Меры личной электрической безопасности, Заключение - Электротравма, разновидности и оказание первой медицинской помощи пострадавшим
Электротравма молния медицинский помощь
Правила электрической безопасности
- - включение электрооборудования производить вставкой исправной вилки в исправную розетку; - не передавать электрооборудование лицам, не имеющим права работать с ним; - если во время работы обнаружится неисправность электрического оборудования или работающий с ним почувствует хотя бы слабое действие тока, работа должна быть немедленно прекращена и неисправное оборудование должно быть сдано для проверки; - отключать электрооборудование при перерыве в работе и по окончании рабочего процесса;
Заключение
Причины поражения электрическим током множественные. В повседневной жизни мы забываем, что электричество может превратиться в смертельного врага. Это происходит тогда, когда мы не следуем правилам электрической безопасности. Важным условием обеспечения электрической безопасности является исправность состояния бытовых электросетей и электрических приборов.
В 70% всех несчастных случаев происходит в результате прикосновения к токоведущим частям, находящимся под напряжением.
Возникновение электротравм способствует низкая техническая культура населения при большой электрической насыщенности быта. Население должно знать об опасности электрического тока при неосторожном и небрежном обращении с ним.
Современный уровень технического прогресса невозможен без широкого внедрения электрооборудования, что в свою очередь вызывает необходимость постоянного совершенствования требований к его безопасному обслуживанию и средств защиты.
Электроожоги при электротравмах бывают только III и IV степени. При IV степени возникает поражение сухожилий, нервов, мышц и костей.
Внешний вид электроожога зависит от его локализации и глубины. Если он протекает по типу влажного некроза, то ожоговая поверхность может иметь такой же вид, как при термическом ожоге II степени, и лишь по удалении эпидермального пузыря обнаруживается более глубокое поражение, захватывающее подкожную жировую клетчатку. При электроожоге с обугливанием вследствие сморщивания тканей образуется как бы вдавление. Имеется зона влажного некроза и зона гиперемии. Электроожоги головы почти всегда сопровождаются изменением наружной, а иногда и внутренней пластинки черепной кости. Проникающий в полость черепа ожог может служить причиной не только воспалительного процесса в оболочках мозга, но и локальных поражений вещества мозга. Для электроожогов характерны отсутствие болей и гипестезия прилежащих тканей.
Однако при непосредственном и дуговом контакте с токами большой силы и высокого напряжения конечность обугливается частично или целиком, поврежденная рука или нога согнута во всех суставах в связи с тетаническим сокращением мышц. Пострадавшие беспокойны, мечутся от сильных болей, вызванных спазмом мышц или повреждением магистрального сосуда, что у больного создает ощущение наложенного жгута.
Нарушение болевой чувствительности отмечено не только при обширных ожогах, но и при ожогах типа знаков тока. Встречаются изменения периферических нервов по типу восходящего неврита с парезами, чувствительными и трофическими расстройствами. Выявляются они не сразу после поражения. Но если периферический нерв находится в зоне электроожога, то вялый паралич наступает непосредственно после травмы.
При электротравме замедляются процессы отторжения струпа, образования грануляционной ткани и эпителизация раны. Рост эпителия может идти только со стороны здоровой кожи.
Для электроожогов, захватывающих конечность целиком или частично, характерны кровотечения. Чем глубже и обширнее поражение мягких тканей, тем раньше может возникнуть кровотечение. На бедре вторичное кровотечение может начаться в первую неделю после травмы, на плече -- на второй неделе, на предплечье и голени -- на третьей и четвертой.
Если при электротравме воспламеняется одежда, возможны обычные ожоги (см.).
Общие явления при электротравме обусловлены нарушениями деятельности ЦНС, органов дыхания и кровообращения. Для электротравмы характерны обмороки, потеря сознания, расстройства речи, судороги, в тяжелых случаях -- шок (см,), нарушения дыхания (вплоть до остановки). Летальный исход может наступить молниеносно.
Среднему медработнику, который первым может оказаться на месте происшествия, следует помнить, что прежде чем оказывать первую помощь нужно освободить пострадавшего от действия тока -- выключить рубильник, вывинтить предохранитель, перерезать провода или отбросить их с помощью деревянной палки или других непроводящих ток предметов. Если это невозможно, следует оттащить пострадавшего. Вынос пострадавшего, во избежание поражения спасающего, проводят с соблюдением мер предосторожности: не прикасаясь к открытым частям тела, удерживают пострадавшего только за одежду и переносят в безопасное место. Предварительно нужно надеть резиновые или сухие шерстяные перчатки, обмотать руки сухой одеждой или встать на изолирующий предмет (автомобильная шина, доска, сухие тряпки).
На месте происшествия немедленно приступают к мероприятиям, направленным на восстановление деятельности сердечно-сосудистой системы и дыхания (см. Шок, Обморок). При клинической смерти они должны начинаться с дыхания рот в рот или рот в нос (см. Искусственное дыхание) и закрытого массажа сердца, который осуществляют равномерными толчками обеих рук в нижний конец грудины (см. Оживление организма). Реанимационные мероприятия должны продолжаться и во время транспортировки пострадавшего.
Прекращать искусственное дыхание можно лишь после восстановления у больного самостоятельного дыхания или при появлении несомненных признаков смерти (трупные пятна). Искусственное дыхание сочетают с введением под кожу 1% раствора лобелина 1 мл или 1 мл цититона, а также 5% раствора глюкозы (внутривенно 500 мл и более) или других аналогично действующих медикаментов. Закапывание пострадавших от электротравмы в землю не оказывает никакого лечебного эффекта и является опасным предрассудком, так как задерживает проведение неотложных реанимационных мероприятий, от эффективности которых зависит жизнь пострадавшего.
Эвакуируют пораженных электротравмой в хирургические стационары срочно. В дальнейшем решающее значение имеет лечение электроожогов, а также лечение общих расстройств и осложнений со стороны внутренних органов.
Прогноз легких и средних форм электротравмы при условии своевременного лечения благоприятный. Но в результате электротравмы могут развиться сепсис, менингит, пневмонии и другие заболевания, которые в свою очередь опасны для жизни больного.
Наиболее действительными средствами профилактики электротравмы является точное выполнение и соблюдение правил техники безопасности при монтаже, ремонте и эксплуатации электроустановок, инструктаж, а также постоянно действующая система ознакомления населения с мерами предупреждения электротравмы. Для предупреждения поражения молнией следует закрывать окна и трубы во время грозы, выключать радиоустановки с антенной. В лесу и поле не следует укрываться под стоящие отдельно или возвышающиеся над другими деревья; опасно оставаться на возвышенных местах или вблизи заземлений громоотводов.
Электротравма -- повреждение, возникающее в результате прохождения электрического тока через ткани, от места входа до места его выхода.
Электротравма может произойти не только при непосредственном контакте той или иной части тела с источником тока, но и при дуговом контакте, когда человек находится близко от установки под напряжением выше 1000 в. Дуговой контакт происходит вследствие соскакивания электронов с электроустановки на предметы с хорошей проводимостью (тело человека -- хороший проводник) через воздух. Этот вид поражения нельзя отождествлять с травмой от электрической (вольтовой) дуги, вызывающей термические ожоги и световое поражение глаз.
Электротравма составляет 2--2,5% всех травм, дает значительный процент летальности.
Контактные электротравмы чаще всего возникают в весенне-летнее и летне-осеннее время. На производствах электротравмы встречаются среди электриков, строительных рабочих и квалифицированных рабочих других специальностей. Обстоятельства и условия, при которых происходят электротравмы, очень разнообразны, но причиной их чаще всего является несоблюдение правил техники электробезопасности.
Исход электротравмы зависит от физических параметров тока, физиологического состояния организма и особенностей внешней среды, непосредственно влияющих на него. Установлено, что переменный ток напряжением до 450--500 в более опасен, чем постоянный, а при напряжениях выше 450--500 в постоянный ток более опасен, чем переменный. Экспериментально установлено, что опасность поражения переменным током при напряжении 42,5 в равна опасности поражения постоянным током при напряжении 120 в. Ток в электрической цепи, равный 100 мА, является безусловно смертельно опасным. Эта величина приведена в обязательной технической документации -- правилах, инструкциях.
Принято считать ток в 15 мА вызывающим судорогу, т. е. "неотпускающим"; основная опасность его заключается в "приковывании" пораженного к захваченному им токоведущему предмету. Установлено, что границей "неотпускающего" тока является для мужчин в среднем 11--12 мА, для женщин 7--8 мА. Как критерий безопасности считают (во всех случаях, в том числе и при совпадении всех неблагоприятных факторов) ток в 0,1 мА, т. е. в 10 раз меньше начального (раздражающего).
Похожие статьи
-
Диагностика электротравмы может быть затруднена, если пострадавший находится и бессознательном состоянии, однако наличие электроожогов, электрометок,...
-
Поражение молнией - Электротравма, разновидности и оказание первой медицинской помощи пострадавшим
Поражение атмосферным электричеством (молнией) возможно во время грозы: оно мало чем отличается от поражения техническим электричеством. Могут пострадать...
-
Электротравма - Меры профилактики производственных травм и оказание первой помощи
Местные изменения тканей при электротравме представляют собой термические ожоги различной степени выраженности. Общие изменения развиваются, прежде...
-
Электротравма возникает в результате воздействия на организм электрического тока. Частота таких травм достигает 2--2,5% общего числа различных видов...
-
Доврачебная помощь включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни пострадавшего, осуществляемых...
-
Ожоги бывают: термические -- вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические -- кислотами и щелочами; электрические -- воз-...
-
После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Признаки, по которым можно быстро определить состояние...
-
Введение - Электротравма, разновидности и оказание первой медицинской помощи пострадавшим
В настоящее время катастрофы и чрезвычайные ситуации различного рода возникают по всему миру. Согласно статистике в чрезвычайных ситуациях ежедневно...
-
Собственно первая помощь. - Оказание первой помощи при дорожно-транспортном происшествии
Реанимация. При отсутствии сердечной деятельности и дыхания, только срочно начатые реанимационные мероприятия могут спасти жизнь человека. И если вы...
-
При механических травмах - кожу вокруг раны смазать йодом, наложить стерильную повязку и направить пострадавшего в медпункт. При ушибах - обеспечить...
-
Первая медицинская помощь при термических ожогах - Оказание первой медицинской помощи
Ожоги - достаточно частое явление в чрезвычайных ситуациях. Они возможны не только при массовых пожарах, но и при землетрясении, поражении электрическим...
-
Механические травмы при землетрясениях, оползнях, лавинах, обвалах в шахтах часто имеют специфические особенности. В силу объективных причин значительная...
-
Окружающая среда (природная, производственная и бытовая) таит в себе потенциальную опасность различного вида. Среди них - поражение электрическим током....
-
Защита от поражения электрическим током - Безопасность жизнедеятельности на предприятии
К поражению человека электрическим током может привести несколько случаев: повреждение изоляции оборудования; прикосновение к частям электроустановок под...
-
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими...
-
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими...
-
3. Первая помощь при поражении электрическим током - Первая медицинская помощь при обморожениях
Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего,...
-
Оказание первой медицинской помощи при шоке - Оказание первой медицинской помощи
Шок представляет собой тяжелую общую реакцию организма, развивающуюся в результате воздействия тяжелой механической или психической травмы, ожога,...
-
Основные правила оказания первой медицинской помощи (ПМП) - Оказание первой медицинской помощи
По данным АЧС на территории Республики Казахстан ежегодно регистрируется более 30 тысяч чрезвычайных ситуаций и происшествий природного им техногенного...
-
Отморожение тканей - Оказание первой помощи при несчастных случаях
Отморожение - повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур. Развитию отморожения способствует алкогольное опьянение, ветер, влажность...
-
Первая доврачебная помощь представляет собой простейшие мероприятия, необходимые для сохранения здоровья и спасения жизни человека, перенесшего внезапную...
-
Оказание первой помощи в случае ожога, утопления, обморожения, кровотечения
Ожоги достаточно частое явление в чрезвычайных ситуациях. Они возможны при массовых пожарах, землетрясениях, поражениях электрическим током и молнией,...
-
Когда сгибание в суставе применить невозможно (например при одновременном переломе костей той же конечности), то при сильном кровотечении следует...
-
Первая медицинская помощь при ожогах - Первая медицинская помощь при обморожениях
Массовые термические ожоги возникают у населения в очагах ядерного поражения от воздействия светового излучения и в следствии пожаров. Нередки ожоги и...
-
Заключение, Список использованной литературы - Первая медицинская помощь при обморожениях
В любых ситуациях методы оказания первой помощи направлены на сохранение жизни человека, предотвращение повреждений или условий, в которых может...
-
Электрический удар - Электрический ток как негативный фактор воздействия на человека
Электрический удар - возбуждение живых тканей организма электрическим током, проходящим через них, сопровождающееся непроизвольным судорожным...
-
Исход поражения зависит от многих факторов: силы тока и времени его прохождения через организм, характеристики тока (переменный или постоянный) пути тока...
-
Рассмотрим требования по технике безопасности, которые распространяются на персонал 1-й квалификационной группы -- лиц, работающих на электроустановках в...
-
Оказание первой медицинской помощи при переломах - Оказание первой медицинской помощи
Переломами принято называть полное или частичное нарушение целости костей. В зависимости от того, как проходит линия перелома по отношению к кости, их...
-
Электротравма - Действие на организм человека атмосферного электричества
Клиническая картина электротравмы сложна и разнообразна. Электрический ток при прохождении через организм человека вызывает общие нарушения и местные...
-
Главным принципом как врачебной, так и доврачебной медицинской помощи при отравлении ядовитыми грибами является деконтаминация - удаление невсосавшегося...
-
Первая помощь при удушье - Охрана труда при работе с механизмом для подъема грузов
Под удушьем понимается остро наступившее состояние, опасное для жизни, которое обусловлено препятствием, возникающим в воздухоносных путях. Это...
-
Первая помощь при укусах змей - Первая медицинская помощь при укусах и ужалениях ядовитых животных
При укусе змеи необходимо сразу же начать энергичное отсасывание ртом яда из ранки. Для этого надо сжать зубами ткань, окружающую ранку, выдавливая и...
-
Тяжесть интоксикации варьирует в очень больших пределах, что зависит от вида укусившей змеи (тропические и субтропические виды более опасны), ее размера,...
-
Признаки: боль при дыхании, кашле и движении. При оказании помощи необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха. Ушибы...
-
При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и...
-
При переломах, вывихах, растяжении связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение...
-
Химические ожоги - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
При химических ожогах глубина повреждения тканей зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию...
-
Первая помощь при ранении - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
Всякая рана может легко загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли, земле, на руках оказывающего...
-
Искусственное дыхание Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со...
Меры личной электрической безопасности, Заключение - Электротравма, разновидности и оказание первой медицинской помощи пострадавшим