Система пищеварения. - Нарушение ритма сердца: мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, сердечная недостаточность

Аппетит хороший, жажда, сухость во рту не беспокоят. Жевание, глотание, и прохождение пищи по пищеводу свободное. Изжога, отрыжка, тошнота и рвота не отмечаются. Иногда беспокоят запоры. Стул регулярный, акт дефекации безболезненный, отхождение газов свободное.

Губы бледно-розового цвета. Слизистая ротовой полости бледно-розового цвета, чистая, без изъязвлений и геморрагий, сосочки языка выражены умеренно.

Зубная формула:

    2123 2 23

Живот правильной округлой формы, симметричен, передняя брюшная стенка равномерно участвует в акте дыхания. Расхождения прямых мышц живота не наблюдается, видимая перистальтика желудка и кишечника отсутствуют. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный; напряжения нет. Симптомы Щеткина-Блюмберга, Менделя, Ровзинга отрицательны.

При глубокой методической пальпации по методу Образцова-Стражеско в левой подвздошной области обнаруживается сигмовидная кишка в виде гладкого плотноватого тяжа длиной около 20см. и диаметром - 1,5см., очень вяло и редко перистальтирующего; в правой подвздошной области слепая кишка пальпируется в виде умеренно напряженного несколько расширяющегося книзу цилиндра с закругленным дном диаметром - 3см.

Большая кривизна желудка пальпируется в эпигастральной области в виде валика, лежащего на позвоночнике и по бокам от него.

Другие органы брюшной полости (печень, селезенка, тонкий кишечник) пальпаторно не определяются.

Граница абсолютной тупости печени.

Верхняя:

По l. parasternalis dexra - верхний край VI ребра.

По l. medioclavicularis dextra - VI ребро.

По l. axillaris ant. dextra - VII ребро.

По l. scapularis dextra - IX ребро.

По l. paravertebralis dextra - X

Нижняя:

По l. parasternalis sinistra - край ребрной дуги.

По l. medialis anterior - на границе 13 расстояния от мечевидного отростка до пупка.

По l. parasternalis dextra - на 2см. ниже реберной дуги.

По l. medioclavicularis dextra - реберная дуга.

По l. axillaris anterior dextra - X ребро.

Высота печеночной тупости:

L. axillaris anterior dextra - 10см.

L. medioclavicularis dextra - 9см.

L. parasternalis dextra - 8см.

В точке желчного пузыря болезненность не определяется.

Симптомы Ортнера, Кэра, Георгиевского отрицательны.

Границы селезенки:

Верхняя - по l. axillaris anterior sinistra - верхний край IX ребра.

Нижняя - по l. axillaris anterior sinistra - нижний край XI ребра.

Передняя - на 1,5см. влево от l. axillaris anterior sinistra X мр.

Ширина селезеночной тупости 6см.

Похожие статьи




Система пищеварения. - Нарушение ритма сердца: мерцательная аритмия, тахисистолическая форма, сердечная недостаточность

Предыдущая | Следующая