Жалобы больного, История развития болезни (anamnesis morbi), История жизни больного (anamnesis vitae) - Синдром Мэллори-Вейса

Основные: появление алой крови в рвотных массах после предшествующих многократных рвотных сокращений; интенсивные, острые, резкие неиррадиирующие боли в эпигастральной области, усиливающиеся во время рвотных позывов.

Дополнительные: головная боль, головокружение, общая слабость.

История развития болезни (anamnesis morbi)

Больной себя считает с утра 22.09.10, когда появились боли в животе ноющего характера с локализацией в эпигастрии. Появилась тошнота и последующая рвота пищей, а затем с примесью алой крови и "кофейной гущей". Рвота повторялась многократно, боли усиливались. В течение нескольких часов симптомы не купировались, в связи с чем обратилась в приемное отделение РКБ к дежурному хирургу; была обследована и госпитализирована в экстренном порядке в хирургическое отделение РКБ. Больная связывает начало заболевание с пищевым отравлением; ранее подобные приступы не наблюдались.

История жизни больного (anamnesis vitae)

Родилась в срок; находилась на естественном вскармливании; второй по счету ребенок в семье; возраст отца и матери - 50 и 46 лет соответственно; в школе училась хорошо; в развитии не отставала. Среди перенесенных ранее заболеваний отмечает: болезнь Боткина; артериальная гипертензия (140/70), аппендэктомия в возрасте 12-ти лет; аллергоанамнез не отягощен. Непереносимость лекарственных средств отрицает. Семейное положение: не замужем. Вредные привычки: алкоголем не злоупотребляет, не курит, употребление наркотиков и психотропных веществ отрицает. Наследственность отягощена сахарным диабетом, хроническим бронхитом. Жилищно-бытовые условия нормальные.

Похожие статьи




Жалобы больного, История развития болезни (anamnesis morbi), История жизни больного (anamnesis vitae) - Синдром Мэллори-Вейса

Предыдущая | Следующая