронхообструктивный синдром : удушье, ослабленное везикулярное дыхание, хрипы. Повышенная воздушность легкого : эмфизематозная...
-
Патогенез клинических симптомов. - Вирусный гепатит
1. Диспепсический синдром складывается из ряда симптомов: А. Снижение аппетита Б. Тошнотой В. Позывы на рвоту Патогенез: при попадании возбудителя в ЖКТ...
-
Лабораторные исследования - Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести
ОАК от 29.04.13 г.: Эритроциты 4,8*1012/л Гемоглобин 118 г/л Лейкоциты 11*109/л Эозинофилы 1% П/я нейтрофилы 2% С/я нейтрофилы 32% Лимфоциты 51% Моноциты...
-
ПЛАН ДОПОЛНИТЕЛЬНЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО - Острый панкреатит, отечная форма
Ї Общеклиническое исследование крови (исследование крови является одним из важнейших диагностических методов, т. к. кроветворные органы чрезвычайно...
-
ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ИНДЕКС Федорова-Володкиной: И=(3+3+4+3+2+2)/6=2,8 Вывод: гигиеническое состояние полости рта плохое. УПРОЩЕННЫЙ ИНДЕКС ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА...
-
ИБС. Прогрессирующая стенокардия напряжения. Постинфарктный кардиосклероз. Экстрасистолия НК-IIА. ГБ II ст. План обследования больного Клинический...
-
В обычных (не осложненных) случаях достаточно провести небольшое количество исследований, позволяющие исключить симптоматическую артериальную...
-
Обоснование клинического диагноза. - Острый обструктивный бронхит
Диагноз ОРВИ, обструктивного бронхита, осложненного токсико-инфекционным повреждением почек поставлен на основании: - жалоб больного на головную боль,...
-
Заключение. - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения
Деформация ЧЛС в обеих почках, признаки отека паренхимы почек. Обзорная R-грамма органов грудной полости. Легочные поля нормальной прозрачности. Синусы...
-
Патологический позвоночный столб остеодистрофия Определили изменение позвоночного столба. При осмотре обнаружили незначительное искривление его в...
-
Болезнь легионеров -- группа инфекционных болезней, вызываемых Legionella Pneumophila, Характеризующихся поражением респираторного тракта, развитием...
-
Основной: хроническая постгеморрагическая железодефицитная анемия. Сопутствующий: желудочно-кишечное кровотечение неуточненной локализации. Хронический...
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ, ПЛАН ЛЕЧЕНИЯ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Учитывая предварительный диагноз(Хронический вирусный гепатит С, реактивация), а так же результаты проведенного анализа РНК-вирусная реакция ПЦР: РНК HCV...
-
Основной: Изолированная травма: закрытый абдукционно-пронационный перелом правой внутренней лодыжки, оскольчатый перелом правой наружной лодыжки с...
-
Клинический диагноз - Острый двухсторонний гайморит
Острый двусторонний гайморит. Ставим на основании жалоб больного, анамнеза, данных осмотра, дополнительных и лабораторных исследований. Больная...
-
Клинические проявления - Хроническая почечная недостаточность
Проявления ХПН зависят от: 1) стадии ХПН;2) выраженности расстройств различных компонентов гомеостаза. В случае отсутствия артериальной гипертензии...
-
Заболевания и патологические состояния билиопанкреатической системы и БСДК, не устраненные при первой операции (незамеченный камень в холедохе, не...
Заключение: норма, Заключение: протеинурия., Клинический диагноз - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма