ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

Мазок из уретры

    18.04.00. Лейкоциты -- 12 в п/ з; бактериальная флора -- смешанная; трихомонады, гонококки -- не обнаружены. 4.05.00. Лейкоциты -- 8 -10 в п/ з; бактериальная флора -- палочки; трихомонады, гонококки -- не обнаружены.

Показатели гемостаза

Норма

ПТИ (%)

92.8

80-105

АЧТВ (сек.)

26

25-35

Об. фибриноген (г/л)

3.0

2.5 -35

Фибриноген В

Отриц.

Отриц.

ЭКГ:

Заключение: Нормальное положение электрической оси сердца. Синусовая тахикардия (93 уд/мин.). В остальном ЭКГ без выраженных изменений.

Ультразвуковое исследование

Матка расположена обычно, увеличена. Контуры ее ровные, миометрий неоднороден.

Размеры 118*89*105 мм. Увеличение из-за большого миоматозного узла, расположенного по передней стенке, ближе к дну (77 мм.), с центрипетальным ростом.

Срединное М-эхо не определяется из-за больших размеров узла, соотв. фазе менструального цикла.

Шейка матки не увеличена, однородная по структуре. Цервикальный канал без патологии.

Справа определяется анэхогенное образование 33 мм с наличием толстых перегородок и плотной капсулой. Левый яичник не виден. Задний свод - наличие жидкости около 20 мл.

Заключение: Субмукозный узел. Киста желтого тела справа.

Оперативное вмешательство:

17.04.2000

Показание к операции: обильное маточное кровотечение, подозрение на субмукозный узел.

Название: Расширение канала шейки матки. Гистероскопия. Выскабливание канала шейки матки и полости матки.

(Dilatatio canalis cervicalis. Hysteroscopia. Abrasio canalis cervicalis et cavi uteri.)

Описание: Наружные половые органы обработаны. Влагалище раскрыто в зеркалах. Туалет. Шейка взята на нулевые зажимы. ДШМ - 10 мм, цервикальный канал расширен до №11 (по Гегару). При осмотре полости - смещена вправо узлом исходящим из левого ребра на всю длину и выстоящим в полость на 2/3 объема. Размер узла 8*3 см. Эндометрий невысокий, масса сгустков, кюретаж. При контроле картина та же. Соскоб с большой примесью крови в полости и цервикальном канале.

Патологоанатомическое исследование:

    1 фл.: соскоб цервикального канала. 2 фл.: соскоб полости матки.

Заключение: Железистая гиперплазия эндометрия с кистозным расширением части желез. В соскобе из цервикального канала - кровь.

Похожие статьи




ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

Предыдущая | Следующая