Анамнез жизни (Anamnesis vitae). - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

Родилась в 1959 г. в Краснодарском крае, г. Краснодаре. Жилищно-бытовые условия в детском возрасте и сейчас удовлетворительные. Пошла в школу в возрасте 7 лет. Образование среднее. В 1978 г перенесла тонзилэктомию небных миндалин.

Из перенесенных заболеваний: во время одной из беременностей наблюдалась картина острого пиелонефрита, в 2000г. - острый бронхит. Туберкулез, болезнь Боткина, вен. заболевания отрицает.

Аллергологический анамнез: поливалентная аллергия (на глюкокортикоиды, аскорбиновую кислоту, цитрусовые), принимала супрастин.

Наследственность: у матери - пиелонефрит, сморщенная почка.

Гинекологический анамнез: менструации с 13 лет, регулярные, умеренные, безболезненные. 5 беременностей, 1 роды (1981 г.), 4 аборта.

Алкоголь употребляет в умеренном количестве. Не курит.

Не замужем, имеет 1 ребенка.

Данные объективного обследования (Status praesens objectivus):

- Состояние больной средней степени тяжести, обусловленное отечным синдромом, артериальной гипертензией и дизурией; - сознание ясное; - температура тела в норме; - положение больной активное; - выражение лица спокойное; - телосложение правильное, тип нормостенический; - рост - 168 см; - вес - 62 кг; - состояние питания в норме; - индекс массы тела - 22; - походка свободная; - кожа чистая, бледная, сухая, упругая; тургор повышен вследствие отеков; - видимые слизистые бледно-розового цвета, чистые; - отеки располагаются на нижних конечностях (до уровня верхней трети бедра), умеренно плотные, теплые, при надавливании остается ямка, сохраняющаяся 10-15 мин; наблюдается пастозность поясничной области, передней брюшной стенки, верхних конечностей; - волосы тусклые, оволосение по женскому типу; - ногти нормальной формы, исчерченности и ломкости; - подкожная жировая клетчатка развита нормально; - периферические лимфоузлы не увеличены; - мышцы несколько атрофичны; - со стороны костно-суставного аппарата деформаций нет; движения в суставах в полном объеме.

Похожие статьи

• Предварительный диагноз. - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Больной выставляется предварительный диагноз: хронический гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения. Гломерулонефрит выставляется на основании...

• Система мочевыделения. - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Визуально область почек отечна, симметрична. Почки не пальпируются. Симптом поколачивания положительный с двух сторон. Мочеиспускание свободное,...

• Данные субъективного обследования (Status praesens subjectivus)., Анамнез болезни (Anamnesis morbi). - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Жалобы больного. Больная жалуется на постоянные тупые, тянущие, двухсторонние боли в поясничной области, выраженные отеки лица по утрам, отеки нижних...

• Заключение. - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Деформация ЧЛС в обеих почках, признаки отека паренхимы почек. Обзорная R-грамма органов грудной полости. Легочные поля нормальной прозрачности. Синусы...

• История жизни больного (Anamnesis vitae) - Хроническая обструктивная болезнь легких

  Родился в РТ Кукморском р-не дер. М.Гула в1927году. Мать и отец при рождении здоровы. Рос и развивался соответственно возрасту и полу. Родился четвертым...

• ИСТОРИЯ ЖИЗНИ (Anamnesis vitae). - Острый панкреатит, отечная форма

  Место рождения - деревня Чистые Озера, ______________. район, где больной проживал включительно до службы в армии. Семейная обстановка была хорошая,...

• Система органов пищеварения. - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Язык суховат, не обложен. Имеются отложения зубного камня. Слизистая оболочка ротовой полости - бледно-розовая. Глотание свободное. Зев не изменен. Живот...

• Система органов дыхания., Система органов кровообращения. - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

  Дыхание через нос свободное. Грудная клетка - нормостеническая, симметричная. Обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания - грудной....

• История жизни больного, Объективное исследование больного, Обследование больного по системам, областям, органам - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Общие автобиографические данные: Родилась в городе Ставрополе. Росла и развивалась не отставая от сверстников. С семилетнего возраста начала учиться в...

• Жалобы больного, История развития болезни (anamnesis morbi), История жизни больного (anamnesis vitae) - Синдром Мэллори-Вейса

  Основные: появление алой крови в рвотных массах после предшествующих многократных рвотных сокращений; интенсивные, острые, резкие неиррадиирующие боли в...

• Паспортная часть, Жалобы., История настоящего заболевания (Anamnesis morbie), Анамнез жизни - Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести

  1. Ф. И. О: **** 2. Возраст: 93г 11мес (25.11.1922г) 3. Место жительства: г. Бишкек 4. Дата поступления: 08.09.2016г время 12:27 Жалобы. При поступлении,...

• Паспортные данные., Жалобы при поступлении., Анамнез заболевания, Анамнез жизни и эпидемиологический анамнез. - Исследование жалоб на затруднение речи пациента

  Возраст: 77 лет. Адрес: г. Москва. Место работы: пенсионерка. Дата поступления: 21.10.01г. Дата курации: 25.10.01г. Жалобы при поступлении. Жалобы на...

• КЛИНИЧЕСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ., ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ (Anamnesis morbi). - Острый панкреатит, отечная форма

  КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Острый панкреатит, отечная форма. СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Язвенная болезнь луковицы ДПК, стадия ремиссии,...

• Общие сведения о больном, Анамнез настоящего заболевания (anamnesis morbi) - Хроническая обструктивная болезнь легких

  Фамилия, имя, отчество: Возраст: 85 лет Место работы и адрес: пенсионер Образование: начальное Профессия: слесарь Семейное положение: женат Адрес...

• История жизни больной, Эпидемиологический анамнез - Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести

  Росла и развивалась соответственно возрасту. Училась хорошо, проблем в школе не было. Закончила 10 классов. Закончила Чусовское мед. училище по...

• ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ АНАМНЕЗ, VITAE - Хронический вирусный гепатит С, реактивация

  Сан-эпид. ситуация места жительства больной - удовлетворительная. Сан-эпид. обстановка на рабочем месте - удовлетворительная. Контактов с больными...

• Общий осмотр - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях

  Общий Осмотр (inspectio) больного как диагностический метод сохранил свое значение для врача любой специальности, несмотря на все увеличивающееся...

• Vitae, morbi - Хроническая дискоидная красная волчанка (рубцовый эритематоз)

  Родился в деревне, в срок. Вскармливался грудью, рос и развивался нормально. Учился в школе с 7 лет. Получил среднее специальное образование. Работает...

• Vitae - Шизофрения, параноидная форма, депрессивный синдром

  Родилась в 1947 году на Дальнем Востоке, в аэропорту. В роддоме после этого не находилась. После родители переехали в Алтайский край. В умственном и...

• ЖАЛОБЫ, ИСТОРИЯ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, АНАМНЕЗ ЖИЗНИ - Обследование пациента с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы

  Больной на момент поступления предъявлял жалобы на: сжимающие, давящие и колющие боли в области сердца(за грудиной), иррадиирущие в голову. Боли...

• АНАМНЕЗ ЖИЗНИ - История болезни: миома матки; субмукозный узел

  ( anamnesis vitae ): Пациентка родилась четвертым ребенком в семье в г. Х, где прожила до 16 лет; двое детей до нее умерли в возрасте до 1 года....

• ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ, ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО, АНАМНЕЗ НАСТОЯЩЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ, АНАМНЕЗ ЖИЗНИ - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести

  ФИО больного: ___ Возраст: 20 лет, 17.04.1991 Профессия: студент. Место жительства: г. Уфа, ____ Дата обращения: 25 апреля 2014 года. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО На...

• ПАСПОРТНЫЕ ДАННЫЕ, ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО, ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИСТОРИЯ ЖИЗНИ - Нарушение ритма сердца: мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, сердечная недостаточность

  ФИО-_____ Возраст-71 год Место работы-Амур-торг, экспедитор Дата поступления-11.03.98г. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО Больная предъявляет следующие жалобы: на...

• Анамнез жизни - Прогрессирующая стенокардия напряжения. Постинфарктный кардиосклероз. Экстрасистолия

  Лимфатический щитовидный анамнез дыхательный Родился в 1938 году в городе Владивостоке, был единственным ребенком в семье. В школу пошел в 7 лет, в...

• История болезни, Паспортная часть, Контакт с больным туберкулезом: источник заражения пациенту не известен, Анамнез жизни:, Развитие организма и перенесенные заболевания: - Инфильтративный туберкулез

  Инфильтративный туберкулез Выполнила: Плешакова А. А. Проверил: Яушев Казань 2009 Паспортная часть ФИО: Возраст: 50 лет Адрес: Место Работы: Сахарный...

• Анамнез жизни - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный

  Родилась 12.02.1951 г., воспитывалась в семье с благоприятными социально-бытовыми условиями. Вскармливание естественное. В детстве нечасто болела...

• Эпидемиологический анамнез, Анамнез жизни, Аллергологический анамнез - Вирусный гепатит

  В последние 1.5 месяца знакомая болела вирусным гепатитом, но с его слов он в контакте с ней не был, но с ее сыном контактировал его сын. Воду для питья...

• Клинический диагноз, Паспортные данные., Анамнез жизни - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек

  Основной: Изолированная травма: закрытый абдукционно-пронационный перелом правой внутренней лодыжки, оскольчатый перелом правой наружной лодыжки с...

• Запись произвольной формы (эндоскопический кабинет), Электрокардиографическое заключение, Клинический диагноз и его обоснование, Лечение - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Пищевод и кардия свободно проходимы, слизистая бледно-розовая, желудок обычных размеров, складки сглажены, атрофичные, слизистая бледно-розовая, отечная....

• ДНЕВНИКИ НАБЛЮДЕНИЯ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы

  18.05.2004 Больная жалуется на частые (до 10-12 раз/сутки) приступы удушья. Состояние больной удовлетворительное. Положение активное. Кожные покровы...

• Общие сведения, Причина направления в больницу, Жалобы больного, Анамнез: - Обоснование диагноза "шизофрения"

  1) Фамилия, имя, отчество: _________________________ 2) Год рождения, возраст: _______________ 3) Образование: 4) Семейное положение: 5) Профессия, место...

• ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИСТОРИЯ ЖИЗНИ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы

  Больная хроническим обструктивным бронхитом много лет, частые обострения в холодное время года, лечилась амбулаторно, периодически в стационаре....

• Общие сведения о больном, Жалобы больного, Дополнительный опрос по органам и системам, История развития данного заболевания - Хронический панкреатит, стадия обострения

  Возраст: 71 год Пол: Женский Образование: среднее Семейное положение: замужем Профессия: Иструктор-дозиметрист Место работы: Пенсионер Занимаемая...

• Анамнез жизни - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях

  Сведения о жизни больного часто имеют большое значение для выяснения характера настоящего заболевания и установления причин и условий его возникновения....

• КЛИНИЧЕСКАЯ ИТОРИЯ БОЛЕЗНИ - Ишемическая болезнь сердца: стенокардия напряжения III ФК. Пароксизмальная форма мерцательной аритмии. Гипертоническая болезнь III стадии

  На приступообразные давящие боли в грудине при физической нагрузке (ходьба 300м) в течение 2-3 минут. Купируются нитроглицерином одной таблеткой через 5...

• ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы

  Больная Афонина Юлия Андреевна находилась на стационарном лечении в отделении пульмонологии ОКБ им. Бурденко с 11.05.2004 по 02.06.2004 с диагнозом:...

• ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ, Анамнез болезни - Вирусный гепатит А

  Ф. И.О.: Бельский Виктор Александрович Диагноз: "Вирусный гепатит А, HAV + Ig M". Куратор: Студент 531 гр. ЛФ Нечипор И. М. Время курации: 28.04....

• ПАСПОРТНАЯ ЧАСТЬ, АНАМНЕЗ - Родильница в раннем послеродовом периоде

  1.1 Больная: __________________ 1.2 Возраст: 46лет (08.08.1962г.). 1.3 Место работы (профессия): бухгалтер. 1.4 Место рождения: г. Воронеж. 1.5 Место...

• Гнойные воспаления костей - Остеомиелит. Этиология, патогенез. Клиника, лечение. Первично-хронические формы остеомиелита

  Остеомиэлит. Остеомиэлит (osteomyelitis)- воспаление костного мозга. Изолированное воспаление в костном мозгу наблюдается редко, так как в процесс обычно...

• Окончательный диагноз, Дифференциальный диагноз - Острый вирусный гепатит В, желтушная форма, средней степени тяжести

  Диагноз: Острый гепатит B, ставится на основании: Жалоб больной: на слабость, снижение работоспособности, снижение аппетита, желтушный цвет кожных...

Анамнез жизни (Anamnesis vitae). - Хронический мембрано-пролиферативный гломерулонефрит, смешанная форма, фаза обострения

Предыдущая | Следующая