Невідкладна медична допомога на місці пригоди - Невідкладна допомога при переломах
Пов'язка на рану, краї рани, при можливості, обробити дезінфікуючим розчином. Органи черевної порожнини, які випали, необхідно обмити фізіологічним розчином NaCl (при можливості) або чистою водою, не вправляти, обкласти вологими стерильними або чистими серветками. При підозрі на внутрішню кровотечу або пошкодження порожнистих органів черевної порожнини забороняється давати потерпілим пити, вживати їжу, палити. Коли пошкодження органів черевної порожнини не викликає сумніву, слід ввести, при можливості, ін'єкційні анальгетики (анальгін 2- 4 мл, баралгін 5 мл). Шок Шоком називається критичний стан, який виникає внаслідок важкої травми, гостро розвивається, характеризується прогресивним порушенням діяльності всіх систем організму (центральної нервової системи, серцево-судинної, дихальної, ендокринної) і загрожує життю потерпілого. Причини шоку: сильна зовнішня чи внутрішня кровотеча; значні опіки; сильний больовий синдром; алергічна реакція.
Травми хребта відносять до важких наслідків аварій чи катастроф, так як нерідко це пов'язано з ушкодженням спинного мозку, що викликає паралічі, втрату чутливості, неможливість самостійно оправлятися. Особливо небезпечним є ушкодження шийного відділу спинного мозку, так як там розташовані життєво важливі центри, ураження яких може викликати швидку смерть потерпілого. Перша медична допомога потребує обережного ставлення до такого потерпілого - слід виключити згинання хребта, різкі рухи (так як уламки хребців можуть стиснути, пошкодити речовину спинного мозку). Якщо потерпілий лежить на спині, його не можна підіймати за руки та ноги. Потерпілого (навіть лише при підозрі на травму хребта) перекладати, повертати, підіймати потрібно обережно та повільно, "одним блоком" 3- 4 рятівникам. Потерпілого з переломом хребта (чи підозрою на його ушкодження) слід покласти на тверду поверхню - дерев'яний щит, широку дошку, лист фанери та інш., тобто виключити згинання хребта. Якщо рятувальників мало (1- 2), тобто немає можливості повернути потерпілого "одним боком", щоб підкласти дошку чи щит, у цих випадках необхідно довгу дошку повільно просунути під хворого - від п'ят до потилиці, вздовж хребта, і прив'язати хворого бинтами, ременем до неї (фіксація). При травмах шийного відділу хребта часто в поєднанні з черепно-мозковою травмою), які виникають при ДТП, необхідно накласти на шию імпровізовану шину - "комірець", з цією метою використовують газету, картон, ватно-марлеву пов'язку. Пам'ятайте Евакуація повинна проводитись тільки в лежачому положенні на твердій поверхні!
Переломи кісток таза відносяться до тяжких переломів. Це пов'язано з можливістю ушкодження внутрішніх органів, з великою крововтратою при переломах кісток таза, з виникненням шоку внаслідок крововтрати і больового синдрому. Симптоми Переломів таза, ускладнених пошкодженням тазових органів:
Сечовипускальний канал у чоловіків пошкоджується частіше, ніж сечовий міхур. Розрив буває повним і неповним. Основна ознака такої травми - часткова або повна затримка сечі. Іноді у зовнішнього краю отвору сечівника з'являється крапля крові. При повному розриві сечівника катетер провести в сечовий міхур неможливо, при цьому з катетера з'являється кров, що свідчить про повне пошкодженні сечівника. Поява спочатку кров'янистої сечі, а в подальшому виділення чистої сечі - ознака часткового пошкодження сечовивідного каналу.
Діагностика переломів таза, ускладнених пошкодженням тазових органів:
При переломах переднього відділу тазового кільця часто спостерігаються розриви сечового міхура і сечовипускального каналу. Розпізнавання цих пошкоджень має велике значення для прогнозу.
Постраждалим з такою патологією пропонують помочитися: якщо сеча світла, звичайного кольору, то, як правило, пошкоджень сечостатевій системі немає, якщо в сечі кров - це завжди вказує на пошкодження нирок. У випадку, якщо сечовипускання неможливо, слід обережно ввести м'який катетер з дотриманням правил асептики. У сумнівних випадках рекомендують перед операцією ввести в сечовий міхур 200- 300 мл антисептичної рідини; якщо цілість міхура не порушена, рідина через катетер буде виділятися повністю, а при пошкодженні - частково. Виділення через катетер невеликої кількості кров'янистої сечі при наявності перелому передніх відділів таза - переконливий симптом розриву сечового міхура.
Лікування Переломів таза, ускладнених пошкодженням тазових органів: тільки встановлено діагноз пошкодження сечового міхура або сечівника, хворого негайно треба оперувати.
Похожие статьи
-
Як розпізнати перелом кісток черепа? - Невідкладна допомога при переломах
Як правило, людина, яка надає першу допомогу, не може відразу визначити перелом кісток черепа. Однак існує кілька симптомів, які дозволяють припустити...
-
Вступ - Невідкладна допомога при переломах
Травми грудної клітини можуть бути відкритими (рани) та закритими (здавлювання). Відмічається біль у місці ураження, порушення дихання та кровообігу....
-
Анатомо-фізіологічні особливості сечовивідної системи Система сечовиділення включає в себе двi нирки, сечоводи, сечовий мiхур. Основна їх функцiя -...
-
Перша допомога при укусі звичайної гадюки - Фауна Карпат: земноводні та плазуни
В більшості літературних джерел, присвячених першій допомозі при укусі змії, пропонується зразу ж відсмоктувати ротом кров з ранки. Попередньо ранки слід...
-
Клініко-фізіологічне обгрунтування Після операції у хірургічних хворих виникають розлади, зумовлені як самим захворюванням, так і порушеннями в...
-
Екстракт пасифлори протипоказаний при стенокардії, інфаркті міокарда, вираженому атеросклерозі. Не можна поєднувати з прийомом...
-
Ад'ювантні лікарські засоби - Паліативна допомога при синдромі хронічного болю
Наведені нижче ад'ювантні лікарські засоби можуть або розширювати діапазон дії аналгетиків, або мати самостійну аналгетичну дію. Трициклічні...
-
Опіоїдні аналгетики - Паліативна допомога при синдромі хронічного болю
За відсутності ефекту від застосування неопіоїдних аналгетиків, призначають опіоїди. До слабких опіоїдів відноситься трамадол, що є µ-агоністом....
-
Компоненти паліативної допомоги - Паліативна допомога при синдромі хронічного болю
ПД є цілісним підходом, що складається з медичного, соціального, психологічного та духовного компонентів. Медична складова ПД полягає у контролі...
-
Препубертатний період - Критичні періоди розвитку людини
Препубертатний період охоплює вік 7-8 років. У цьому віці фізичний і психічний розвиток пов'язаний з формуванням суспільних обов'язків в зв'язку з...
-
Передчасна активація ферментів панкреатичного соку в протоках підшлункової залози викликає самопереварювання залозистої тканини. Так, під дією трипсину і...
-
Термін "зоб" означає будь-яке збільшення щитоподібної залози. Зоб не завжди свідчить про порушення функціональної активності даного ендокринного органу....
-
Правила вибору точок акупунктури при лікуванні пацієнтів - Рефлексотерапія
Спочатку проводять акупунктурну діагностику за методами Накатані, Акабане, за допомогою аурикулярної діагностики та іншими доступними методами...
-
1. Найважливіші умови поліклінічного режиму-суворе дотримання продуманого й обгрунтованого режиму рухів і харчування, поєднання активного застосування...
-
Лікування больового синдрому - Паліативна допомога при синдромі хронічного болю
Зважаючи на те, що захист від болю у інкурабельних хворих є складовою права пацієнта на кваліфіковану медичну допомогу, медичний догляд і гідну смерть,...
-
Загальні поняття про паліативну допомогу - Паліативна допомога при синдромі хронічного болю
Паліативна допомога - це комплексний підхід, мета якого - забезпечити максимальну якість життя пацієнта з невиліковним (смертельним) захворюванням і...
-
Актуальність теми: при народженні дитини відбувається якісна зміна роботи сечовивідної системи Нирки функціонують у ембріона, а сеча, що виділяється...
-
Актуальність проблеми. Хронічний пієлонефрит - неспецифічне інфекційно-запальне захворювання нирок, при якому до процесу залучаються ниркова балія,...
-
Пальпация - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Пальпация (от лат. palpatio -- ощупывание) -- клинический метод исследования при помощи осязания с целью изучения физических свойств и чувствительности...
-
При яичниковой форме ЗПР отмечается уменьшение фолликулярного аппарата; подобные яичники называют гипопластическими, "нечувствительными", резистентными к...
-
Механізм лікувальної дії фізичних вправ при хронічних запалювальних захворюваннях нирок (пієлонефрит, гломерулонефрит) Під час хвороби в організмі...
-
Лечение, Обезболивание - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек
Прежде чем перейти к рассмотрению вопроса о лечении больных с повреждениями голеностопного сустава, необходимо остановиться на обезболивании, которое...
-
Загальна характеристика засобів фізичної реабілітації при хронічному пієлонефриті, гломерулонефриті Серед основних видів не медикаментозних методів...
-
Гломерулонефрит, не обумовлений системним захворюванням, називається первинним гломерулонефритом; при цьому всі системні прояви (наприклад, набряк...
-
Перкуссия - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Перкуссия (от лат. percussio -- выстукивание) -- метод исследования внутренних органов, основанный на постукивании по поверхности тела обследуемого с...
-
При открытом переломе края открытой раны (по ее окружности) обработайте так же, как и в случае ранения. При переломе (открытом или закрытом) конечности...
-
При этом клиническом варианте соматических аномалий нет. Рост обычный или ниже среднего, молочные железы не развиты, половое оволосение скудное или...
-
Лечебный самомассаж, Самомассаж при ушибах, растяжениях, вывихах - Основы методики самомассажа
Самомассаж - путь к выздоровлению! Но прежде чем приступить к лечебному самомассажу, необходимо проконсультироваться с врачом. Лечебный самомассаж...
-
Для данной формы характерны выраженные соматические аномалии: низкий рост (до 150 см), широкие плечи, узкий таз, короткая шея с крыловидными складками и...
-
К особой аномалии относится uterus bicornis rudimentarius solidus, носящая также название синдрома Майера-Рокитанского-Кюстнера. Этот порок...
-
У комплексному лікуванні хворих хронічним гломерулонефритом і пієлонефритом, поряд з медикаментозними засобами і повноцінною дієтою, широко...
-
1. На підставі вивчення й аналізу літературних джерел визначені етіологія, патогенез і механізм розвитку хронічного пієлонефриту та гломерулонефриту....
-
Для визначення ефективності занять лікувальної гімнастики, відпустці процедур лікувального масажу і фізіотерапії на організм хворих на хронічний...
-
Эпикриз - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек
Чиндо Ирина Анатольевна, 45 лет, поступила в травматологическое отделение БСМП 01.05.2011 в 20.10. из травмопункта с диагнозом: "Изолированная травма:...
-
Лечение данной пациентки. Оперативное лечение - Двулодыжечный перелом. Перелом обеих лодыжек
Из наружного бокового разреза обнажают линию перелома латеральной лодыжки. Удаляют гематому, очищают суставную щель. Освежают костной ложкой костные...
-
Висновок - Критичні періоди розвитку людини
Отже, критичними (сенситивними) є відносно короткі періоди онтогенезу, в які підвищується чутливість до певних впливів та знижується резистентність щодо...
-
Пубертатний період розвитку - Критичні періоди розвитку людини
Критичний ембріогенез пубертатний пошкодження Пубертатний період починається в дівчаток і хлопчиків у різний час. В дівчаток він настає дещо швидше, а...
-
Ранній період розвитку - Критичні періоди розвитку людини
Ранній вік охоплює період дитинства орієнтовно від народження до 3-4 років життя. Це вік найбільш швидкого фізичного і психічного розвитку дитини. Значно...
-
Нарушения здоровья при алкоголизме - Алкоголизм как заболевание
Алкоголь обладает токсическим воздействием на мембраны клеток, нарушает деятельность нейромедиаторных систем, расширяет сосуды и увеличивает теплоотдачу,...
-
В новітній період історії України розвиток профілактичного напряму охорони здоров'я визнано пріоритетним, що пов'язано, насамперед з економічними...
Невідкладна медична допомога на місці пригоди - Невідкладна допомога при переломах