Изопротеренол - Инотропные и вазоактивные средства в реаниматологии и интенсивной терапии

Изопротеренол (изупрел, новодрин) является синтетическим амином с изолированным--b-адреномиметическим действием. Стимулируя--b-адренорецепторы он повышает частоту сердечных сокращений и увеличивает сократимость миокарда. Воздействие на--b-адренорецепторы приводит к периферической вазодилятации. У больных с шоком и артериальной гипотензией показания к назначению изупрела ограничены. поскольку снижение общего периферического сопротивления сосудов часто преобладает над увеличением сердечного выброса, что приводит к дальнейшему снижению кровяного давления.

Положительные инотропный и хронотропный эффекты изупрела вызывают существенное увеличение потребления миокардом кислорода, что может усугубить ишемию сердечной мышцы и привести к расширению зоны некроза при инфаркте миокарда, несмотря на увеличение коронарного кровотока. При назначении изупрела повышается эктопическая активность и возрастает опасность аритмий. Показанием к назначению изопротеренола может быть синдром низкого сердечного выброса, связанный с брадикардией (слабость синусового узла, угнетение сердца), снижением сократимости миокарда на фоне повышенного периферического сопротивления сосудов, высокого сопротивления сосудов малого круга кровообращения и правожелудочковой сердечной недостаточности.

Похожие статьи




Изопротеренол - Инотропные и вазоактивные средства в реаниматологии и интенсивной терапии

Предыдущая | Следующая