Лечение - Острый двухсторонний гайморит
Постельный режим.
Жаропонижающие средства
( ацетилсалициловая кислота, амидопирин, анальгин, парацетамол ).
Сульфаниламидные препараты
( этазол, норсульфазол, сульфадимезин, фтазин ).
Антибиотики широкого спектра действия
( Ампициллин по 0,5 - 1,0 г внутрь каждые 4 - 6 часов,
Олететрин по 0,5 каждые 4 - 6 часов внутрь,
Левомицетин по 0,5 - 0,75 г 4 - 6 раз в день ).
Благоприятное действие оказывают также ингаляции антибиотиков ( Биопарокс ).
Антигистаминные средства
( Димедрол, Дипразин, Супрастин, Тавегил, Телфаст, Кларитин ).
Гипосенсибилизирующие средства
( пипольфен, кальция хлорид ).
Витамины.
(Витамин В1, В6 - внутримышечно, Аснитин, Аэровит, Пентовит, Гептавит, Декамевит, Ундевит, Квадевит, Олиговит, Триовит ).
Местное применение сосудосуживающих препаратов, которые можно использовать в виде капель, спреев, ингаляторов.
(адреналин, нафтизин, тизин, навизин, санорин, ксимелин, назол, галазолин, "для нос" и т. д. )
При закапывании стараются направить капли в область среднего носового хода.
Физиотерапевтическое лечение: лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ, ультрафиолетовое облучение. Перед каждым сеансом УВЧ - терапии рекомендуется введение в нос сосудосуживающих средств. Диатермию назначают после стихания острых явлений при хорошем оттоке содержимого из пазухи.
Прокол верхнечелюстной пазухи производится как с диагностической, так и с лечебной целью специальной иглой или троакарами. Можно использовать иглу для спинномозговой пункции.
Пунктирование верхнечелюстной пазухи осуществляется через нижний носовой ход. Пункция проводится в такой последовательности :
Анестезия слизистой оболочки нижнего носового хода смазыванием 10 % раствором тримекаина, в случае непереносимости - 10 % раствором димедрола.
Введение на 5 минут в средний носовой ход зонда с ватой, пропитанной адреналином, для расширения соустья пазухи.
Введение под контролем зрения в свод нижнего носового хода ( где костная ткань тоньше ) специальной пункционной иглы так, чтобы ее конец был направлен на латеральный угол глазницы.
После прокола стенки пазухи иглу соединяют со шприцем и производят отсасывание содержимого. Определяют его характер, забирают материал для определения микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам. Затем промывают пазуху дезинфицирующими растворами.
После того как промывная жидкость становится прозрачной, в пазуху через иглу вводят лекарственные средства (растворы антибиотиков, ферментов). Больного следует уложить на бок на 30 минут, чтобы введенное лекарство не выливалось через соустье.
Обычно пункция пазухи проходит благополучно, однако возможны и осложнения: проникновение иглы, прошедшей через пазуху, наполненную гноем, в глазницу и возникновение вследствие этого флегмоны глазницы, проникновение конца иглы в мягкие ткани щеки в случаях, когда игла прошла и через переднюю стенку пазухи. В особо тяжелых случаях возможно возникновение воздушной эмболии, развитие коллапса и шока.
Поскольку каждая пункция для больного является событием стрессового характера, в случаях, когда предполагается прибегать к повторному, иногда многократному пунктированию, лучше уже после первой пункции ввести в созданное в стенке пазухи отверстие полиэтиленовую трубочку, которая хорошо фиксируется в созданном при проколе отверстии и не бывает видна снаружи. Через эту трубочку можно как угодно долго производить промывание пазухи и вводить лекарственные вещества.
Прогноз
Прогноз для жизни благоприятный.
Похожие статьи
-
Лечение заболевания - Острый катаральный стоматит у кошки (Stomatitis catarrhalis acuta felis)
Лечение животного проводилось комплексно. В первую очередь внимательно осмотрели ротовую полость животного и устранили причину развития заболевания -...
-
Правильная оценка состояния больного и течения заболевания при остром холецистите требует клинического опыта и внимательного наблюдения за состоянием...
-
Дифференциальный диагноз - Острый двухсторонний гайморит
Острый двухсторонний гайморит Острый двусторонний гайморит следует дифференцировать: С острым ринитом 3 степени; С хроническим катаральным ринитом; С...
-
Клинический диагноз - Острый двухсторонний гайморит
Острый двусторонний гайморит. Ставим на основании жалоб больного, анамнеза, данных осмотра, дополнительных и лабораторных исследований. Больная...
-
Система органов дыхания, Система органов кровообращения - Острый двухсторонний гайморит
Кашля нет. Болей в грудной клетке, удушья нет. Носовое дыхание ослаблено с двух сторон, слизистая оболочка носа резко отечна. Дыхание через нос...
-
Сестринский процесс (СП) предполагает системный подход в организации работы палатной медицинской сестры, который позволяет пациенту получить полноценный...
-
Определение. различные аспекты реабилитации больных с острым нарушением мозгового кровообращения. Инсульт - одна из наиболее тяжелых форм сосудистых...
-
Жалобы при поступлении, История настоящего заболевания - Острый двухсторонний гайморит
Больная предъявляет жалобы на неприятные болевые ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают, менее выражены утром и...
-
Дифференциальный диагноз, Лечение - Острый переднебоковой инфаркт миокарда
1) Острый перикардит - боли связаны с фазами дыхания, движениями, усиливаются в положении лежа, при объективном исследовании сердца выявляется шум трения...
-
ЛЕЧЕНИЕ. - Острый генерализованный язвенно-некротический гингивит легкой степени тяжести
ОБЩЕЕ ЛЕЧЕНИЕ Основная цель общего лечения - ликвидация воспалительного процесса, который начитается в десне и распространяется на все ткани пародонта....
-
Система органов пищеварения - Острый двухсторонний гайморит
Аппетит не нарушен. Жажда, сухость во рту не беспокоят. Жевание, глотание, и прохождение пищи по пищеводу свободное. Изжога, отрыжка, тошнота и рвота не...
-
ДНЕВНИК ЛЕЧЕНИЯ - Острый генерализованный язвенно-некротический гингивит легкой степени тяжести
29.04.16 Определение индексов, обучение гигиене полости рта и контролируемая чистка зубов, направление на сдачу анализов. 1. Антисептическая обработка...
-
Настоящее состояние больного - Острый двухсторонний гайморит
Самочувствие удовлетворительное, общее состояние здоровья больной удовлетворительное, состояние сознания ясное. Положение активное. Телосложение...
-
Заключение, Лабораторные и инструментальные методы исследования - Острый двухсторонний гайморит
Слуховой анализатор в норме. Вестибулометрия. Правая сторона Левая сторона ---------- Субъективные ощущения ---------- ---------- Спонтанный нистагм...
-
История жизни - Острый двухсторонний гайморит
Родилась в г. Москве в семье рабочих. С детства физически и интеллектуально развивалась согласно возрасту, от сверстников в развитии не отставала....
-
ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ (ГОНОБЛЕННОРЕЯ) - Острые заболевания конъюнктивы
Классификация Выделяют гонобленнорею новорожденных (заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, воспалительный процесс развивается на...
-
Диагностика, Инструментальное обследование пациентов при ИМ - Острый инфаркт миокарда
Лабораторные методы диагностики инфаркта миокарда: Џ Анализ крови Џ Биохимический анализ крови Џ Кровь на миоглобин Резорбционно-некротический синдром -...
-
Лечение - Состав желчи. Физиологическая желтуха новорожденных
У доношенных здоровых младенцев, при условии, что они хорошо прибавляют в весе и растут, физиологическая желтуха не требует какого-либо лечения и не...
-
Имплантат титан никелид 1. В эксперименте на 41 морских свинках (4 группы по 10 животных и 1 - интактное) изучено коррозионное воздействие среды...
-
Клиника и лечение заболеваний век. - Заболевания век и слезных органов
Невоспалительные отеки век характеризуются бледностью кожи. Отеки увеличиваются при нарастании основного процесса. Лечение основного заболевания....
-
Другие виды лечения - Оценка тяжести обострения
- Антибиотики назначаются только при признаках бактериальной инфекции; - Муколитики - эффект противоречив (могут усилить кашель и бронхоспазм); -...
-
Этиологические факторы: при инфекционно-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы у больных выявляется сенсибилизация к бактериальным и...
-
Диагностика патологического климакса у мужчин основывается на установлении характерных жалоб, выявлении андрогенной недостаточности и гормональной...
-
Лечение данной пациентки. Оперативное лечение - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек
Из наружного бокового разреза обнажают линию перелома латеральной лодыжки. Удаляют гематому, очищают суставную щель. Освежают костной ложкой костные...
-
Лечение лекарственной аллергии - Лекарственная аллергия
А. Отмена препарата, который вызвал аллергическую реакцию, -- наиболее эффективный способ лечения лекарственной аллергии. Часто лекарственная аллергия...
-
ДИФТЕРИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания - Corynebacterium diphtheriae (палочка дифтерии Клебса-Леффлера). Заболевание возникает на фоне поражения верхних...
-
Запор: причины, диагностика, лечение
Запором принято считать опорожнение кишечника реже 3 раз в неделю. Для запора характерен не только редкий, но и слишком твердый скудный стул....
-
ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНЪЮНКТИВЫ - Острые заболевания конъюнктивы
Конъюнктивиты Конъюнктивиты встречаются у 1/3 больных с заболеваниями глаз Классификация По течению конъюнктивиты можно разделить на острые и...
-
Лист сестринского наблюдения - Острый инфаркт миокарда
Дни курации 1 день/ 13.05.13 2 день/ 15.05.13 3 день/ 17.05.13 Приоритетная медицинская проблема на день курации Сильные сжимающие боли за грудиной...
-
Вторая степень свежих абдукционно-пронационных повреждений голеностопного сустава, в основном, лечится консервативно. Однако по сравнению с первой...
-
Лечение анемии - Хроническая почечная недостаточность
К сожалению, лечение анемии у больных с ХПН не всегда эффективно. Следует отметить, что большинство больных с ХПН удовлетворительно переносят анемию со...
-
ЛЕЧЕНИЕ - История болезни: миома матки; субмукозный узел
Консервативное лечение миомы не целесообразно, т. к. оно не приведет к радикальному излечению и у пациентки существуют показания к оперативному лечению...
-
Лечение Двулодыжечных Абдукционно-пронационных Пе Реломов Со Смещением Отломков И Подвывихом Стопы Кнаружи. Лечение этого вида повреждения состоит из...
-
ЛЕЧЕНИЕ МОРСКИМИ КУПАНИЯМИ - Лечение на курортах
Лечение морскими купаниями -- талассотерапия -- получило широкое распространение. В разных морях вода содержит 1--5% солей, из которых 4/5 составляет...
-
Лечение - Нейроэндокринные синдромы в гинекологии. Седечная аритмия
Применяют: Антиаритмические препараты Прямые антиаритмики, как правило влияющие на различные ионные каналы (амиодарон, ритмонорм, аллапенин и т. д.). К...
-
Хронический почечный недостаточность лечение В терминальной стадии ХПН при величине клубочковой фильтрации менее 10 мл/мин (когда больной не может...
-
Применение растения в народной методике лечения - Рожденный в Южной Америке
Цветок Амаранта Множественные народные рецепты рекомендуют применять растение для устранения грибковых заболеваний и шрамов, лечения экземы и герпеса, а...
-
Как проводят лечение миопии высокой степени у детей? - Миопия высокой степени у ребенка
Детям в основном назначают аппаратное лечение и очки. Для подростков возможно назначение контактных линз или хирургическое вмешательство. Аппаратное...
-
Лечение артериальной гипертеизии - Хроническая почечная недостаточность
Необходимо стремиться к оптимизации АД, так как гипертензия резко ухудшает прогноз, уменьшает продолжительность жизни больных ХПН. АД следует удерживать...
-
Общие принципы. "Скромность - не порок": старайтесь выступать в роли консультанта, а не лечащего врача. " Не делать резких движений ": сначала...
Лечение - Острый двухсторонний гайморит