Васкулиты, Системные васкулиты - Системные васкулиты

Васкулиты - заболевания, характеризующиеся воспалением и нередко присоединяющимся некрозом сосудистой стенки. Они могут иметь местный или системный характер. Местные васкулиты Обычно развиваются в очагах воспаления вследствие перехода процесса на сосудистую стенку с окружающих тканей (например, гнойно-некротический васкулит при флегмоне). Для Системных васкулитов, Которые могут быть основой самостоятельных болезней (первичные васкулиты) или проявлением какого-либо другого заболевания (вторичные васкулиты), характерно распространенное поражение сосудов.

Системные васкулиты

Среди васкулитов в патологии человека системные васкулиты имеют основное значение. Критериями Морфологической оценки Их являются: 1) тип воспалительной реакции, определяющий характер васкулита; 2) глубина поражения сосудистой стенки; 3) топография и распространенность изменений в сосудистой системе; 4) характер органной патологии в связи с поражением сосудов.

В зависимости от Типа воспалительной реакции, Преобладания альтеративно-экссудативных или продуктивных изменений васкулиты делят на Некротические (деструктивные), Деструктивно-продуктивные, продуктивные, Выделяя среди них отдельно Гранулематозные. Руководствуясь Глубиной поражения сосудистой Стенки, т. е. вовлечением в воспалительный процесс внутренней, средней или наружной ее оболочки, различают Эндоваскулит, мезоваскулит И Периваскулит, А при сочетанном поражении оболочек - Эндомезоваскулит И Панваскулит. Подавляющее большинство системных васкулитов характеризуется поражением всех оболочек сосудистой стенки с исходом в склероз и кальциноз, что ведет в одних случаях к резкому стенозу просвета, вплоть до облитерации его, в других - к развитию аневризмы.

Топография И Распространенность изменений В Сосудистой системе При системных васкулитах самые разнообразные - в процесс могут вовлекаться сосуды всех калибров и типов: аорта (аортит), Артерии (артериит), Артериолы (артериолит), Капилляры (капиллярит), Вены (флебит), Лимфатические сосуды (лимфангит). Однако при разных видах васкулитов поражаются преимущественно сосуды определенного калибра: аорта и ее крупные ветви, крупные, средние и мелкие артерии (эластически-мышечного и мышечного типа), мелкие артерии и сосуды микроциркуляторного русла, вены.

Изменения В Органах И Тканях В связи с развитием васкулита носят вторичный характер и представлены инфарктами, постинфарктным крупноочаговым и ишемическим мелкоочаговым склерозом, атрофией паренхиматозных элементов, гангреной, кровоизлияниями. Помимо местных, могут наблюдаться общие изменения, связанные с васкулитом питающего тот или иной орган сосуда. Так, при вовлечении в процесс почечных артерий развивается ренальная гипертензия, сосудов легких - гипертония малого круга и симптом легочно-сердечной недостаточности, сосудов кожи - геморрагический диатез.

Похожие статьи




Васкулиты, Системные васкулиты - Системные васкулиты

Предыдущая | Следующая