Фонды медицинского страхования - Системы финансирования здравоохранения
Экономическую основу медицинского страхования составляют го-сударственные фонды здравоохранения и фонды ОМС.
Фонды ОМС Р. Ф. созданы в 1991 г. в соответствии с Законом РСФСР "Об обязательном медицинском страховании в РСФСР" от 28 июня 1991 г.
Фонды ОМС являются самостоятельными государственными и не-коммерческими финансово - кредитными учреждениями.
С начала 1993 г. фонды функционируют в режиме формирования и расходования средств в соответствии с Положением о федеральном фонде ОМС и Положением о территориальных фондах ОМС.5, c.221
Федеральный фонд ОМС, созданный в соответствии с федеральным законом, предназначен для:
Выравнивания условий деятельности территориальных фондов ОМС по обеспечению финансирования программ ОМС;
Финансирования целевых программ в рамках ОМС;
Осуществление контроля за рациональным использованием финансовых средств ОМС.
Финансовые средства федерального фонда ОМС образуются за счет:
Части средств предприятий, учреждений, организаций и иных хозяйствующих субъектов независимо от форм собственности на ОМС в размерах, установленных федеральным законом;
Взносов территориальных фондов на реализацию совместных программ, выполняемых на договорных началах;
Ассигнований из федерального бюджета на выполнение республиканских программ ОМС;
Добровольных взносов юридических и физических лиц;
Доходов от использования временно свободных финансовых средств федерального фонда;
Нормированного страхового запаса финансовых средств фонда и иных поступлений.5, c.222
Федеральный фонд ОМС является юридическим лицом, подотчетным Правительству Р. Ф. Основные задачи этого фонда состоят в :
- 1. обеспечении предусмотренных законодательством Р. Ф. прав граждан в системе ОМС, 2. достижении социальной справедливости, равенства всех граждан в системе ОМС, 3. разработке и осуществлении комплекса мероприятий по обеспечению финансовой устойчивости системы ОМС 4. созданию условий для выравнивания объема и качества медицинской помощи, предоставляемой на всей территории Р. Ф.
Финансовые средства федерального фонда находятся в федеральной собственности в Р. Ф., являются целевыми, не входят в состав бюджета, других фондов и изъятию не подлежат.
Территориальный фонд ОМС, создаваемый представительной властью субъектов Федерации, осуществляет:
Финансирование ОМС, проводимого страховыми медицинскими организациями, имеющими соответствующие лицензии и заключившими договор ОМС по дифференцированным среднедушевым нормативам;
Финансого-кредитную деятельность по обеспечению системы ОМС;
Выравнивание финансовых ресурсов городов и районов, направляемых на проведение ОМС;
Предоставление кредитов, в том числе льготных, страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
Накопление финансовых резервов для обеспечения устойчивости системы ОМС;
Контроль за рациональным использованием финансовых ресурсов, направляемых на ОМС граждан.
Финансовые средства территориальных фондов находятся в федеральной собственности Р. Ф., не входят в состав бюджетов и других фондов и изъятию не подлежат.
Источниками доходов территориального фонда являются:
Страховые взносы работодателей в виде отчислений от социального налога;
Страховые платежи на неработающее население из бюджетов субъектов Р. Ф.;
Доходы от использования временно свободных финансовых средств фонда;
Нормированные страховые запасы финансовых средств территориального фонда.
Территориальный фонд создается по решению органов государственной власти субъектов Федерации для реализации государственной политики в области ОМС как составной части системы государственного социального страхования. В числе основных задач терри-ториального фонда - обеспечение законодательных прав граждан в системе ОМС, обеспечение финансовой устойчивости системы ОМС и др.
Для выполнения своих задач и функций территориальный фонд может создавать в городах и районах филиалы. Эти филиалы осуществ-ляют контроль за сбором страховых взносов со всех страхователей-плательщиков, передают финансовые средства в соответствии с дифферен-цированным среднедушевым нормативом страховщикам, осуществляющим медицинское страхование местных граждан, в установленном порядке отчисляют финансовые средства в Территориальный фонд.
Всем гражданам Р. Ф. по месту жительства или месту работы вручают страховой полис, означающий, что гражданин получает бесплатно гарантированный объем медицинских услуг. В этот объем входит как минимум "скорая помощь", лечение острых заболеваний, услуги по обслуживанию беременных и родам, помощь детям, пенсионерам, инвалидам.
Похожие статьи
-
Медицинское страхование является одной из форм социальной защиты населения в случае потери здоровья по любой причине. Медицинское страхование ставит...
-
Обязательное медицинское страхование - Системы финансирования здравоохранения
В Законе РСФСР "Об обязательном медицинском страховании в РСФСР" от 28 июня 1991 года определены правовые, экономические и организационные основы...
-
Общие положения, Бюджетное финансирование - Системы финансирования здравоохранения
Бюджетное финансирование В СССР здравоохранение гарантировало всем гражданам бесплатное и общедоступное медицинское обслуживание. В советское время вся...
-
Социальное страхование -- один из видов государственного материального обеспечения населения при наступлении нетрудоспособности по болезни и в иных...
-
Добровольное медицинское страхование - Системы финансирования здравоохранения
Второй вид медицинского страхования - это добровольное медицинское страхование. Добровольного медицинского страхования выступает дополнительным...
-
Понятие и функции Пенсионного фонда РФ Пенсия - это гарантированная ежемесячная денежная выплата для обеспечения граждан по достижении ими определенного...
-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Внебюджетные фонды Российской Федерации
Таким образом, пенсионный фонд, фонды обязательного медицинского страхования и социального страхования населения, с одной стороны, являются финансовыми...
-
Введение - Системы финансирования здравоохранения
Состояние здоровья населения - весьма точный индикатор социально - экономического развития страны в целом. В России в последнее десятилетие постоянно...
-
Роль государства в регулировании рынка медицинских услуг Представление об идеальности экономики, регулируемой лишь "невидимой рукой" рынка, не...
-
Рынок медицинских услуг: проблемы и направления развития - Регулирование рынка услуг здравоохранения
Развитие экономики любой страны во многом определяется показателями трудовых ресурсов. Одна из основных характеристик трудовых ресурсов - качество...
-
Анализ видов налогов свидетельствует, что, являясь наиболее важным механизмом регулирования экономики, налоговая система России не в полной мере...
-
Основные направления совершенствования пенсионной системы определены в Стратегии долгосрочного развития пенсионной системы Российской Федерации...
-
Критерии оценки эффективности системы управления основными фондами промышленного предприятия
В связи с ускорением процесса вытеснения живого труда машинами под влиянием научно - технического прогресса, а также в связи с большой долей в общем...
-
Коррупция в здравоохранении и ее виды - Анализ коррупции в системе здравоохранения России
Коррупция в здравоохранении - это повторяющееся и находящееся в постоянном развитии комплексное негативное социально-правовое явление, которое выражается...
-
Проблемы и пути решения внебюджетных фондов в Российской Федерации На сегодняшний день в процессе функционирования внебюджетных фондов существует много...
-
Пенсионный фонд Российской Федерации, его функции, формирование и использование Пенсионный фонд РФ -- это централизованный фонд пенсионного обеспечения...
-
Система пенсионного фонда на 2014 год выглядит следующим образом: - Направления деятельности ?Назначение и выплата пенсий по обязательному...
-
Понятие здравоохранения, государственная система Регулирование медицинский политика рынок Охрана здоровья граждан в России -- это совокупность мер...
-
Опыт антикоррупционной деятельности различных стран убедительно показывает, что искоренить полностью коррупцию невозможно. Вопрос можно ставить лишь о...
-
Пенсионный фонд, как и все другие внебюджетные фонды, является участником бюджетного процесса. Особенности формирования бюджета фонда обусловлены его...
-
Государственные внебюджетные фонды Российской Федерации - Внебюджетные фонды Российской Федерации
Внебюджетные фонды являются одной из форм организации финансовых ресурсов, заключающейся в их перераспределении и использовании для финансирования...
-
В ходе развития современной цивилизации общество пришло к выводу о необходимости социальной защиты людей. Для этих целей за счет бюджетных источников,...
-
Причины коррупции в здравоохранении - Анализ коррупции в системе здравоохранения России
Причины и условия, порождающие коррупционные проявления в здравоохранении можно разделить на следующие группы: 1. Экономические (резкая дифференциация...
-
Введение - Анализ коррупции в системе здравоохранения России
Коррупция была и остается одной из глобальных проблем, стоящих перед мировым сообществом. Россия относится к числу наиболее коррумпированных стран мира....
-
Коррупция в системе здравоохранения России - Анализ коррупции в системе здравоохранения России
В России коррупция в системе здравоохранения приняла масштабный характер. Несмотря на то, что средства в здравоохранение выделяются (за последние 4 года...
-
Формы и системы оплаты труда. Состав и структура фонда оплаты труда - Анализ оплаты труда
Порядок исчисления заработной платы работникам всех категорий регламентируют различные формы и системы заработной платы. Формы и системы заработной платы...
-
Банковская система России в условиях становления рынка - Роль банков в рыночной экономике
Кризис, начавшийся в середине 1998 г., подвел черту под длительным этапом экстенсивного развития российской банковской системы, который сам по себе не...
-
Любые социальные выплаты, реконструкции учреждений неприбыльного характера и многие другие мероприятия государственного значения в большей степени...
-
Реализуемая в настоящее время Программа пенсионной реформы, равно как и рассматриваемые предложения по реформе пенсионного обеспечения на среднесрочную...
-
Фонд оплаты труда является неотъемлемой частью финансово-хозяйственной системы предприятия. Заработная плата всех сотрудников предприятия в сумме дает...
-
Экономическая безопасность в системе национальной безопасности России На современном этапе в связи с интернационализацией мирового хозяйства, которая...
-
Состав и структура основных производственных фондов. Их оценка и учет в процессе хозяйственной деятельности Основные производственные фонды (далее ОПФ) -...
-
Исторический обзор становления кадастровых систем - Недвижимость и земля
Из вышеприведенного обзора видно, сколь тесная связь существует между системами регистрации права на недвижимость и системой учета этой недвижимости. По...
-
По данным Росстата, на конец 2013 г. общая площадь жилищного фонда Российской Федерации составляла 3,36 млрд. м2 [19]. Наиболее интенсивно развитие...
-
Основные фонды предприятия - Себестоимость и оптовая цена продукции
Основные фонды - это средства труда, которые многократно участвуют в производственном процессе, сохраняя при этом свою натуральную форму, постепенно...
-
Рассмотрим вкратце парадигму контрактной системы. Проблема состояла в том, что ее успех оказался зависимым от полноты и точности обеспечительных мер,...
-
Исторический экономический государственный социализм Начиная с 30-х годов ХХ в. в бывшем СССР начала формироваться особая экономическая модель...
-
Ямайская валютная система - Характеристика международных валютных отношений
Устройство Ямайской валютной системы было официально оговорено на конференции МВФ в Кингстоне (Ямайка) в январе 1976 г. Основой этой системы являются...
-
Бюджетирование как система комплексного планирования, анализа и контроля финансово-хозяйственной деятельности предприятия Бюджетирование - это...
-
Источники образования и пополнения основных фондов - Основные фонды предприятия
Финансы - это экономические отношения, возникающие в реальном денежном обороте по поводу формирования распределения и использования финансовых ресурсов....
Фонды медицинского страхования - Системы финансирования здравоохранения