ПАРАТРАХОМА (КОНЪЮНКТИВИТ С ВКЛЮЧЕНИЯМИ) - Острые заболевания конъюнктивы
Классификация
Поражение глаз может протекать в различных клинических формах:
Паратрахома взрослых -- заражение происходит в результате переноса инфекции из половых органов;
Эпидемический хламидийный конъюнктивит (банный конъюнктивит) -- заражение происходит контактно-бытовым путем;
Конъюнктивит при синдроме Рейтера;
Конъюнктивит при генерализованном хламидиозе зоонозной природы;
Паратрахома новорожденных (бленнорея с включениями) -- заражение происходит через плаценту или при прохождении через родовые пути больной матери.
Этиология
Возбудитель заболевания -- Chlamydia trachomatis серотипы D--К. Методы лабораторной диагностики те же, что при трахоме.
Клинические признаки и симптомы
Инкубационный период -- 10-14 дней с колебаниями от 7 до 21 дня. Заболевание характеризуется острым, подострым или хроническим течением с периодами обострения и ремиссии. Как правило, поражается один глаз.
При осмотре обращают на себя внимание выраженная гиперемия и отек конъюнктивы переходных складок (рис. 27). Вначале наблюдается небольшое количество слизисто-гнойного отделяемого из конъюнктивальной полости, затем оно становится обильным гнойным. В течение первой недели заболевания увеличиваются лимфатические узлы на стороне поражения, при пальпации они безболезненны. Через 2--3 нед появляется гипертрофия сосочков, которая максимально выражена на нижней переходной складке. Фолликулы крупные, вначале расположены изолированно, затем сливаются, образуя валики. Может наблюдаться односторонний псевдоптоз вследствие отека и фолликулеза конъюнктивы век. В области верхнего лимба иногда возникают микропаннус, а также субэпителиальные множественные точечные инфильтраты роговицы. В исходе процесса никогда не наблюдаются рубцовые изменения роговицы.
Паратрахома у новорожденных развивается на 3-15-й день после рождения ребенка. Как правило, поражается один глаз. Вначале отмечаются слезотечение незначительный отек и гиперемия конъюнктивы, затем появляется обильное гнойное отделяемое, иногда с примесью крови. Характерные фолликулы возникают через 3-4 нед, расположены они в основном на нижней переходной складке. Возможно развитие предушной аденопатии на стороне поражения.
Клинические рекомендации
Местная терапия такая же, как при трахоме. Экспрессия фолликулов не применяется.
При лечении паратрахомы у взрослых необходимо проводить санацию урогенитального очага инфекции.
Существует несколько способов применения антибиотиков: прием в течение 1, 3 или 5 дней; прием в течение 7-14 дней; непрерывный прием в течение 21-28 дней; пульс-терапия -- проводится 3 цикла антибиотикотерапии по 7-10 дней с перерывами 7--10 дней.
Наиболее целесообразно использовать следующие антибиотики.
Внутрь:
Кларитромицин (Клацид, таблетки по 250 мг) по 250 мг 2 р/сут;
Азитромицин (Сумамед, таблетки по 125 и 500 мг) по 0,25--0,5 г 1 р/сут;
Доксициклин (Доксициклин, капсулы по 50, 100 и 200 мг) по 100 мг 2 р/сут;
Рокситромицин (Рулид, таблетки по 150 мг) по 0,15-0,3 г 1-2 р/сут;
Офлоксацин (Офлоксацин 200, таблетки по 200 мг) взрослым по 200-400 мг 1 р/сут; детям не рекомендуется;
Ципрофлоксацин (Ципрофлоксацин, таблетки по 0,25 г) взрослым по 0,25-0,5 г 2 р/сут; детям не рекомендуется.
Как и при лечении трахомы, проводят системную терапию интерферонами и интерфероногенами (схемы лечения такие же).
Похожие статьи
-
ХЛАМИДИЙНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ, ТРАХОМА - Острые заболевания конъюнктивы
Классификация Выделяют две формы хламидийных конъюнктивитов -- трахому и паратрахому. Этиология Хламидии -- мелкие внутриклеточные паразиты, проявляющие...
-
ОСТРЫЙ ЭПИДЕМИЧЕСКИЙ КОНЪЮНКТИВИТ - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания -- Haemophilus conjunctivitidis (бактерия Коха--Уикса). Заболевание передается контактным путем. Переносчиком являются...
-
Эпидемический геморрагический конъюнктивит - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания -- энтеровирус-70 (из группы пикорнавирусов). Заболевание передается контактным путем. Клинические признаки и симптомы...
-
Эпидемический кератоконъюнктивит - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания -- аденовирусы серотипа 8. Заболевания передается контактным путем. Клинические признаки и симптомы Инкубационный...
-
Аденовирусный конъюнктивит (фарингоконъюнктивальная лихорадка) - Острые заболевания конъюнктивы
Классификация Выделяют катаральную, фолликулярную и пленчатую формы аденовирусного конъюнктивита. Этиология Возбудитель заболевания -- аденовирусы...
-
Этиология Возбудитель заболевания относится к дерматотропным поксвиру-сам. Поражает различные отделы кожи, в том числе лица и век. Передается...
-
ГОНОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ (ГОНОБЛЕННОРЕЯ) - Острые заболевания конъюнктивы
Классификация Выделяют гонобленнорею новорожденных (заражение происходит при прохождении через родовые пути матери, воспалительный процесс развивается на...
-
ДИПЛОБАЦИЛЛЯРНЫЙ (АНГУЛЯРНЫЙ) КОНЪЮНКТИВИТ - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания -- Moraxella lacunata (бактерия Моракса--Аксенфельда). Заболевание передается контактно-бытовым путем. Клинические...
-
Экссудативные грибковые конъюнктивиты - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания -- грибы рода Candida albicans и аспергиллы. Клинические признаки и симптомы Экссудативные конъюнктивиты...
-
ДИФТЕРИЙНЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания - Corynebacterium diphtheriae (палочка дифтерии Клебса-Леффлера). Заболевание возникает на фоне поражения верхних...
-
ПНЕВМОКОККОВЫЙ КОНЪЮНКТИВИТ - Острые заболевания конъюнктивы
Этиология Возбудитель заболевания -- Streptococcus pneumonia. Заражение происходит контактно-бытовым путем. Инкубационный период -- 2-3 сут. Клинические...
-
ОСТРЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ КОНЪЮНКТИВЫ - Острые заболевания конъюнктивы
Конъюнктивиты Конъюнктивиты встречаются у 1/3 больных с заболеваниями глаз Классификация По течению конъюнктивиты можно разделить на острые и...
-
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ И АУТОИММУННЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ, Весенний катар - Острые заболевания конъюнктивы
Весенний катар Заболевание относится к аллергическим реакциям замедленного типа. Возникает при повышенной чувствительности к УФ-лучам. Классификация...
-
ВИРУСНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ, Герпетический конъюнктивит - Острые заболевания конъюнктивы
Герпетический конъюнктивит Классификация Выделяют катаральную, фолликулярную и везикулярно-язвенную формы герпетического конъюнктивита. Этиология...
-
Инфекционно-аллергические конъюнктивиты - Острые заболевания конъюнктивы
Различные бактериальные, вирусные, грибковые и паразитарные аллергены могут вызывать развитие аллергической реакции в различных тканях глаза, в том числе...
-
БАКТЕРИАЛЬНЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ - Острые заболевания конъюнктивы
Острый неспецифический катаральный конъюнктивит Этиология Возбудитель заболевания -- стафилококки или стрептококки. Клинические признаки и симптомы...
-
Лекарственный конъюнктивит - Острые заболевания конъюнктивы
Заболевание может возникать как аллергическая реакция острого типа (симптомы развиваются в течение нескольких часов после местного применения...
-
ГРИБКОВЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ, Гранулематозные грибковые конъюнктивиты - Острые заболевания конъюнктивы
Грибковые конъюнктивиты протекают на фоне микозов век или роговицы. Чаще всего грибковые поражения конъюнктивы развиваются у пациентов, страдающих...
-
Поллиноз (сенной конъюнктивит) - Острые заболевания конъюнктивы
Поллиноз относится к группе экзогенных аллергических заболеваний, протекающих по немедленному типу. Для него характерна сезонность обострений. Воспаление...
-
Лечение заболевания - Острый катаральный стоматит у кошки (Stomatitis catarrhalis acuta felis)
Лечение животного проводилось комплексно. В первую очередь внимательно осмотрели ротовую полость животного и устранили причину развития заболевания -...
-
Стоматит необходимо дифференцировать от : 1. Фарингита - это воспаление мягкого неба, глотки, лимфатических фолликулов, а так же подслизистой оболочки,...
-
Острый гломерулонефрит - Заболевание почек и печени
Вызывается (b-гемолитическим стрептококком группы А типов 12, 4 и 1 (постстрептококковый, бактериальный гломерулонефрит). Патогенетически это...
-
Заболевание анамнез диагноз обследование Зызарова Ираида Анатольевна 47 лет (03.01.1966 г.) Место работы: Адрес проживания: Поступила: 27.04.2013 г....
-
Жалобы при поступлении, История настоящего заболевания - Острый двухсторонний гайморит
Больная предъявляет жалобы на неприятные болевые ощущения в области носа и околоносовой области, которые постепенно нарастают, менее выражены утром и...
-
Таксономия: Порядок Chlamydiales, семейство Chlamydaceae, род Chlamydia. Род представлен видами С. trachomatis, C. psittaci, C.pneumoniae. Болезни,...
-
Геморрагические диатезы - Заболевания крови у детей
Геморрагические диатезы - это такие патологические состояния, которые характеризуются склонностью к последующему развитию синдрома повышенной...
-
КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ: ОСНОВНОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Острый панкреатит, отечная форма. СОПУТСТВУЮЩЕЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ: Язвенная болезнь луковицы ДПК, стадия ремиссии,...
-
Эпидемический анамнез., Анамнез заболевания. - Острый обструктивный бронхит
20.09.03 был контакт с инфекционным больным (мальчик 12 лет, предположительно ОРВИ). В окружении ребенка больных нет. Анамнез заболевания. Считает себя...
-
Одновременное заболевание птиц кокцидиозом и колибактериозом - Ассоциативные болезни птиц
Высокая концентрация поголовья птиц на ограниченных площадях при современном ведении птицеводства на промышленной основе создает предпосылки для...
-
Гемобластозы, Лейкозы - Заболевания крови у детей
Гемобластозы - опухолевые заболевания системы крови, подразделяющиеся на 2 большие группы: лейкозы и лимфомы. Лейкозы - группа злокачественных...
-
КОМПРЕССИОННЫЕ КОРЕШКОВЫЕ СИНДРОМЫ (радикулопатии) - Заболевания периферической нервной системы
На поясничном уровне компрессии подвергаются чаще всего корешки LV и SI. Другие корешки компрессируются реже. Корешок LV (диск LIV-LV). Сдавление корешка...
-
Анемия - Заболевания крови у детей
Анемия гемобластоз кровь Анемия (малокровие) - заболевание крови, характеризующееся уменьшением общего количества гемоглобина в крови, снижением его...
-
Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна - Геноха) - Заболевания крови у детей
Наиболее частым заболеванием из группы вазопатий является геморрагический васкулит(болезнь Шенлейна - Геноха). Геморрагический васкулит - достаточно...
-
Особенности строения век и классификация их заболеваний 20 мин. Клиника и лечение заболеваний век. 25 мин Особенности строения слезных органов 20 мин...
-
Системная склеродермия (ССД). - Суставной синдром при диффузных заболеваниях соединительной ткани
Системная склеродермия - полисистемное заболевание, характеризующееся воспалительными, васкулярными и фиброзными изменениями в коже и различных...
-
Введение в легочные заболевания. - Дыхательная система человека
Повсеместно, особенно в индустриально развитых странах, наблюдается значительный рост заболеваний дыхательной системы, которые вышли уже на 3-4-е место...
-
Заболевание распространено на всех континентах. Болеют в основном собаки, кошки, пушные звери, кролики, морские свинки, хомячки и птица. Регистрируются у...
-
Инфекционные и инфекционно-аллергические ПН и ПРН - Заболевания периферической нервной системы
Первичный инфекционный вирусный ПРН Гийена-Барре характеризуется следующими особенностями. Болеют дети, как правило, старше 2-3 лет. Заболевание нередко...
-
Препарат Мастодинон® обладает допаминергическим действием, благодаря чему снижается секреция пролактина аденогипофизом, нормализуется продукция...
-
Вначале курации, при исследовании животного, наблюдались характерные признаки острого катарального стоматита. Животное беспокоилось, аппетит...
ПАРАТРАХОМА (КОНЪЮНКТИВИТ С ВКЛЮЧЕНИЯМИ) - Острые заболевания конъюнктивы