Желудочно-кишечный тракт - Бронхиальная астма

§ Жалобы

Жалоб нет.

Аппетит хороший.

Сухости и неприятного вкуса во рту не ощущает.

Жажда не усилена.

Боль при жевании отсутствует.

Глотание не затруднено.

Стул не ежедневный, 1 раз в день-1 раз в 2 дня.

Слабительные не принимает.

Поносов, запоров нет.

Кал нормальной формы и цвета.

Метеоризма нет.

§ Общий осмотр

Кахексии нет, упитанность нормальная.

Признаки витаминной недостаточности: трещины губ, корочки в углах рта, дерматиты лица, ушей, шеи, гиперкератоз, бледность слизистых отсутствуют, отмечается повышенная ломкость и исчерченность ногтей.

§ Осмотр полости рта и зева

Запах полости рта обычный.

Язык: розового цвета, влажный, сосочки нормально выражены, налета нет, трещин, отпечатков зубов не отмечается.

Зубы: небольшой кариес.

Слизистая оболочка внутренней поверхности губ и щек, твердого и мягкого неба без изменений.

Десны не кровоточат, гнойных выделений, пигментации нет.

Зев: слизистая розовая, отека нет. Миндалины не увеличены, не воспалены, налета, гнойного отделяемого нет.

§ Осмотр живота

Живот нормальной формы и обьема, симметричен.

Грыж белой линии, пупочных, паховых не выявлено.

Видимая перестальтика кишечника отсутствует.

Передняя брюшная стенка равномерно участвует в акте дыхания.

Послеоперационных рубцов нет.

Пупок не выпячен, не втянут.

Кожные покровы в области живота в норме, расширенной венозной сети на передней брюшной стенке не отмечается.

Пульсация брюшной стенки отсутствует.

§ Пальпация живота

Поверхностная ориентировочная пальпация живота

Резистентности мышц передней брюшной стенки не выявлено.

Болезненность (локальная и разлитая) отсутствует.

Диастаза прямых мышц живота нет.

Увеличения печени, селезенки, органов малого таза не выявлено.

Симптом Щеткина-Блюмберга отицательный.

Шум плеска, флюктуация отсутствует.

Глубокая пальпация живота по Образцову-Стражеско:

Пальпируемая кишка

Результаты пальпации

Сигмовидная

Определяется в левой подвздошной области на протяжении 20 см в виде безболезненного цилиндра плотной консистенции с гладкой поверхностью, диаметром 2 см, смещаемого на 3 см, не урчащего и не перестальтирующего

Слепая

Определяется в правой подвздошной области в виде упругого, умеренно плотного цилиндра с грушевидным расширением книзу, диаметром 4 см, безболезненного, смещаемого на 3 см, урчащего при пальпации.

Подвздошная

Определяется в правой подвздошной области на протяжении 10 см в виде мягкого тонкостенного цилиндра диаметром 1 см, безболезненного, активно перестальтирующего и урчащего при пальпации

Червеобразный отросток

Не пальпируется

Восходящая ободочная

Определяется под правой половиной поясничной области в виде цилиндра умеренно плотной консистенции, диаметром4 см, подвижного, безболезненного, не урчащего.

Нисходящая ободочная

Определяется под левой половиной поясничной области в виде цилиндра умеренно плотной консистенции, диаметром4 см, подвижного, безболезненного, не урчащего.

Поперечная ободочная

Не пальпируется

§ Перкуссия живота

Локальной болезненности в эпигастрии (симптом Менделя) не выявлено.

Симптома флюктуации нет, жидкости в брюшной полости не выявлено.

    § Определение нижней границы желудка 1. Методом глубокой пальпации.

Нижняя граница желудка не пальпируется

2. Методом тихой перкуссии

Нижняя граница желудка не определяется

3. Определение шума плеска

Нижняя граница желудка не определяется

4. Методом аускультоперкуссии

Нижняя граница желудка определяется на 2 см выше пупка

5. Методом аускультоафрикции

Нижняя граница желудка определяется на 2 см выше пупка

§ Аускультация живота

Над поверхностью брюшной стенки выслушиваются перистальтические шумы.

Шум трения брюшины отсутствует.

Похожие статьи




Желудочно-кишечный тракт - Бронхиальная астма

Предыдущая | Следующая