Лечение неспецифического аортоартериита - Системные васкулиты

На начальных стадиях заболевания в периоде острого воспаления проводится консервативное лечение. В случае его неэффективности и прогрессирования проводится хирургическое вмешательство. Показаниями к операция служат:

    1. ишемия органа III -- IV степени; 2. стойкая артериальная гипертензия; 3. аневризмы.

Противопоказания к хирургическому лечению неспецифического аортоартериита включают:

    1. стадию острого воспаления; 2. инфаркт миокарда (в сроки от 1 до 3 мес.); 3. инсульт (в сроки от 1 до 3 мес.); 4. почечную недостаточность; 5. облитерацию дистального сосудистого русла; 6. септическое состояние; 7. преклонный возраст больного; 8. сахарный диабет с тяжелым течением.

Суть хирургического вмешательства определяется характером имеющегося синдрома.

Комплекс консервативных мероприятий включает назначение активаторов фибринолизина (никотиновая кислота, компламин и др.), антиагрегантов (реополиглюкин, трентал, ацетилсалициловая кислота, курантил и др.), антикоагулянтов (гепарин, фенилин, неодикумарин и др.), сосудорасширяющих (папаверин, но-шпа и др.) и противовоспалительных (метиндол, бруфен, вольтарен и др.) препаратов. В случае неэффективности обычной противовоспалительной терапии показана пульс-терапия циклофосфаном и метилпреднизолоном. Средняя продолжительность ремиссии от проведенной пульс-терапии составляет 10 мес. В последующем она может быть повторена. В комплекс консервативный мероприятий у больных с неспецифическим аортоартериитом целесообразно включать гемосорбцию в сочетании с квантовой гемотерапией (УФО крови), плазмаферез, баротерапию.

Похожие статьи




Лечение неспецифического аортоартериита - Системные васкулиты

Предыдущая | Следующая