ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ. - История болезни: миома матки; субмукозный узел

Status praesens.

Рост - 160см

Вес - 62 кг

Температура тела - 36.9 С

Положение - активное.

Пропорциональность развития - пропорционально

Общее состояние - удовлетворительное.

Состояние кожи - бледного цвета, теплая, эластичная, умеренной жирности,

Подкожная клетчатка - выражена несколько избыточно, отека - нет

Состояние слизистых оболочек - чистые, бледно-розовые без патологических образований. Склеры белые

Исследование полости рта - Язык розовый, чистый, миндалины не увеличены, десны не разрыхлены

Волосы - Оволосение по женскому типу

Выражение лица - нормальное

Сознание - ясное

Поведение - без особенностей, пациент легко вступает в контакт

Лимфатические узлы - увеличение подчелюстных ЛУ (0.7 х 0.4), при пальпации -- подвижные, безболезненные, овальной формы; подмышечные и паховые ЛУ не пальпируются

Щитовидная железа - пальпируются две равных доли, не увеличена, движется вместе с гортанью, поверхность - ровная

Череп - деформаций нет

Грудная клетка - нормостенической формы, над - и подключичные ямки умеренно выражены, межреберные промежутки косовосходящего направления, симметричность обеих половин грудной клетки, эпигастральный угол 100 0

Позвоночник - обычной конфигурации, болезненности остистых отростков при перкуссии в шейном отделе

Суставы - деформаций нет, подвижность сохранена в полном объеме.

Ногти - умеренной прозрачности, прочные

Мышечная система - тонус мышц сохранен, при пальпации мышцы безболезненны

Характеристика конституции по Черноруцкому: нормостенический тип

Похожие статьи

• ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  При постановке диагноза основного заболевания -- миома матки, возникла необходимость произвести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний, имеющих...

• МОЧЕ-ПОЛОВАЯ СИСТЕМА., НЕРВНАЯ СИСТЕМА И ОРГАНЫ ЧУВСТВ., ЭНДОКРИННАЯ СИСТЕМА . - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  Симптом Пастернацкого ( поколачивания ) - отрицательный Пальпация почек - не пальпируются Дизурические явления -- не выявлены Матка при пальпации через...

• СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА., ПИЩЕВАРИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА. - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  Осмотр грудной клетки, сосудов шеи - видимой пульсации нет Пальпация верхушечного толчка - пальпируется в V м/р по срединноключичной линии, локализован,...

• История жизни больного, Данные объективного исследования - Последствия сегментарной резекции левой большеберцовой кости

  (anamnesis vitae) Профессия: работник автосервиса. Профессиональные вредности: риск травмы. Влияние внешней среды: климатические условия и экологическая...

• ЛАБОРАТОРНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  Мазок из уретры 18.04.00. Лейкоциты -- 12 в п/ з; бактериальная флора -- смешанная; трихомонады, гонококки -- не обнаружены. 4.05.00. Лейкоциты -- 8 -10...

• ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  Консервативное лечение миомы не целесообразно, т. к. оно не приведет к радикальному излечению и у пациентки существуют показания к оперативному лечению...

• ОБОСНОВАНИЕ ДИАГНОЗА - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  На основании жалоб, анамнеза, объективных и лабораторных показателей пациенту поставлен Диагноз клинический : Основное Заболевание: Миома матки....

• АНАМНЕЗ ЖИЗНИ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  ( anamnesis vitae ): Пациентка родилась четвертым ребенком в семье в г. Х, где прожила до 16 лет; двое детей до нее умерли в возрасте до 1 года....

• ОБЪЕКТИВНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ - Родильница в раннем послеродовом периоде

  Общий осмотр больной. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица нормальное. Рост - 173 см. Масса - 71 кг....

• Объективное состояние больного (status praesens objectivus) - Синдром Мэллори-Вейса

  Общее состояние больной - средней тяжести. Сознание ясное. Положение в постели пассивное. Выражение лица - страдальческое. Температура 38ОС....

• Дневник наблюдения - Хроническая обструктивная болезнь легких

  11.03.13 Состояние относительно удовлетворительное, температура тела - 36,5. Жалобы на кашель с отхождением небольшого количества мокроты, экспираторную...

• Общий осмотр. - Хроническая обструктивная болезнь легких

  1). Состояние удовлетворительное. Температура тела 36,8.°С 2). Положение больного в постели - активное. 3). Сознание ясное. 4). Выражение лица -...

• Паспортные данные, Эпиданамнез - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма

  - ФИО : - Дата Рождения: 11.06.1961, 48 лет - Место Рождения: Карачаево-черкесская республика - Домашний Адрес : - Место Работы: Безработная - Дата...

• ANAMNESIS VITAE, STATUS PRAESENS - Язвенная болезнь

  Родился в г. Красноярск. Материально-бытовые условия в раннем детстве удовлетворительные. В школу пошел в 7 лет; от уроков физкультуры не освобождался. В...

• Ишемическая болезнь сердца

  Атеросклероз брюшного отдела аорты. Диффузный узловой зоб. Эутиреоз Куратор - Время курации Сургут - 2011г. Особые отметки: Группа крови В (III) Rh -...

• ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ - Острый катаральный стоматит у кошки (Stomatitis catarrhalis acuta felis)

  (по журналу регистрации больных животных) 1. Вид животного Кошка Пол Самка Масть и приметы Серая Возраст 3 года Кличка Скалли Порода Беспородная...

• Объективное обследование - Прогрессирующая стенокардия напряжения. Постинфарктный кардиосклероз. Экстрасистолия

  Состояние больного удовлетворительное. Положение активное. Телосложение правильное, деформаций скелета нет. Рост 175 см, вес 69.5 кг. Подкожно-жировая...

• Объективные данные (по органам и системам). - Исследование жалоб на затруднение речи пациента

  Общее состояние больной удовлетворительное. Правильного телосложения, повышенного питания. Кожа и видимые слизистые оболочки обычной окраски....

• Пейсмекерная активность синусового узла, Эктопическая активность миокарда, бигемении, тригемении, квадригемении и т. д., Колебания сегмента ST, второй функциональный класс - при возникновении ишемии миокарда на ЧСС более 95 в минуту, третий функциональный класс - при возникновении ишемии миокарда на ЧСС менее 95 в минуту, о первом и четвертом ФК судят по клиническим данным, вазоспастическая стенокардия - Методы исследования при хронических заболеваниях коронарных суставов сердца

  1.1 не нарушена (норма) 1.2 нарушена (дисфункция) по типу: 1.2.1 синусовой брадикардии (ЧСС днем 1.2.2 синдрома Шорта (тахикардии-брадикардии) 1.2.3...

• История жизни больного, Объективное исследование больного, Обследование больного по системам, областям, органам - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Общие автобиографические данные: Родилась в городе Ставрополе. Росла и развивалась не отставая от сверстников. С семилетнего возраста начала учиться в...

• Объективный статус., Обследование по системам. - Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести

  Состояние средней тяжести. Сознание ясное, положение активное, поведение адекватное, самочувствие удовлетворительное. Обследование по системам. Кожа и...

• Болезни печени (гепатиты, циррозы, рак) - Заболевание почек и печени

  Гепатоз - это заболевание печени, характеризующееся дистрофией и некрозом гепатоцитов. Может носить наследственный и приобретенный характер. Токсическая...

• КРАТКИЙ АНАМНЕЗ ЖИЗНИ, ОБЪЕКТИВНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИМИ МЕТОДАМИ - Фармакологическое лечение бронхиальной астмы

  (где, в какой семье родился, наличие наследственных заболеваний у родственников, трудовой анамнез с указанием наличия профессиональных вредностей и...

• Паспортные данные - Частичная потеря зубов

  Возраст: 46 Место работы: Специальность по образованию: политолог Адрес: Санкт-Петербург 2. Жалобы больного На наличие дефектов зубного ряда, как...

• ИССЛЕДОВАНИЕ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА, ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  Осмотр Конфигурация суставов: Наблюдается незначительная припухлость обоих коленных суставов Величина окружности сустава: 40см Окраска кожи над суставом:...

• История жизни больного (Anamnesis vitae) - Хроническая обструктивная болезнь легких

  Родился в РТ Кукморском р-не дер. М.Гула в1927году. Мать и отец при рождении здоровы. Рос и развивался соответственно возрасту и полу. Родился четвертым...

• Анамнез жизни. - Опухоль левого яичка

  Внутриутробный Период И Период Новорожденности: Ребенок от I беременности, I срочных родов. Вес при рождении 3100 гр.; Рост 51 см Закричал сразу Родовых...

• История болезни, Паспортная часть, Контакт с больным туберкулезом: источник заражения пациенту не известен, Анамнез жизни:, Развитие организма и перенесенные заболевания: - Инфильтративный туберкулез

  Инфильтративный туберкулез Выполнила: Плешакова А. А. Проверил: Яушев Казань 2009 Паспортная часть ФИО: Возраст: 50 лет Адрес: Место Работы: Сахарный...

• Настоящее состояние - Острый обструктивный бронхит

  Общее состояние ребенка средней тяжести: затруднения дыхания, субфебрильная температура, выраженная слабость, головная боль, сниженный аппетит. Нервная...

• Анамнез жизни - Вирусный гепатит А

  Родился в 1974 году в Архангельской области. Физическое и интеллектуальное развитие с раннего детства проходило нормально. В школу пошел с 7 лет. Окончил...

• Пищеварительная система - Клиническая диагностика крупного рогатого скота

  Прием корма и питья 1. Аппетитит - хороший. Прием корма и воды свободный. 2. Способ приема корма и воды - правильный. 3. Жевание - активное,...

• История болезни, morbi - Шизофрения, параноидная форма, депрессивный синдром

  Больная: Иванова Ольга Васильевна Барнаул-2007 Паспортные данные Ф. И.О.: Иванова Ольга Васильевна Возраст: 60 лет Место жительства: г. Барнаул, Попова...

• ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ, morbi - Искривление носовой перегородки

  Ф. И.О: Возраст: 52 года Диагноз клинический: Искривление носовой перегородки. Красноярск, 2009 Паспортные данные Ф. И.О. Возраст: 52 года Пол: мужской...

• КЛИНИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ., ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ (Anamnesis morbi). - Острый панкреатит, отечная форма

  КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Острый панкреатит, отечная форма. СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Язвенная болезнь луковицы ДПК, стадия ремиссии,...

• Обьективное исследование больного, Настоящее состояние больного, Кожные покровы, Подкожная клетчатка - Бронхиальная астма

  Настоящее состояние больного Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение больного активное. Выражение лица спокойное. Телосложение...

• Данные субъективного обследования (Status praesens subjectivus)., Анамнез болезни (Anamnesis morbi). - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Жалобы больного. Больная жалуется на постоянные тупые, тянущие, двухсторонние боли в поясничной области, выраженные отеки лица по утрам, отеки нижних...

• Жалобы больного, История развития болезни (anamnesis morbi), История жизни больного (anamnesis vitae) - Синдром Мэллори-Вейса

  Основные: появление алой крови в рвотных массах после предшествующих многократных рвотных сокращений; интенсивные, острые, резкие неиррадиирующие боли в...

• Данные объективного исследования, Местный осмотр - Краснуха. Легкая степень тяжести

  Рост - 163 см. Масса тела 55 кг. Температура - 36.8 С Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное, осанка прямая, походка...

• Лечение и профилактика, Данные дополнительных исследований - Родильница в раннем послеродовом периоде

  17.12.07. Была проведена лапароскопическая операция. Правосторонний овариолизис. Вылущивание эндометриоидной кисты правого яичника. Удаление папилломы...

• ІY. ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ОТНОСЯЩИХСЯ К ДИФФЕРЕНЦИРОВАННОЙ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ - Наследственные болезни обмена соединительной ткани

  Заболевания, относящиеся к дифференцированной дисплазии соединительной ткани, встречаются в популяции достаточно редко. Например, несовершенный...

ОБЪЕКТИВНЫЕ ДАННЫЕ. - История болезни: миома матки; субмукозный узел

Предыдущая | Следующая