Опухоли полости носа и придаточных пазух носоглотки
0 Клиновидными фильтрами (рис. 30). Основная доза (5750 - 6000 Р) подводится на переднее поле, облучаемое ежедневно. С боковых полей лишь выравнивается распределение доз в задних отделах верхнечелюстной пазухи, решетчатого лабиринта и орбиты. Боковые поля шириной 4-5 см располагаются от наружного угла орбиты, что несколько снижает облучение хрусталика на здоровой стороне. Недостатком такого расположения полей является облучение головного мозга в больших дозах с переднего поля.
При опухолях, прорастающих в полость носа или за среднюю линию твердого неба, дополнительно вводится поле типа носощечного со здоровой стороны.
При новообразованиях, распространяющихся на орбиту и клетки решетчатого лабиринта, лечение осуществляется также с трех полей: переднего и бокового на стороне поражения, а также контралатерального поля (рис. 32). Передняя граница контралатерального поля располагается на уровне наружного отдела глазницы, что дает возможность снизить лучевую нагрузку на хрусталик здорового глаза. При расположении верхней границы контралатерального поля на уровне нижнеглазничного края здоровый глаз исключается из зоны прямого пучка радиации. В этих случаях для выравнивания доз в области решетчатого лабиринта облучение его в конце курса проводится с небольшого переднего поля.
У больных с запущенными злокачественными опухолями верхней челюсти быстрая реализация терапевтического эффекта достигается при проведении метода крупного фракционирования дозы. Положение полей и их центрация те же, что и при осуществлении обычного метода фракционирования дозы. Используются также три варианта крупного фракционирования: при разовой очаговой дозе 800-1000 рад интервалы между фракциями составляют 48-96 ч. Суммарная очаговая очаговая доза составляет 2000-3000 рад за неделю, 3000-4000 рад в течении 1Ѕ нед. и 4000-5000 рад за 2-2Ѕ нед. Ограниченная радиочувствительность плоскоклеточных форм рака, сложности определения распространенности опухолевого процесса в этой области, а также отсутствие во многих случаях уверенности в возможности последующего оперативного вмешательства диктуют необходимость подведения во время предоперационного курса сумарных очаговых доз в диапазоне 4500-5000 рад в течение 4-5 нед.
Использованная литература
- ? Савхатов Я. Х. Возможности клинической диагностики злокачественных опухолей полости носа и придаточных пазух. Журнал "Вестник Каз. ГМУ" №3 1998. Алма-Ата. стр. 71-73. ? И. И. Ермолаев. "Лечение злокачественных опухолей челюстно-лицевой области" Москва. 1978. "Медицина". стр. 176-192. ? Воробьев Ю. И., Переслегин О. И., Воробьев А. Ю. Журнал "Вестник рентгенологии и радиологии №3 1998. Москва стр. 4-6.
Похожие статьи
-
Одним из самых распространенных уродств у человека, составляющих около 30 % всех врожденных уродств, является расщелина губы и неба. Частота расщелины...
-
* глоточные ветви от нижнечелюстного нерва; * глоточные ветви от скулового нерва; глоточные ветви от крылонебного узла; * латеральный крыловидный нерв;...
-
Индукция опухолей - Строгие постулаты Коха
Реализация способности вируса вызывать образование опухолей зависит от многих факторов. Одним из критических факторов могут быть свойства самого вируса:...
-
Органы кровообращения, Перкуссия сердца., Аускультация сердца. - Опухоль левого яичка
Осмотр и ощупывание сердечной области: Грудная клетка в области сердца не изменена, выпячиваний нет. Видимой пульсации в области сердца не наблюдается....
-
Лечение - Опухоль левого яичка
Оперативное Вмешательство (23.09.2010): Скрототомия Слева, Орхоканикулэктомия Слева. После обработки операционного поля разрезом в левой половине мошонки...
-
Система пищеварения и органов брюшной полости. - Острый обструктивный бронхит
Губы красного цвета с легким цианотичным оттенком, сухие, слегка обветренные. Высыпаний, изъязвлений, пузырей, трещин нет. Слизистая полости рта...
-
1. При осмотре преддверия полости рта - на слизистой оболочке имеются эрозии, покрытые сероватым фибринозным налетом. Эрозии сливаются, образуют обширные...
-
Наряду с заболеваниями слизистой оболочки наиболее распространенными видами патологии полости рта являются болезни зубов (кариес, периодонтит,...
-
У больных с хронической недостаточностью сердечно-сосудистой системы отмечается синюшность (цианоз) слизистой оболочки мягкого неба, языка, полости рта....
-
В настоящее время большое значение в аутоаллергизации организма придается не только тонзилогенным очагам, но и хроническим одонтогенным очагам...
-
Анамнез жизни. - Опухоль левого яичка
Внутриутробный Период И Период Новорожденности: Ребенок от I беременности, I срочных родов. Вес при рождении 3100 гр.; Рост 51 см Закричал сразу Родовых...
-
Опухоль ректосигмоидного отдела прямой кишки
Паспортная часть Ф. И.О: ХХХХХХХ ХХХХХХ ХХХХХХХ Дата рождения: 24.03.1959г Домашний адрес: г. Пермь, ул ХХХХХХХХХ Место работы: Дата поступления в...
-
Одним из аргументов против роли вирусов в возникновении большинства злокачественных опухолей у человека считается тот факт, что в подавляющем большинстве...
-
Различные эндокринные расстройства (дисфункции желез внутренней секреции) имеют существенное значение в формировании патологии зубочелюстного аппарата....
-
* селезенку; * желудок; * поджелудочную железу; печень; Плечевое сплетение образовано: * передними ветвями верхних 4 шейных спинномозговых нервов; *...
-
ветвью глазного нерва; * ветвью верхнечелюстного нерва; * ветвью нижнечелюстного нерва; * ветвью лицевого нерва; Носоресничный нерв является: ветвью...
-
Осмотр живота Ї Форма: живот округлой формы, пупок втянут; на передней поверхности живота по белой линии виден рубец длинною 12 см., чуть бледнее общего...
-
Промежуточный мозг (diencephalon) располагается между конечным и средним мозгом. На основании мозга его граница спереди проходит по передней поверхности...
-
1) [-]сазана 2) [-]самца морского конька 3) [-]самки тиляпии 4) [+]самца тиляпии Какие отряды составляют класс хрящевых рыб? 1) акулы, 2) осетровые, 3)...
-
ИССЛЕДОВАНИЕ ОРГАНОВ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ - Цирроз печени
Осмотр ЖИВОТ Увеличен в размере, участвует в акте дыхания, пупок не втянут. Имеются признаки расширения сосудов по типу "Голова медузы", хорошо...
-
Органы мочевыделения. - Опухоль левого яичка
Визуально припухлость в поясничной области не выявляется. Почки бимануально не пальпируются. В области мочеточниковых точек болезненности не выявлено....
-
Органы пищеварения. - Опухоль левого яичка
Губы бледно-розовые, влажные. Исследование живота: Осмотр. Живот овальной формы, симметричен, не возвышается над уровнем грудной клетки. Вздутие живота...
-
Осмотр живота Форма живота округлая Асимметричный, выпячивание правой стороны Передняя брюшная стенка участвует в акте дыхания Окружность живота на...
-
Оценка гигиены полости рта - Профилактика стоматологических заболеваний
Эпидемиология стоматологический заболевание гигиена Одним из критерием оценки гигиены полости рта служит показатель, который информирует о величине...
-
Полость тела первичнотрахейных Полость тела первичнотрахейных в общем сходна с таковой членистоногих. У зародышей образуются парные метамерные...
-
ЛАБОРАТОРНЫЕ ДАННЫЕ, ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ., ЛЕЧЕНИЕ., Прогноз. - Лечение лимфогранулематоза
Клинический анализ крови: небольшой лейкоцитоз (10-15 на 109 с нейтрофилезом за счет сегментов), иногда эозинофилия. Биохимический анализ крови:...
-
* шилососцевидное отверстие; внутреннее слуховое отверстие; * наружное слуховое отверстие; * яремное отверстие; * верхнюю глазничную щель;...
-
Ротовая полость является рефлекторной зоной обеспечивающей начало рефлекторной регуляции функции пищеварительной системы. Существенную роль, наряду со...
-
1) [+]саблевидную форму 2) [-]серповидную форму 3) [-]округлую форму 4) [-]кинжаловидную форму Почему скелет птицы легкий и прочный? 1. Внутри костей...
-
1) [-]фазаны, индюки, цесарки 2) [+]голуби, кукушки, орлы 3) [-]куры, гуси, лебеди 4) [-]гагары, журавли, утки Укажите причину, по которой не из всех...
-
Вегетативные и соматические нервы участвуют в иннервации внутренних органов, сосудов через вне - и интраорганные сплетения, состоящие из нервных узлов и...
-
1) [-]зубы 2) [+]язык 3) [-]ноздри 4) [-]А, В Из трех пар костей у птиц состоит... 1) [-]крестец 2) [+]пояс передних конечностей; пояс задних конечностей...
-
Пищеварение в ротовой полости - Анатомия, конспект лекций
Характеризуя ротовую полость, отметить: - ее разделение на 2 отдела: преддверие и собственно полость рта; - наличие таких важных органов, как язык зубы и...
-
Печень: Контуры: ровные, четкие, капсула дифференцируется хорошо, размеры: Правая доля 144мм, левая доля 76мм, Эхогенность паренхимы: нормальная....
-
Зубочелюстной иммунный реактивность интоксикация Рот, ротовая полость (cavitas oris) - начальный отдел пищеварительного тракта, состоящий из ротового...
-
Имплантат титан никелид 1. В эксперименте на 41 морских свинках (4 группы по 10 животных и 1 - интактное) изучено коррозионное воздействие среды...
-
Введение - Радиационный апоптоз и некроз клеток облученного организма
Еще в начале века были описаны различные реакции клеток на облучение - от временной задержки роста и размножения до полной деградации и лизиса. Выражение...
-
Vitae - Шизофрения, параноидная форма, депрессивный синдром
Родилась в 1947 году на Дальнем Востоке, в аэропорту. В роддоме после этого не находилась. После родители переехали в Алтайский край. В умственном и...
-
Род дальневосточные кошки - Общая характеристика кошек
Вид Дальневосточный/бенгальский кот Подвид амурский кот Амурский, лесной кот-- может встретиться лишь жителям Дальнего Востока в Амуро-Уссурийском крае....
-
Жалоб нет. Мелкий тремор пальцев вытянутых рук и экзофтальм отсутствуют. Повышенного блеска или тусклости глазных яблок не наблюдается. На передней...
Опухоли полости носа и придаточных пазух носоглотки