Чем характеризуется яичниковая форма ЗПР?, Какова клиника при яичниковой форме ЗПР? - Пороки развития женских половых органов

При яичниковой форме ЗПР отмечается уменьшение фолликулярного аппарата; подобные яичники называют гипопластическими, "нечувствительными", резистентными к гонадотропной стимуляции. Возможно, в патогенезе данной патологии играют определенную роль детские инфекционные заболевания (коревая краснуха, паротит и др.) или токсические влияния, вызывающие нарушения фолликулярного аппарата или иннервации яичников.

Какова клиника при яичниковой форме ЗПР?

Для клинической картины ЗПР при гипопластических яичниках характерны интерсексуальные черты телосложения; несмотря на задержку процессов окостенения эпифизов трубчатых костей, длина тела девочек не превышает обычные возрастные нормативы.

Вторичные половые признаки недоразвиты, отмечается также гипоплазия наружных и внутренних половых органов. Характерна первичная аменорея, однако могут быть скудные и редкие менструации.

Для гормональной характеристики таких больных типично резкое снижение эстрогенов в крови при повышении содержания гонадотропинов. В мазке из влагалища преобладают парабазальные клетки, встречаются единичные промежуточные.

Каковы критерии диагностики ЗПР?

При обследовании девушек с ЗПР используют следующие критерии:

    - отсутствие менархе в возрасте старше 16 лет; - отсутствие признаков начала полового созревания в возрасте 13-14 лет и старше; - отсутствие менархе в течение 3 лет и более от начала появления развития молочных желез и полового оволосения; - несоответствие показателей роста и массы тела хронологическому возрасту.

Основная проблема в диагностике ЗПР - установление уровня поражения репродуктивной системы. Большое значение имеет анамнез, при сборе которого уточняют сведения о половом развитии сестер и кровных родственников. При осмотре тщательно отмечают особенности телосложения, развития вторичных половых признаков и половых органов.

Похожие статьи




Чем характеризуется яичниковая форма ЗПР?, Какова клиника при яичниковой форме ЗПР? - Пороки развития женских половых органов

Предыдущая | Следующая