Вступ - Розлади вимови

Дислалія (від грец. Dis - приставка, що означає часткове розлад, і lalio - кажу) - порушення звуків вимови при нормальному слуху і збереженій іннервації мовного апарату.

Вивчення розладів вимови почалося дуже давно, але велося недостатньо диференційовано. Тому довгий час різні мовні розлади, при яких відзначалися дефекти вимови, були об'єднані під загальною назвою "недорікуватість". Недорікуватістю називалося всяке відхилення у вимові звуків мови від загальноприйнятих норм в даній мові. Термін "недорікуватість" дуже древній, народний, довгий час він позначав всяку неправильне мова. Уточнення поняття недорікуватість виникає в медичній літературі в першій половині 19 століття, після того як заїкання було виділено в самостійну групу мовних розладів. Термін "дислалія" одним з перших в Європі ввів у науковий обіг професор Вільнюського університету лікар І. Франк.

У монографії, яка вийшла 1827 р., Він застосував його в узагальненому значенні як найменування всіх видів вимовних розладів різної етіології. Дещо пізніше, у 30-ті роки XIX століття, швейцарський лікар Р. Шультесс всі мовні порушення розділив на дві групи: заїкання і недорікуватість. Недорікуватість він позначив терміном "дислалія", але в більш вузькому, ніж у І. Франка, значенні: він зараховує до дислалии лише вимовні порушення, обумовлені анатомічними дефектами органів артикуляції. У класифікації Куссмауля була прийнята точка зору Шультесс, таке ж розуміння дислалии зустрічається в роботах Гутцман. У 1879 році А. Куссмауль називає недорікуватістю всі вади мовлення, засновані на розладах у літерному звукоутворення. А. Куссмауль розрізняє також недорікуватість вроджене і набуте. Останнє частіше буває функціональним внаслідок неправильного виховання та недостатнього вправи, але може бути і органічним. Органічне недорікуватість, на його думку, є однією з форм центрального, органічно обумовленого порушення мови. З цього часу у зв'язку з розвитком логопедії все більше і більше стала уточнюватися картина порушень звукової сторони мови і механізмів, що лежать в їх основі. Це знайшло своє відображення в роботах багатьох авторів, у тому числі Куссмауля, Беркало, а пізніше в роботах Є. С. Борішпольская, Гутцман. Дещо іншу позицію займав польський дослідник В. Олтушевскій, який відносив до дислалии випадки порушення вимови, не обумовлені анатомічними дефектами мовного апарату. Він виділяв дві форми: функціональну і обумовлену зниженням слуху (dislalia audiogenes). Дефекти вимови, зумовлені патологічними змінами в артикуляционном апараті, він позначив терміном "дісглоссія" і виділив чотири види цього дефекту в залежності від того, який з артикуляційних відділів виявляється порушеним: губну (labialis), мовний (lingualis), зубну (dentalis) і піднебінну (palatalis).

Багато авторів ставили питання про класифікацію дислалии і виділення в особливу групу таких порушень звуковимови, які обумовлені функціональними розладами мовленнєвого апарату. Ще в 80-х роках 19 століття Коен намагався дати класифікацію дислалии, вказуючи на наявність як механічних, так і функціональних дислалии. Причини останніх він бачив у поганому вихованні і наслідуванні неправильного звуковимовленню. У вітчизняній логопедії початку 20 століття обсяг понять дислалии не відрізнявся від прийнятого в роботах Куссмауля і Гутцман. У 1912 році Є. С. Борішпольская розділив розлади також на дві групи: центральні та периферичні. До центральних розладів він відносив афазії органічного походження і функціональні (заїкання і белькотання). До периферичної групі він відносив дислалии, або алалії. Серед дислалии (алалий) виділялися глухонімота, пов'язана з ураженням вуха, і недорікуватість. Є. С. Борішпольская вважав, що недорікуватість залежить тільки від недосконалості артикуляційного апарату.

Вже в 30-50 роки це поняття зазнає істотні зміни. М. Є. Хватцев розглядав дислалии як одну з форм недорікуватості (під цей узагальнюючий термін підводилися всі типи порушення вимови). Він містив у неї звукопроизносительного порушення, обумовлені поразкою або розладом периферичних органів мови: кістково - хрящі - м'язових частин, або "периферичної їх іннервацією", а також порушення звуковимови, зумовлені периферичної приглухуватістю. Він вважав, що не менше 10% випадків дислалии обумовлені цим дефектом. М. Є. Хватцев виділяє три форми дислалии: механічну, обумовлену грубими анатомічними дефектами органів мови (ущелинами неба, короткою під'язикової вуздечкою); органічну, обумовлену периферичної приглухуватістю, аномаліями щелеп і зубів, а також аномаліями мови і неба; функціональну, обумовлену м'язової млявістю м'якого піднебіння, недостатньою гнучкістю кінчика язика, слабкістю видихається струменя повітря і т. д.

На початку 50-х років А. М. Смирнова на основі великого клінічного матеріалу публікує класифікацію дефектів вимови, яка помітно відрізняється від класифікації, запропонованої М. Є. Хватцевим. У цей же час О. В. Правдіна дає інше трактування дислалии: зокрема, були виключені порушення, обумовлені дефектами слуху. Вона на відміну від М. Є. Хватцева виділила лише дві форми: функціональну і механічну, до складу останньої була включена і ринолалія. Надалі, у 60-ті роки, в роботах С. С. Ляпідевського і О. В. Правдиної простежується тенденція до поділу і відмови від узагальнюючого терміну "недорікуватість". У ці ж роки в роботі С. С. Ляпідевського і Б. М. Гриншпун ринолалія була виділена з механічною дислалии в окреме мовне порушення. Це певним чином звузило поняття дислалии і зробило його більш чітким.

Надалі поділ дислалии на функціональну і механічну стало розділятися більшістю авторів. Лише в окремих роботах стала згадуватися органічна дислалія, хоча зміст цього словосполучення не у всіх авторів збігалося. У роботі Є. Ф. Рау і В. А. Синяка термін "органічна дислалія" просто замінений терміном "механічна дислалія", а в роботі Л. В. Мелехової поняттям "органічна дислалія" охоплювалися випадки вимовних порушень, перехідні між дизартрією і дислалии. Останнім часом такі порушення визначаються як стерта дизартрія. У літературі описано механізми функціональних дислалии, які автори бачать у порушенні корковою нейродинаміки (зокрема, слабкості диференціального гальмування). Такий підхід дозволяє чітко протиставити функціональні дислалии так званим механічним, в основі яких лежать аномалії розвитку органів, що беруть участь в утворенні мови. Такої ж протиставлення в класифікації дислалии дотримуються і сучасні зарубіжні автори, наприклад Тревіс, Ван Ріппер, Беккер, Карлін. Критичний аналіз вчення про дислалии з сучасних наукових позицій вимагає перегляду усталених в логопедії уявлень. Вимовні дефекти за своїм нейрофизиологического і психологічному механізму, за що викликають їх причин, за роллю у загальному мовному розвитку дитини і методам подолання нерідко виявляються різними.

Похожие статьи




Вступ - Розлади вимови

Предыдущая | Следующая