Гепато-билиарная система - Бронхиальная астма
§ Общий осмотр
Желтушности кожи и склер не выявлено.
Следов расчесов нет.
Петехиальных сыпей и кровоизлияний в кожу не выявлено.
Сосудистых звездочек нет.
"Печеночных ладоней" нет
Ксантом, ксантелазм нет.
Язык нормального цвета, сосочки выражены.
Ангулярный стоматит не выявлен.
"Головы медузы" на передней брюшной стенке нет.
§ Осмотр области печени
Выпячивания правого подреберья и эпигастральной области нет.
Увеличения селезенки не выявлено.
§ Перкуссия печени
Верхняя граница |
Норма |
Больной |
По правой переднеподмышечной линии |
VII ребро |
VII ребро |
По правой среднеключичной |
VI ребро |
VI ребро |
По правой окологрудинной |
VI ребро |
VI ребро |
Нижняя граница | ||
По правой переднеподмышечной линии |
X ребро |
X ребро |
По правой среднеключичной |
Нижний край правой реберной дуги |
Нижний край правой реберной дуги |
По правой окологрудинной |
2 см ниже края правой реберной дуги |
2 см ниже края правой реберной дуги |
По передней срединной линии |
На границе верхней трети расстояния от основания мечевидного отростка до пупка |
На границе верхней трети расстояния от основания мечевидного отростка до пупка |
Граница левой доли печени |
Не заходит за левую окологрудинную линию |
Не заходит за левую окологрудинную линию |
Размеры печени (классические) | ||
По правой переднеподмышечной линии |
10-12 см |
12 см |
По правой среднеключичной |
9-11 см |
11 см |
По правой окологрудинной |
8-11 см |
11 см |
По передней срединной линии |
7-9 см |
9 см |
Косой размер печени |
6-8 см |
8 см |
Размеры печени (по Курлову) | ||
По правой среднеключичной |
9-11 см |
11 см |
По передней срединной линии |
7-9 см |
9 см |
Косой размер печени |
6-8 см |
8 см |
§ Пальпация печени
Печень не пальпируется.
§ Пальпация желчного пузыря
Желчный пузырь не пальпируется.
Выявление болезненности в характерных болевых точках:
Пузырная точка - безболезненна.
Эпигастральная точка - безболезненна.
Поджелудочно-желчно-пузырная-точка - безболезненна.
Холедохо-панкреатическая точка - безболезненна.
Точка диафрагмального нерва - безболезненна.
Лопаточная точка - безболезненна.
Точка у свободного конца 9-11 правых ребер - безболезненна
Точка у остистых отростков 8-11 грудных позвонков - безболезненна
Точка на 4-5 см правее 12-го грудного позвонка - безболезненна
Симптом Захарьина отр.
Симптом Василенко отр.
Симптом Мюсси-Георгиевского отр.
Симптом Образцова-Мерфи отр.
§ Пальпация селезенки
Селезенка не пальпируется.
§ Перкуссия селезенки
Поперечник селезеночной тупости определяется между IX и XI ребрами, размер поперечника - 5 см.
Длинник селезенки - 7 см
§ Пальпация поджелудочной железы
Поджелудочная железа не пальпируется.
Определение локальной болезненности:
В точке Дежардена (расположена на 5-7 см выше пупка на линии, соединяющей пупок с верхушкой правой подмышечной впадины).
Болезненности нет.
В зоне Шоффара (треугольник, образованный срединной линией, биссектрисой прямого угла между этой линией и горизонтальной линией, проведенной через пупок и перпендикуляром, опущенным на срединную линию из точки Дежардена)
Болезненности нет.
В точке Мейо-Робсона (лежит на границе средней и наружной трети линии, соединяющей пупок и середину левой реберной дуги)
Болезненности нет.
Похожие статьи
-
Граница Местонахождение Правая На 1 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье Верхняя В 3 межреберье у левого края грудины Левая На 3 см кнаружи...
-
Система кровообращения - Бронхиальная астма
§ Жалобы Жалоб нет. § Общий осмотр Вынужденного положения нет. Цианоза нет. Изменения ногтей и пальцев в виде "часовых стекол" и "барабанных палочек"...
-
Система органов пищеварения - Краснуха. Легкая степень тяжести
При осмотре живот увеличен в объеме, правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика, видимые грыжевые...
-
Линии Верхняя граница Нижняя граница Высота печеночной тупости (см) Mediana anterior - На границе верх. и сред. трети от пупка до мечевидного отростка 8...
-
Осмотр грудной клетки, сосудов шеи - видимой пульсации нет Пальпация верхушечного толчка - пальпируется в V м/р по срединноключичной линии, локализован,...
-
Желудочно-кишечный тракт - Бронхиальная астма
§ Жалобы Жалоб нет. Аппетит хороший. Сухости и неприятного вкуса во рту не ощущает. Жажда не усилена. Боль при жевании отсутствует. Глотание не...
-
(где, в какой семье родился, наличие наследственных заболеваний у родственников, трудовой анамнез с указанием наличия профессиональных вредностей и...
-
Пищеварительная система - Синдром Мэллори-Вейса
Губы бледно-розовые, влажные. Трещины, изъязвления, высыпания отсутствуют. Язык розового цвета, нормальной формы и величины, спинка языка обложена у...
-
Система мочеотделения, Эндокринная система, Нервно-психическая сфера - Бронхиальная астма
§ Жалобы Жалоб нет. Болей в области поясницы нет, мочеотделение не нарушено. § Общий осмотр Вынужденного положения нет. Почечных отеков нет. Бледности,...
-
Язык суховат, не обложен. Имеются отложения зубного камня. Слизистая оболочка ротовой полости - бледно-розовая. Глотание свободное. Зев не изменен. Живот...
-
STATUS PRAESENS OBJECTIVUS - Обследование пациента с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы
Сердце обследование анамнез Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Температура тела нормальная. Положение больного в постели...
-
Объективный статус., Обследование по системам. - Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести
Состояние средней тяжести. Сознание ясное, положение активное, поведение адекватное, самочувствие удовлетворительное. Обследование по системам. Кожа и...
-
Жалоб нет. Болей нет. Сустав Результаты исследования Плечевой Конфигурация не изменена, активные и пассивные движения нормального объема, безболезненны,...
-
Обоснование диагноза основного заболевания - Бронхиальная астма
Астма диагноз бронхиальный лечение Бронхиальная астма выявлена у больной на основании следующих данных: На основании объективных данных : На основании...
-
(с указанием их симптомов) Бронхообструктивный синдром : удушье, ослабленное везикулярное дыхание, хрипы. Повышенная воздушность легкого : эмфизематозная...
-
ИСТОРИЯ ЗАБОЛЕВАНИЯ, ИСТОРИЯ ЖИЗНИ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы
Больная хроническим обструктивным бронхитом много лет, частые обострения в холодное время года, лечилась амбулаторно, периодически в стационаре....
-
Сердечнососудистая система - Синдром Мэллори-Вейса
Область сердца, крупных сосудов не изменена. Пульс симметричный, ритмичный, обычного напряжения и наполнения. ЧСС 132 удара в минуту. Дефицита пульса...
-
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы
Бронхиальная астма, эндогенная форма, тяжелое течение, обострение средней степени тяжести; хронический обструктивный бронхит средней степени тяжести,...
-
Лимфатическая система, Мышечная система, Костная система - Бронхиальная астма
Лимфатические узлы Результаты пальпации Околоушные Не пальпируются Подчелюстные Пальпируются, незначительно увеличены, эластической консистенции,...
-
Общий осмотр. Состояние больной удовлетворительное. Положение активное. Телосложение правильное, деформаций скелета нет. Рост 165 см, вес 79.5 кг....
-
Настоящее состояние больного Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение больного активное. Выражение лица спокойное. Телосложение...
-
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА - Цирроз печени
Осмотр и пальпация области сердца Выпячивания в области сердца: Выпячивания в области сердца, видимой пульсации сердца и надчревной области нет....
-
"Бекотид" потенцирует бронхорасширяющий эффект "Вентолина" в следствии увеличения b2 - адренорецепторов. Эти оба препарата очень хорошо взаимодействуют и...
-
ВЫПИСНОЙ ЭПИКРИЗ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы
Больная Афонина Юлия Андреевна находилась на стационарном лечении в отделении пульмонологии ОКБ им. Бурденко с 11.05.2004 по 02.06.2004 с диагнозом:...
-
Бронхиальная астма, эндогенная форма, тяжелое течение, обострение средней степени тяжести; хронический обструктивный бронхит средней степени тяжести,...
-
ДНЕВНИКИ НАБЛЮДЕНИЯ - Лечение эндогенной формы бронхиальной астмы
18.05.2004 Больная жалуется на частые (до 10-12 раз/сутки) приступы удушья. Состояние больной удовлетворительное. Положение активное. Кожные покровы...
-
ЛЕЧЕНИЕ - Фармакологическое лечение бронхиальной астмы
Режим: свободный (палатный) Диета: нет Не медикаментозные методы лечения: ЛФК. ФАРМАКОТЕРАПИЯ Препарат (основные синонимы, состав) Разовая доза мл, таб,...
-
Алгоритм лечения обострения бронхиальной астмы в зависимости от тяжести - Оценка тяжести обострения
1. Начальная оценка тяжести обострения. 2. Начальный этап лечения - Ингаляционные beta2-агонисты короткого действия 2 вдоха c помощью дозированного...
-
Основные дыхательные шумы - выслушивается везикулярное дыхание, равномерно проводится во все отделы Побочные дыхательные шумы - не выявлены Бронхофония -...
-
Данные лабораторных и инструментальных методов исследования - Бронхиальная астма
§ Клинический анализ крови Показатели Результаты Норма Ед. изм. Гемоглобин 138 120-160 Г/л Эритроциты 4,62*1012 4,2-5,4*1012 /л Цветовой показатель 0,9...
-
Ф. И.О., больного: Возраст: 63 года Рост: 166 см Масса: 56 кг Место жительства: Екатеринбург, Профессия: пенсионерка Лечебное учреждение: ГКБ № 7...
-
Объективные данные (по органам и системам). - Исследование жалоб на затруднение речи пациента
Общее состояние больной удовлетворительное. Правильного телосложения, повышенного питания. Кожа и видимые слизистые оболочки обычной окраски....
-
Аспириновая бронхиальная астма - Лекарственная аллергия
А. Распространенность. На основании анамнеза эту форму заболевания выявляют у 2--6%, а на основании провокационных проб -- у 8--34% больных бронхиальной...
-
Исследование по системам - Краснуха. Легкая степень тяжести
Сердечнососудистая система. При осмотре верхушечный толчок не выявляется. Сердечный толчок, выпячивания в прекордиальной области, ретростернальная и...
-
Система пищеварения и органов брюшной полости. - Острый обструктивный бронхит
Губы красного цвета с легким цианотичным оттенком, сухие, слегка обветренные. Высыпаний, изъязвлений, пузырей, трещин нет. Слизистая полости рта...
-
ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ - Цирроз печени
Осмотр ЖИВОТ Увеличен в размере, участвует в акте дыхания, пупок не втянут. Имеются признаки расширения сосудов по типу "Голова медузы", хорошо...
-
Нос нормальной формы. Верхние дыхательные пути проходимы, патологического отделяемого нет. Выдыхаемый воздух без патологического запаха. Грудная клетка...
-
Дыхание через нос свободное. Грудная клетка - нормостеническая, симметричная. Обе половины равномерно участвуют в акте дыхания. Тип дыхания - грудной....
-
Аппетит хороший, жажда, сухость во рту не беспокоят. Жевание, глотание, и прохождение пищи по пищеводу свободное. Изжога, отрыжка, тошнота и рвота не...
-
Общее состояние здоровья больной не удовлетворительное, сознание ясное. Положение в постели активное. Телосложение нормостеническое, рост - 160 см, вес -...
Гепато-билиарная система - Бронхиальная астма