"Святая ложь" - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем
Этика человеческих отношений требует от людей правдивости. Ложь осуждается, лжецов презирают. От медиков зависят здоровье и жизнь человека, поэтому к ним предъявляют особые требования. Одно дело, рабочий или служащий, несколько приукрасивший перед начальством истинное положение вещей с выполнением порученной работы. И совсем другое - врач, который, чтобы улучшить показатели своей работы, будет "приукрашивать" результаты анализов больного или занижать его температуру. Одно дело, секретарша, которая не отправила вовремя факс, но уверяет, что отправила, и другое - медсестра, которая забыла сделать инъекцию, жизненно необходимую больному, а говорит, что сделала.
Но, как ни парадоксально, именно для медиков строгая этика делает единственное исключение из правила "не лги". Это исключение - "святая ложь", или "ложь во спасение". Врачи обязаны говорить правду коллегам, начальникам, представителям контролирующих и правоохранительных органов. В то же время традиции медицины издавна предписывали вводить в заблуждение безнадежных больных, скрывать от них, что болезнь неизлечима.
Многие сотни лет это правило казалось очевидно разумным и гуманным: нельзя отнимать у человека надежду, обрекать на тяжелые переживания, связанные с близостью смерти. "Святую ложь" вменял в обязанности медика еще индийский трактат III века до н. э. Аюрведа. Необходимость лгать обосновывалась так: что полезно больному, то и правда, даже если это ложь. Реальные основания для такого убеждения, безусловно, есть. На какое-то время обнадеживающие речи врача действительно способны вдохнуть в пациента силы. Вера в возможность выздоровления иногда возвращает к жизни даже безнадежных больных, а отчаяние и чувство обреченности только ухудшает состояние. Тяжело и родным больного, которые мучительно переживают грядущее расставание с близким человеком. И врачу психологически легче сказать пациенту неправду, нежели раскрыть истинное положение вещей и столкнуться с горем и отчаянием, а иногда и со злостью на врача за его собственное бессилие.
"Святая ложь" была правилом советской деонтологии. Некоторые люди лечились от рака и выздоравливали, не зная истинного диагноза. Считалось неэтичным сообщать больному, что смерть уже близка, даже если человек был морально готов воспринять подобную информацию. Однако у столь бережного подхода есть обратная сторона. Обычно больной все же чувствовал, что происходит нечто плохое и ему не говорят всей правды. А если раскрывался обман, то испытывал глубокое отчаяние, "святую ложь" он воспринимал как предательство, заговор родных и врачей за своей спиной. При таком подходе человек лишался права сознательно подготовится к собственной смерти, проститься с близкими, завершить важные для себя дела, распорядится имуществом.
В конце XX века отношение к "святой лжи" изменилось. Врачи и общество утвердились во мнении, что больной имеет право знать правду о состоянии своего здоровья. Разговор с тяжелобольным или умирающим требует от врача особого такта и умения, истинного сострадания и большой душевной теплоты. Врачей специально обучают тому, как и в какой момент, сообщать пациенту о его положении. В некоторых клиниках работают психологи, которые помогают больным и их родственникам принять неизбежное, обрести душевный покой. Может также помочь и священник или просто мудрый человек, которому пациент доверяет. Появились даже специальные медицинские учреждения - хосписы, цель которых не лечить, а облегчать последние дни безнадежным больным. В российской медицине поворот в отношении к "святой лжи" еще нельзя назвать завершенным. Он требует изменения в восприятии смерти не только со стороны врачей, но и со стороны всего общества. Еще в начале ХХ века известный российский юрист А. Ф.Кони настаивал, что врач должен информировать больного о предстоящей смерти, чтобы тот мог выполнить юридические и духовные обязанности. Сегодня это право закреплено законодательно. Статья 31 Основ законодательства по охране здоровья граждан Российской Федерации гласит: каждый гражданин имеет право на полную правдивую информацию о своем здоровье.
Похожие статьи
-
Этикет в медицине - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем
Основополагающее требование медицинского этикета таково: облик врача должен убедить больного, что перед ним профессионал, которому не страшно вверить...
-
Этика медицины - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем
Во все времена к врачам относились с почтением. Ведь люди этой профессии приходят на помощь в самые критические моменты жизни человека, начиная с...
-
Развитие медицинской этики - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем
Принципы профессиональной этики провозглашались и поддерживались лучшими врачами прошлого. Из истории медицины известно, что еще в III веке до н. э. в...
-
Деонтология в невропатологии - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем
Исключительного бережного отношения к себе требует больной с отклонениями в нервно-психической сфере. Успех лечебно-воспитательных мероприятий во многом...
-
Введение - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем
Путь любой науки сложен, а медицины - особенно. Ведь она, как ни одна другая область знаний, не затрагивает саму жизнь людей. Зачастую медицинские...
-
Этическая проблема клонирования - Клонирование: достижения, перспективы, проблемы
По поводу клонирования существует огромное количество споров и дискуссий, так даже актуальность этой темы доказывается простым примером - кол-вом...
-
Социальные и биологические факторы здоровья Показатели здоровья и заболеваемости используются применительно к конкретным группам здоровых и больных...
-
Заключение - Этические и правовые проблемы генетики. Евгеника
Медицинская генетика во всем мире переживает период ренессанса, что связано, в первую очередь, с успехами молекулярной генетики в исследовании генома...
-
Генная терапия - Этические и правовые проблемы генетики. Евгеника
Генетические технологии нацелены, прежде всего, на то, чтобы оказывать терапевтическое воздействие на организм человека при генетических заболеваниях,...
-
В генетике человека отчетливо прослеживается связь научных достижений с этическими вопросами. Генетика как наука достигла такого прогресса, что готова...
-
Определение здоровья. Основные методы его изучения - Роль медицины в обеспечении здоровья
Здоровье - это такое состояние, которое обеспечивает оптимальное взаимоотношение организма с окружающей средой и способствует активизации всех видов...
-
СПИД: морально-этические проблемы - Вирус иммунодефицита человека
Согласно Уставу Всемирной организации здравоохранения, здоровье - это состояние полного физического, душевного и социального благополучия, а не только...
-
Девизом сегодняшнего нашего занятия хотелось бы взять слова М. П. Мудрова (основоположник отечественной терапии), сказанные еще в 1820 году: "Взять в...
-
Массовое обследование (скрининг) населения - Этические и правовые проблемы генетики. Евгеника
С появлением перинатальной диагностики стал возможен скрининг популяций, характеризующихся высокими частотами тех или иных наследственных заболеваний....
-
Перинатальная диагностика - Этические и правовые проблемы генетики. Евгеника
Перинатальная диагностика - это генетическая диагностика на этапе внутриутробного развития человека с целью выявления имеющейся генетической патологии...
-
Разнообразные методы медико-генетической диагностики являются своеобразной формой реализации евгенических идей. В настоящее время методы генетической...
-
Основы селекции были известны скотоводческим народам с глубокой древности. В Спарте неполноценных по тем или иным критериям детей, с отклонениями от...
-
Социальные проблемы генетики. Евгеника - Этические и правовые проблемы генетики. Евгеника
Социальная же проблема - это евгеника. Евгеника - учение о наследственном здоровье человека, а также о путях улучшения его наследственных свойств. В...
-
Понятие о профилактике. Основные ее принципы и виды - Роль медицины в обеспечении здоровья
Профилактика - составная часть медицины. Социально-профилактическое направление в деле охраны и укрепления здоровья народа включает в себя медицинские,...
-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ, Список использованных источников - Роль медицины в обеспечении здоровья
В настоящее время проблема анализа качества жизни населения в целом и состояние его здоровья приобретает достаточно четко выраженный прикладной акцент....
-
ВВЕДЕНИЕ - Роль медицины в обеспечении здоровья
Процессы социально-экономического реформирования, охватившие все сферы жизнедеятельности населения Республики Беларусь в значительной степени изменяют...
-
Из-за чего возникают проблемы. - Жак Фреско. Проект Венера
"Когда наступает кризис, и людям не хватает денег на покупку вещей, разве Земля становится каким-то другим местом? Разве куда-то исчезают товары с...
-
Введение - Клонирование: достижения, перспективы, проблемы
В последние десятилетия прошлого века происходило бурное развитие одной из интереснейших ветвей биологической науки - молекулярной генетики. Уже в начале...
-
Натуральная гигиена, в отличие от медицины, предлагает не узкую специализацию: не лекарства и яды, а изучение законов всеобъемлющей природы, комплексное...
-
Вес тела в контексте социологии медицины и биополитики На современном этапе Всемирная Организация Здравообхранения активно ставят вопрос о здоровье...
-
Факторы психического здоровья и благополучия в семье - Здоровье человека
Психическое здоровье - это не только отсутствие психических расстройств и нарушений. Это прежде всего гармоничное развитие психики человека в...
-
В гносеологическом плане глобальные проблемы рассматриваются как теоретическое определение задач, вытекающих из фиксируемых назревших противоречий...
-
По выражению академика Н. М.Амосова "...чтобы быть здоровым, нужны собственные усилия, постоянные и значительные. Заменить их ничем нельзя" [ 1 с.28]....
-
В настоящее время по вопросам геронтогенеза человека накоплено очень большое количество знаний о процессах старения. С точки зрения специалистов...
-
Здоровье человека, Что такое здоровье - Биосоциальная сущность человека
Что такое здоровье С точки зрения сугубо биологической, здоровье - это устойчивый физиологический гомеостаз организма (см. раздел 5.2). Однако, по...
-
Приобщение человека к здоровому образу жизни следует начинать с формирования у него мотивации здоровья. Забота о здоровье, его укреплении - должны стать...
-
Здоровье - одно из важнейших условий полноценного участия человека в жизни общества. Но не всегда люди четко представляют, Что означает понятие...
-
Проблемы клонирования человека - Клонирование
Возможность клонирования человека общественным мнением воспринимается неоднозначно, существуют обоснованные мнения "за" и "против". Примечательно, что...
-
Для начала стоит разобраться в чем разница между психически здоровым и психически нездоровым человеком. С нашей точки зрения критерии психического...
-
Представления о биосфере - еще с 17 (Бюффон, Вик Дазир, Ламарк "Гидрогеология" (1802), Гумбольдт "Космос" (1845-1862). Зюсс "Лик Земли" (1875): биосфера...
-
Упражнения, способствующие профилактике влияния неблагоприятных факторов труда, объединяются в комплексы оздоровительно-профилактической гимнастики,...
-
"Малые формы" физической культуры Мы рассмотрели ряд факторов, вызывающих общее утомление в течение рабочего дня. Величина определенного времени, после...
-
Вряд ли найдется человек, который не испытывает улучшения общего состояния при хорошем настроении. И, наоборот, отрицательные эмоции заметно снижают...
-
Молодежь гигиена санитария здоровье При умственной работе имеет значение многие, на первый взгляд, мелкие факторы: - известно, что занимающиеся в...
-
Основной задачей гигиены является изучение влияния окружающей среды на здоровье и трудоспособность населения. Оно основано на учении И. М.Сеченова и И....
"Святая ложь" - Этические проблемы медицины, связанные с общественным здоровьем