Наследственный или врожденный алкоголизм - Алкоголизм и наследственность

Возникновение врожденного алкоголизма возможно, если женщина в положении злоупотребляла алкогольными напитками вплоть до появления ребенка. В результате постоянного употребления этилового спирта болезнь через кровь матери передается малышу. В дальнейшем он будет требовать постоянной подпитки алкоголем. Результатом станет постановка окончательного диагноза - наследственный алкоголизм. И все-таки не стоит считать это концом света. Так или иначе, ребенку необходимо будет дать старт в жизни.

Мероприятия по минимизации алкогольного синдрома у новорожденного:

    - отказ кормящей матери от употребления алкогольных напитков; - перевод ребенка на искусственное вскармливание; - создание здорового окружения ребенка; - наблюдение малыша у соответствующих специалистов.

Только соблюдая вышеуказанные мероприятия можно вырвать малыша из среды алкоголиков и полностью исключить дальнейшее развитие синдрома.

При наличии трезвого общества, малыш с самого начала возьмет ориентир на здоровый образ жизни. В результате чего сложатся определенные привычки и навыки, а с посещением учебных заведений появятся новые интересы. Немаловажное значение имеет то, с кем он начнет общаться и дружить. Поэтому в этот период необходимо полностью держать ситуацию под строгим присмотром специалистов и родителей.

Во взаимоотношениях алкоголизма и наследственности целесообразно выделить два момента.

Момент первый -- алкогольный синдром плода (АСП). Под этим термином описывается комплекс нарушений развития у детей, родившихся от матерей, больных алкоголизмом или злоупотребляющих алкоголем. АСП был описан в 60-х годах в США, позднее его удалось систематизировать в связи с нарастанием алкоголизма у женщин. Потомство таких матерей характеризуется меньшей массой тела, микроцефалией, нарушениями лицевого скелета (асимметричные узкие глазные щели, недоразвитая верхняя или нижняя челюсть, вздернутый нос, нередко волчья пасть и т. д.). Часто определяются дефекты со стороны внутренних органов, отставание в физическом и умственном развитии (полагают, что с алкоголем связано 8% врожденных форм умственной отсталости).

Выступая по телевидению 24 мая 1987 г., министр здравоохранения СССР Е. И. Чазов сообщил, что, по данным Министерства здравоохранения СССР, около 64 тыс. детей рождаются ежегодно с какими-либо аномалиями и причина в значительной степени обусловлена употреблением алкоголя.

Признаки поражения плода при АСП соответствуют эмбриопатии. Они могут встречаться и при действии других вредностных факторов в период беременности. Многое в характере конкретных нарушений зависит от периода развития плода, в течение которого действовал алкоголь, от того, какие органы и системы эмбриона или плода были в этот период наиболее уязвимыми.

Алкоголь и его метаболиты токсичны для клеток эмбриона и плода особенно в период их интенсивного деления. Если алкоголь действует в первые 3 недели беременности, то происходит "клеточная смерть", что вызывает пороки в развитии нервной системы, сердца, легких.

В более поздние сроки происходят структурные нарушения плода, что значительно задерживает его созревание. Особенно губительно употребление алкоголя в первые 4--10 недель, когда к его токсическому действию особенно чувствительны клетки нервной системы.

Важно, что у матерей, страдающих алкоголизмом, отмечен большой процент аномалий течения беременности, выкидышей, преждевременных родов. В семьях больных алкоголизмом чаще рождаются девочки.

Алкоголь может оказывать прямое повреждающее воздействие на генетический аппарат клетки на молекулярном, генном и хромосомном уровнях, влиять на структуру и функционирование хромосом. Г. Обе (Obe, 1985) установил, что у больных алкоголизмом больше хромосомных аберраций, чем в обычной популяции.

Другой аспект проблемы -- предрасположенность к алкоголизму. Установлено, что наследственно передаются некоторые особенности метаболизма, которые могут способствовать развитию алкоголизма. М. Шакит (Shuckit, 1980) на основании массовых обследований населения пришел к выводу, что биологическая предрасположенность к алкоголизму передается по наследству: при низком уровне отягощенности алкоголизмом в крови регистрируется более высокий уровень ацетальдегида в ответ на прием спиртного. Кроме того, у лиц, склонных к злоупотреблению алкоголем, выявляется и большая скорость окисления этанола.

По данным И. П. Анохиной " сотрудниками (1979), наследственно детерминируются индивидуальная толерантность, изначальная алкогольная мотивация, степень риска формирования зависимости от алкоголя и степень выраженности токсических эффектов алкоголя. Так, экспериментально установлено, что у предпочитающих алкоголь животных выявляется высокая концентрация дофамина при низком уровне циклической АМФ (что вызывает низкую реактивность рецепторов и низкий рецепторный ответ). У отвергающих алкоголь -- наоборот.

В связи с этими фактами можно рассматривать дефицит активности ферментов кругооборота дофамина как генетически обусловленный фактор риска при развитии алкоголизма. Он особенно повышается при низкой активности 2--3 ферментов. Так, очень высок риск развития алкоголизма у лиц с низкой активностью дофамин-бета-гидроксилазы и моноаминооксидазы.

Таким образом в настоящее время не вызывает сомнения факт участия генетических факторов в формировании алкоголизма.

Если усреднить данные, полученные разными авторами, то у 25% детей мужского пола и 10% детей женского пола от родителей алкоголиков также развивается это тяжелое заболевание. При наличии заболевания у одного из родителей алкоголизм у детей развивается в 4 раза чаще, чем в общей популяции, если больны оба родителя -- в 6 раз.

Семейная отягощенность алкоголизмом, как правило, приводит и к более тяжелому течению этого заболевания у детей. В этих случаях заболевание развивается раньше, все основные симптомы формируются в более короткие сроки. Доминируют при этом наиболее тяжелые клинические варианты симптомов. Ремиссия в таких случаях короткая, эффективность лечения низкая. Однако непросто однозначно ответить на вопрос: когда заболевают дети из семьи больных алкоголизмом, это связано с генами или условиями воспитания?

Похожие статьи




Наследственный или врожденный алкоголизм - Алкоголизм и наследственность

Предыдущая | Следующая