Данные параклинического обследования больного - Частичная потеря зубов
Рентгенологическая характеристика зубов и околозубных тканей - твердые ткани зубов находятся в удовлетворительном состоянии, на 27м и 37м зубах ранее производилось эндодонтическое лечение - каналы запломбированы до верхушки, патологических изменений переапикально не выявлено, зубы в перелечивании не нуждаются. корневые каналы виталных зубов без особенностей. Имеются небольшие костные карманы в следствие хронического генерализованного пародонтита легкой степени тяжести. Компактная пластинка истончена. Имеется остеопороз костной ткани.
Данные рентгенологиеского обследования ВНЧС - суставная щель сужена в положении центральной окклюзии, в следствие снижения межальвеолярной высоты. При широко открытом рте - патологических изменений не наблюдается. Данные миотонометрии - в состоянии покоя тонус жевательных мышц увеличен, тонус напряжения в норме. Функциональная проба по Рубинову - результат жевательного эффекта 70 процентов. Жевательная эффективность - по Агапову - 36%, по Оксману - 40%.
7. Диагноз и дифференциальный диагноз
Основной диагноз: Частичная потеря зубов. На верхней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Ни нижней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Деформация окклюзионной плоскости 6й класс по Гаврилову. Патологическая стираемость твердых тканей зубов 2 степени. Дисфункция ВНЧС.
- 8. План подготовки полости рта к протезированию 1) Проведение санации полости рта, включающую удаление твердых и мягких зубных отложений. Замена старых дефектных пломб на 15, 24, 25, 27, 33, 34, 35, 37, 44, 45 зубах. Лечение пародонта зубов. 2) Нормализация положения нижней челюсти (увеличение межальвеолярной высоы) 9. План ортопедического лечения
С учетом клинической картины пациенту рекомендовано отдаленное протезирование. Учитывая также пожелания пациента было решено использовать частичные съемные протезы.
Ортопедический полость рот смыкание
10. Дневник ортопедического лечения
Первое посещение (03.09.16) Снятие оттисков на стандартных ложках с верхней и нижней челюсти альгинатной массой.
Второе посещение (06.09.16) Примерка индивидуальных ложек в полости рта, их коррекция. Подготовка индивидуальных ложек с помощью адгезива. Снятие функциональных оттисков индивидуальными ложками. Определение цвета по шкале вита - шейки зубов А4, коронковая часть А3,5. Согласование цвета с пациентом
Третье посещение (13.09.16) Примерка восковых моделей частичных съемных протезов на верхней и нижней челюсти.
На верней челюсти - частичный съемный пластиночный протез с опорой на 15,25, 27 зубы, посредством металлических кламмеров, также на небную поверхность верхних резцов базисом протеза.
На нижней челюсти - частичный съемный пластиночный протез с опорой на 35, 45, 47 зубы, посредством металлических кламмеров также на язычную поверхность нижних зубов фронтальной группы базисом протеза. Пациент выразил пожелания в связи с формой будущих искусственных зубов. Цвет пациента устраивает
Четвертое посещение (20.09.16) Примерка готовых протезов в полости рта. Пациента устраивает цвет, форма и в целом внешний вид протезов как на верхней, так и на нижней челюсти. Проверка окклюзионных взаимоотношений - избирательное пришлифовывание верхнего и нижнего частичных съемных пластиночных протезов. Коррекция базиса нижнего частичного съемного пластиночного протеза. Сдача протезов
Пятое посещение (21.09.16) Коррекция базиса нижнего частичного съемного пластиночного протеза в области между 45 и 47 зубами (на слизистой под базисом в данной области гиперемированная слизистая, пациент жаловался на "натирание" протеза) Коррекция базиса верхнего частичного съемного пластиночного протеза в области концевого дефекта (дистальней 15 зуба), пациент жаловался на излишнее давление протеза на протезное ложе в данной области, при осмотре данная область имела легкую гиперемию
Шестое посещение (03.10.16) Контрольный осмотр. Пациент жалоб не предъявлял. При визуальном осмотре после снятия частичных съемных пластиночных протезов с верхней и нижней челюсти патологических изменений на слизистой не обнаружено
11. Эпикриз
Начало прортезирования больного - 03.09.16
Конец протезирования - 21.09.16
Диагноз Основной диагноз: Частичная потеря зубов. На верхней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Ни нижней челюсти 2й класс по Кеннеди, 3й класс по Гаврилову. Деформация окклюзионной плоскости 6й класс по Гаврилову. Патологическая стираемость твердых тканей зубов 2 степени. Дисфункция ВНЧС.
Вид протезирования - съемное протезирование
На верхней и на нижней челюсти были установлены частичные съемные пластиночные протезы.
Состояние пациента можно оценить как положительное. Со слов пациента - качество жизни улучшилось. Проблемы с переживыванием пищи, на которые пациент ранее предъявлял жалобы сейчас не беспокоят. Прогноз - благоприятный
Рекомендована явка 17.11.2016 с целью профилактического осмотра и проверки отдаленных результатов лечения.
Похожие статьи
-
Паспортные данные - Частичная потеря зубов
Возраст: 46 Место работы: Специальность по образованию: политолог Адрес: Санкт-Петербург 2. Жалобы больного На наличие дефектов зубного ряда, как...
-
Жалобы больного. Больная жалуется на постоянные тупые, тянущие, двухсторонние боли в поясничной области, выраженные отеки лица по утрам, отеки нижних...
-
Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести. Обоснование предварительного диагноза. Диагноз: железодефицитная анемия средней степени тяжести...
-
ФИО-_____ Возраст-71 год Место работы-Амур-торг, экспедитор Дата поступления-11.03.98г. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО Больная предъявляет следующие жалобы: на...
-
Анамнез болезни - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
При расспросе о развитии самой болезни (anamnesis morbi) нужно получить точные ответы на следующие вопросы: 1) когда началось заболевание; 2) как оно...
-
Осмотр шеи и кожи, Осмотр тела - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Недостаточность клапанов аорты сопровождается видимой на глаз пульсацией сонных артерий ("пляской каротид"), которая сопровождается одновременным с...
-
Перкуссия - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Перкуссия (от лат. percussio -- выстукивание) -- метод исследования внутренних органов, основанный на постукивании по поверхности тела обследуемого с...
-
Общие автобиографические данные: Родилась в городе Ставрополе. Росла и развивалась не отставая от сверстников. С семилетнего возраста начала учиться в...
-
План обследования больного, План лечения - Искривление носовой перегородки
- Биохимический анализ крови -Анализ крови развернутый -Анализ мочи -ЭКГ -рентгенография придаточных пазух носа План лечения Хирургическое лечение...
-
(anamnesis vitae) Профессия: работник автосервиса. Профессиональные вредности: риск травмы. Влияние внешней среды: климатические условия и экологическая...
-
Пальпация - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Пальпация (от лат. palpatio -- ощупывание) -- клинический метод исследования при помощи осязания с целью изучения физических свойств и чувствительности...
-
Митральный клапан проецируется в месте прикрепления III ребра слева от грудины, трикуспидальный - на середине линии, идущей слева от прикрепления к...
-
Звучность тонов усиливается при наличии в грудной полости округлого полостного образования, резонирующего звуковые эффекты, например каверны при...
-
Введение - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Распознать болезнь можно, зная ее проявления, умея найти только ей присущие изменения в организме. Для обнаружения и изучения разнообразных проявлений...
-
ФИО больного: Н. Год рождения: 25.04.1978г. Адрес: г. Саратов, пр.50 лет Октября Место работы: водитель Дата обращения на кафедру: 29.04.16 Диагноз:...
-
Данные дополнительного обследования - Острый переднебоковой инфаркт миокарда
Общий анализ крови 27.02.04 Hb 130 г/л Эритроциты 3,9 млн/л Лейкоциты 10,2 тыс/л Палочкоядерные 1 % Сегментоядерные 76 % Эозинофилы 0 % Базофилы 0 %...
-
Осмотр головы, Осмотр конечностей - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Голова. На лице можно отметить изменение цвета кожи: появляется цианоз, т. е. синюшное окрашивание. Вначале оно имеет характер Акроцианоза : синеватый...
-
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ О БОЛЬНОМ, План обследования - Язвенная болезнь
В клинике заболевания можно выявить следующие синдромы: Ведущим синдромом является болевой синдром. Отмечает голодные боли, уменьшающиеся после приема...
-
При расспросе очень важно выяснить, как давно появилось заболевание, какие жалобы отмечались вначале, как они изменились с течением времени,...
-
Аускультация - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Аускультация (от лат. auscultatio -- выслушивание) -- метод исследования внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с их...
-
Физические методы исследования - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Ознакомившись с жалобами больного, историей развития болезни, социально-бытовыми условиями и особенностями семейного анамнеза, приступают к объективному...
-
- Механизм Происхождения И Характеристика Кашля; - Сухой Кашель И С Отделением Мокроты; - Характеристика Мокроты, Ее Происхождение ; - Диагностическое...
-
I тон выслушивается в области верхушки сердца и в области мечевидного отростка грудины, поскольку там проецируются клапаны, непосредственно участвующие в...
-
Общий осмотр - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Общий Осмотр (inspectio) больного как диагностический метод сохранил свое значение для врача любой специальности, несмотря на все увеличивающееся...
-
Изменение Границ Сердца При Гипертрофии Правого И Левого Желудочков, Общем Увеличении Сердца, Гидроперикарде. Диагностическое Значение. Относительная...
-
Анамнез жизни - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Сведения о жизни больного часто имеют большое значение для выяснения характера настоящего заболевания и установления причин и условий его возникновения....
-
Вначале выясняют главные, или ведущие, или основные, жалобы, детально устанавливают их характер. Так, при наличии болей за грудиной уточняют их...
-
Состояние больного удовлетворительное. Положение активное. Телосложение правильное, деформаций скелета нет. Рост 175 см, вес 69.5 кг. Подкожно-жировая...
-
Имплантат титан никелид 1. В эксперименте на 41 морских свинках (4 группы по 10 животных и 1 - интактное) изучено коррозионное воздействие среды...
-
Фамилия, имя, отчество: Возраст: 85 лет Место работы и адрес: пенсионер Образование: начальное Профессия: слесарь Семейное положение: женат Адрес...
-
Объективные данные (по органам и системам). - Исследование жалоб на затруднение речи пациента
Общее состояние больной удовлетворительное. Правильного телосложения, повышенного питания. Кожа и видимые слизистые оболочки обычной окраски....
-
Возраст: 77 лет. Адрес: г. Москва. Место работы: пенсионерка. Дата поступления: 21.10.01г. Дата курации: 25.10.01г. Жалобы при поступлении. Жалобы на...
-
А) Травма кости. Механизм действия травмы тот же, что и при развитии других патологических процессов (туберкулез суставов, развитие абсцесса при закрытых...
-
STATUS PRAESENS OBJECTIVUS - Обследование пациента с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы
Сердце обследование анамнез Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Температура тела нормальная. Положение больного в постели...
-
Заболевание анамнез диагноз обследование Зызарова Ираида Анатольевна 47 лет (03.01.1966 г.) Место работы: Адрес проживания: Поступила: 27.04.2013 г....
-
ГИГИЕНИЧЕСКИЙ ИНДЕКС Федорова-Володкиной: И=(3+3+4+3+2+2)/6=2,8 Вывод: гигиеническое состояние полости рта плохое. УПРОЩЕННЫЙ ИНДЕКС ГИГИЕНЫ ПОЛОСТИ РТА...
-
Диагноз, План лечения, Лечение - Хронический катаральный гингивит
Хронический катаральный гингивит зуб Диагноз -- Хронический катаральный гингивит, локализованный в области 33-43 зубов. Диагноз поставлен на основании...
-
План лечения - Генерализованный пародонтит средней степени тяжести в стадии обострения
А: Начальная 1. Консультация и обследование у врача-гастроэнтеролога, при выявлении гастроэнтеропатологии - лечение. 2. Лабораторные анализы: кровь на...
-
Методы обследования - Хроническая почечная недостаточность
Диагноз ХПН подтверждают результаты лабораторного, инструментального и рентгено-радиоизотопного исследований. При лабораторном исследовании, прежде...
-
Паспортные данные, Эпиданамнез - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма
- ФИО : - Дата Рождения: 11.06.1961, 48 лет - Место Рождения: Карачаево-черкесская республика - Домашний Адрес : - Место Работы: Безработная - Дата...
Данные параклинического обследования больного - Частичная потеря зубов