Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве - Задачи, функции и права службы охраны труда

Первая доврачебная помощь представляет собой простейшие мероприятия, необходимые для сохранения здоровья и спасения жизни человека, перенесшего внезапную травму или заболевание.

Для правильного оказания первой доврачебной помощи необходимо соблюдение следующих условий:

Ь Наличие в каждой рабочей смене специальных лиц, ответственных за состояние и систематическое пополнение средств и приспособлений по оказанию первой помощи, хранящихся в аптечках первой медицинской помощи;

Ь Обучение лиц, ответственных за оказание первой доврачебной помощи;

Ь Наличие в аптечке всех необходимых медицинских средств (согласно руководству по комплектации) для оказания первой доврачебной помощи.

Признаки жизни:

Ь Сердцебиение;

Ь Пульс определяется на внутренней стороне предплечья, шее;

Ь наличие дыхания;

Ь реакция зрачка на свет; при направлении пучка света происходит резкое сужение.

Смерть человека состоит из клинической и биологической фазы. Клиническая фаза длится 5-7 минут. Человек не дышит, нет сердцебиения, однако необратимые изменения в тканях еще отсутствуют, в этот период человека еще можно оживить.

По истечении 8-10 минут наступает биологическая смерть.

Различают сомнительные признаки смерти и явные трупные признаки.

Сомнительные признаки смерти: пострадавший не дышит; сердцебиение не определяется; отсутствует реакция на укол иглой участка кожи; реакция зрачков на сильный свет отрицательная (зрачок не суживается).

Явные трупные признаки: помутнение роговицы и ее высыхание; при сдавливании глаза зрачок сужается и напоминает кошачий глаз; трупное окоченение (начинается с головы через 1-4 час после смерти); охлаждение тела; трупные пятна (возникающие в результате стекания крови в нижерасположенные части тела).

Способы реанимации (оживления) пострадавших при клинической смерти.

Искусственное дыхание.

Ь По возможности уложить пострадавшего на спину;

Ь Освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды;

Ь Освободить рот пострадавшего от посторонних предметов;

Ь При крепко стиснутом рте, раскрыв его, выдвинуть нижнюю челюсть вперед, делая это так, чтобы нижние зубы находились спереди верхних.

Ь Стать сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсунуть под шею, а ладонью другой руки надавить на лоб, максимально запрокидывая голову.

Ь Наклониться к лицу пострадавшего, сделать глубокий вдох открытым ртом, полностью плотно охватить губами открытый рот пострадавшего и сделать энергичный выдох, одновременно закрыв нос пострадавшего щекой или пальцами руки;

Ь При отсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса можно производить искусственное дыхание в положении на опоре;

Ь соблюдать секундный интервал между искусственными вдохами (1,5-2 сек. интервал -5 сек. 12 вдыхательных циклов в минуту);

После восстановления у пострадавшего самостоятельного дыхания, прекратить искусственное дыхание и уложить пострадавшего в устойчивое боковое положение.

Наружный массаж сердца.

Производят при остановке сердечной деятельности, характеризующейся:

Ь бледностью или синюшностью кожных покровов;

Ь отсутствие пульса на сонных артериях;

Ь потерей сознания;

Ь прекращением или нарушением дыхания;

Проводящий наружный массаж обязан

Ь уложить пострадавшего на ровное жесткое основание;

Ь расположиться сбоку от пострадавшего сделать два быстрых энергичных вдувания способом "изо рта в рот" или "изо рта в нос";

Ь положить ладонь одной руки на нижнюю половину грудины. Ладонь правой руки наложить поверх первой накрест. Пальцы рук не касаются поверхности тела пострадавшего;

Ь надавливать быстрыми толчками на грудину, смещая ее строго вертикально вниз на 4-5 см, с продолжительностью надавливания не более 0,5 с и с интервалом надавливания не более 0,5 с;

Ь на каждые 2 глубоких вдувания воздуха производить 15 надавливаний на грудину;

Ь при участии в реанимации двух человек проводить соотношение "дыхание-массаж" как 1:5 т. е после глубокого вдувания проводить пять надавливаний на грудную клетку, количество манипуляций в минуту 12- вдуваний и 60 надавливаний;

Ь при проведении реанимации одним человеком через каждые 2 минуты прерывать массаж сердца на 2-3 с и проверять пульс на сонной артерии;

Ь при появлении пульса прекратить наружный массаж сердца и продолжать искусственное дыхание до появления самостоятельного дыхания.

Первая помощь при ранениях

Рана-это повреждение целостности кожи, слизистой оболочки или органа.

Оказывающий первую помощь должен знать что:

Ь оказывать помощь нужно чисто вымытыми руками с мылом руками или, если этого сделать нельзя, следует смазать пальцы йодной настойкой. Прикасаться даже вымытыми руками нельзя;

Ь нельзя промывать рану водой или лекарственными средствами, заливать йодом или спиртом, засыпать порошком, покрывать мазями, накладывать вату непосредственно на рану. Все перечисленное может препятствовать заживлению раны и вызвать последующее ее нагноение;

Ь нельзя удалять из раны сгустки крови, инородные тела (так как это может вызвать кровотечение);

Ь нельзя вдавливать во внутрь раны выступающие наружу чистой марлей;

Ь нельзя заматывать рану изоляционной лентой; при обширных ранах конечностей их необходимо иммобилизовать (неподвижно зафиксировать);

Для оказания первой помощи при ранениях необходимо:

Ь вскрыть имеющийся в аптечке (сумке) первой помощи индивидуальный пакет (в соответствии с наставлением, напечатанным на его обертке);

Ь наложить стерильный перевязочный материал на рану (не касаясь руками той части повязки, которая накладывается непосредственно на рану) и закрепить бинтом;

Ь при отсутствии индивидуального пакета для перевязки используют чистый носовой платок, чистую ткань;

Ь при наличии дезинфицирующих средств необходимо обработать ими края раны;

Ь дать пострадавшему обезболивающее средство.

При загрязнении раны землей следует срочно обратиться к врачу (для введения противостолбнячной сыворотки).

При средних тяжелых ранениях необходимо доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

При проникающих ранениях грудной полости пострадавшие транспортируются на носилках в положении "лежа" с поднятой верхней частью туловища или в положении "полусидя".

При проникающих ранениях области живота необходимо осуществлять транспортировку пострадавшего на носилках в положении "лежа".

Первая помощь при кровотечении.

Кровотечение- это вытекание крови из сосуда в результате его травмы или осложнения некоторых заболеваний.

Различают следующие виды кровотечений :

Ь капиллярное - возникает при поверхностных ранах, кровь сочится мельчайшими капельками. Для остановки кровотечения достаточно прижать марлевый тампон в раненому месту или наложить слегка давящую стерильную повязку;

Ь венозное - кровь темно-красного цвета, вытекает ровной струей;

Ь артериальное - кровь алого цвета, выбрасывается вверх пульсирующей струей(фонтаном);

Ь смешанное - возникает в тех случаях, когда в ране одновременно кровоточат и вены и артерии. Это наблюдается при глубоких ранениях.

При ранении вены на конечности последнюю необходимо поднять вверх и затем наложить давящую стерильную повязку.

При невозможности остановки кровотечения вышеуказанным способом следует сдавить ниже места ранения кровеносные сосуды пальцем, наложить жгут, согнуть конечность в суставе или использовать закрутку.

При артериальном кровотечении необходимо наложить жгут выше места кровотечения. надзор труд производственный помещение

Затягивать жгут необходимо до тех пор, пока не остановится кровотечение. После наложения жгута необходимо написать записку с указанием времени их наложения и вложить ее в повязку.

Держать наложенный жгут больше 1,5-2,0 ч не допускается, так как это может привести к омертвению обескровленной конечности.

При возникновения боли от наложения жгута его необходимо на 10-15 мин снять. Для этого перед снятием жгута прижимают пальцем артерию, по которой кровь идет к ране; распускать жгут следует медленно; по истечении 10-15 мин жгут накладывают снова.

Через 1 час, даже если пострадавший может вытерпеть боль от жгута, все равно его следует обязательно снять на 10-15 мин.

При средних и сильных венозных и артериальных кровотечениях пострадавших необходимо доставить в медпункт или любое лечебное учреждение.

При носовых кровотечениях пострадавшего следует усадить, слегка запрокинуть его голову назад, положить на переносицу холодную примочку, сжать ноздри на 4-5 мин или вставить в ноздри ватные тампоны.

Если кровотечение не останавливается, необходимо аккуратно ввести в кровоточащую ноздрю плотный тампон из марли или ваты, смоченный в 3%-ном растворе перекиси водорода, оставляя снаружи конец марлевой полоски (ваты), за которой через 2-3 ч можно вынуть тампон.

При невозможности остановки кровотечения пострадавшего необходимо доставить в медпункт (в положении сидя) или вызвать к нему медперсонал.

Первая доврачебная помощь при смешанных кровотечениях включает все вышеперечисленные мероприятия.

Первая помощь при ожогах

Ожоги различают:

Ь термические - вызванные огнем, паром, горячими предметами, солнечными лучами, кварцем;

Ь химические - вызванные действием кислот и щелочей;

Ь электрические - вызванные воздействием электрического тока.

По степени тяжести ожоги подразделяются на:

Ь ожоги 1-й степени - характеризуются покраснением и отеком кожи;

Ь ожоги 2-й степени - образуются пузыри на коже;

Ь ожоги 3-й степени - характеризуются образован6ием струпов на коже в результате омертвения поверхностных и глубоких слоев кожи;

Ь ожоги 4-й степени - происходит обугливание тканей кожи, поражение мыщц, сухожилий и костей.

Оказывающий первую помощь пострадавшим при Термических и электрических ожогах обязан:

Ь вывести пострадавшего из зоны действия источника высокой температуры;

Ь потушить горящие части одежды (набросить любую ткань, одеяло и т. п. или сбить пламя водой);

Ь дать пострадавшему болеутоляющие средства;

Ь на обожженные места наложить стерильную повязку, при обширных ожогах прикрыть ожоговую поверхность чистой марлей или проглаженной простыней;

Ь при ожогах глаз делать холодные примочки из раствора борной кислоты (1/2 чайной ложки кислоты на стакан воды);

Ь доставить потерпевшего в медпункт.

Оказывающий первую помощь при Химических ожогах обязан:

Ь при попадании твердых частичек химических веществ на пораженные участки тела удалить их тампоном или ватой;

Ь немедленно промыть пораженное место большим количеством чистой холодной воды;

Ь при ожоге кожи кислотой делать примочки с 3-5%-ным раствором питьевой соды(1 чайная ложка соды на стакан воды);

Ь при ожоге кожи щелочью делать примочку с 3-5%-ным раствором борной кислоты(1 чайная ложка на стакан воды);

Ь при попадании жидкости или паров кислоты в глаза или полость рта промыть их большим количеством воды, а затем раствором питьевой соды;

Ь при попадании брызг или паров щелочи в глаза или полость рта промыть их большим количеством воды, а затем 2-3%-ным раствором борной кислоты;

Ь при попадании кислоты или щелочи в пищевод дать выпить не более 3 стаканов воды, уложить и тепло укрыть пострадавшего;

Ь в тяжелых случаях доставить пострадавшего в медпункт или любое лечебное учреждение.

Запрещается:

Ь касаться руками обожженных участков тела ;

Ь смазывать мазями или присыпать порошками обожженные участки кожи или слизистых поверхностей;

Ь вскрывать пузыри;

Ь удалять пристывшие к обожженному месту различные вещества;

Ь срывать одежду или обувь с обожженного места.

Первая помощь при общем переохлаждении организма и отморожениях

Отморожение-это повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры.

При легком отморожении (побледнение и покраснение кожи, вплоть до потери чувствительности) оказывающий первую помощь обязан:

Ь как можно быстрее перевести пострадавшего в теплое помещение;

Ь напоить пострадавшего горячим чаем, кофе, накормить горячей пищей;

Ь обмороженную конечность поместить в теплую ванну с температурой 20 градусов, доводя в течении 20-30 мин до 40 градусов.

При незначительном отморожении ограниченных участков тела последние можно согревать с помощью тепла рук оказывающего первую помощь.

При тяжелом отморожении необходимо:

Ь срочно перевести пострадавшего в теплое помещение;

Ь обработать кожу вокруг пузырей спиртом (не прокалывая их);

Ь наложить на обмороженную часть стерильную повязку;

Ь дать пострадавшему горячий чай, кофе;

Ь применять общее согревание организма (теплое укутывание, грелки);

Ь доставить пострадавшего в медпункт или лечебное учреждение.

Запрещается растирать обмороженные участки тела снегом, спиртом, прикладывать горячу грелку.

Первая помощь пострадавшему от действия электрического тока

Ь освободить пострадавшего от действия электрического тока, соблюдая необходимые меры предосторожности; при отделении пострадавшего от токоведущих частей и проводов нужно обязательно использовать сухую одежду или сухие предметы, не проводящие электрический ток;

Ь в течение 1 мин оценить общее состояние пострадавшего( определения сознания, цвета кожных покровов, дыхания, пульса, реакции зрачков);

Ь при отсутствии сознания уложить пострадавшего, расстегнуть одежду, создать приток свежего воздуха, поднести к носу ватку, смоченную раствором нашатырным спиртом, проводить общее согревание;

Ь при необходимости( очень редкое и судорожное дыхание, слабый пульс) приступить к искусственному дыханию;

Ь проводить реанимационные мероприятия до восстановления действия жизненно важных органов или до появления явных признаков смерти;

Ь при возникновении у пострадавшего рвоты повернуть его голову и плечи набок для удаления рвотных масс;

Ь после проведения реанимационных мероприятий обеспечить пострадавшему полный покой и вызвать медперсонал;

При необходимости транспортировать пострадавшего на носилках в положении "лежа".

Похожие статьи




Правила оказания доврачебной помощи пострадавшим на производстве - Задачи, функции и права службы охраны труда

Предыдущая | Следующая