Паспортные данные, Жалобы (при поступлении), Анамнез заболевания - Обструктивный бронхит, поздний иммунологический старт

Бронхит обследование эпикриз анамнез

ФИО: Погорелова Дарья Александровна

Возраст: 9,5 лет

Дата рождения: 16.05.2006 год

Адрес: г. Белгород, ул. Преображенская 123/45

На учете не состоит

Посещает МОУ "СОШ №43"

Время поступления в стационар: 12.10.2015 год

Направлена в стационар врачом-педиатром ОДКБ

Диагноз при поступлении: острый бронхит

Клинический диагноз: обструктивный бронхит. Носитель условно-патогенной флоры.

Основное заболевание: обструктивный бронхит. Носитель условно-патогенной флоры.

Сопутствующие заболевания: хронический гастрит типа А

Осложнения:

Заключительный диагноз: обструктивный бронхит. Носитель условно-патогенной флоры.

Жалобы (при поступлении)

Предъявляет жалобы на сухой надсадный кашель, одышку, насморк, озноб, температуру тела 39,1 С, беспокойный сон, плохой аппетит, вялость и раздражительность.

Анамнез заболевания

Заболевание началось три месяца назад, предполагаемой причиной заболевания - контакт с больными детьми в школе.

Основные болезненные симптомы: сухой надсадный кашель до рвоты (рвота слизистого характера, не приносящая облегчения), одышка смешанного характера, насморк, фебрильная температура (39,1 С), беспокойный сон, плохой аппетит, раздражительность.

Мама обратилась в поликлинику по месту жительства, участковым врачом-педиатром был поставлен диагноз: острый бронхит. Лечение проводилось амбулаторно: супрокс, эриспам, гексорал, линекс.

После проведенного лечения улучшений не было, в связи с этим были направлены в стационар ДГБ в пульмонологическое отделение.

Похожие статьи




Паспортные данные, Жалобы (при поступлении), Анамнез заболевания - Обструктивный бронхит, поздний иммунологический старт

Предыдущая | Следующая