Перспективы развития фондов обязательного медицинского страхования в РФ, Основные направления развития медицинского страхования в Российской Федерации - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

Основные направления развития медицинского страхования в Российской Федерации

Несмотря на положительные моменты системы ОМС, действительной реформой переход на ОМС в России за истекшие 15 лет не стал, во-первых, потому, что отсутствовало достаточное финансирование как системы ОМС, так и российского здравоохранения в целом, а во-вторых, в силу непоследовательности преобразований и неполной реализации Закона "О медицинском страховании граждан в РФ" в субъектах Российской Федерации.

Основой системы обязательного медицинского страхования является установление адекватного тарифа отчислений из определенных государством источников. Вместо необходимого размера тарифа (примерно 7 %) в России первоначально была определена лишь его половина - 3,6 % (1998 год), которую впоследствии сократили до 2,8 % (2000 год), (а с 2007 года - 3,1 %) что привело к ежегодному снижению финансирования здравоохранения в системе ОМС на 35 млрд рублей [37].

Реформу начали, но не довели до конца. Старую бюджетную систему лишь частично заменили на страховую.

Задачи по развитию системы ОМС можно сформулировать следующим образом:

1. Совершенствование финансово-кредитных механизмов системы ОМС, а именно:
- повышение финансовой устойчивости системы за счет увеличения или дифференциации тарифа страхового взноса; - совершенствование способов оплаты медицинской помощи, предоставленной лечебными учреждениями, функционирующими в ОМС; - контроль за формированием тарифов в ОМС, предусматривающий включение в него защищенных статей расходов (заработная плата медработников, медикаменты, питание больных); - контроль за целевым и рациональным использованием средств ОМС.
2. Совершенствование законодательного регулирования в сфере оказания медицинской помощи населению, осуществление мер по реализации законодательства о медицинском страховании в РФ, которые предусматривают:
- осуществление контроля за соответствием региональных нормативных актов по вопросам развития системы ОМС федеральному законодательству; - совершенствование государственного регулирования в области обеспечения населения медикаментами.
3. Совершенствование мер по повышению качества и доступности медицинской помощи населению:
- реализация федеральных и региональных программ по охране здоровья населения; - активизация деятельности филиалов ТФОМС и страховых медицинских организаций по защите прав застрахованных; - внедрение новых унифицированных технологий контроля качества медицинской помощи; - обеспечение персонификации застрахованного населения и объемов оказанных медицинских услуг на основе внедрения унифицированного полиса ОМС.
4. Развитие основных направлений информатизации системы ОМС:
- развитие автоматизированной системы учета и контроля за сбором и расходованием финансовых средств ОМС; - совершенствование централизованной отраслевой информационно-справочной системы; - сближение уровней информатизации территориальных фондов; - продолжение работ по совершенствованию системы сертификации программных продуктов; - стандартизация и унификация информационного программного обеспечения; - дальнейшая организация и практическая реализация информационного взаимодействия в регионах совместного развития и эксплуатации информационных систем регионального уровня с Пенсионным фондом, Фондом социального страхования и другими.

Итак, основой системы обязательного медицинского страхования является установление адекватного тарифа отчислений из определенных государством источников, так как значение в 34 % обременительно для многих организаций. Именно это и должно стать основным источником реформирования системы. Помимо этого необходимо совершенствование мер по повышению качества и доступности медицинской помощи населению, а также законодательного регулирования деятельности ФОМС.

Похожие статьи

• Место и роль Фонда социального страхования РФ в реализации социальных функций государства и финансовой системе РФ - Фонд социального страхования Российской Федерации

  На нынешнем этапе развития нашей страны весьма важным вопросом является построение рыночной модели социального страхования. Его социалистическая модель...

• Заключение - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  Итак, на основании изложенного материала по анализу деятельности ФОМС были подведены итоги и сделаны соответствующие выводы: 1. Обязательное медицинское...

• Основные этапы становления системы ОМС в России - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  В свете изменений законодательства Российской Федерации в сфере здравоохранения в связи с принятием и поэтапным вступлением в силу Федерального Закона от...

• Рекомендации по совершенствованию финансового механизма формирования и использования Фонда обязательного медицинского страхования - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  В настоящее время главная претензия к ОМС общества и государства в том, что оно так и не обеспечило "достаточного" финансирования медицинских услуг, хотя...

• Современная система организации ОМС в России - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  Обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых,...

• Фонды обязательного медицинского страхования, их цели, задачи и система организации, Система обязательного медицинского страхования в России - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  Система обязательного медицинского страхования в России Медицинский страховой бюджет Обязательное медицинское страхование (ОМС) - один из наиболее важных...

• Введение - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  Финансирование здравоохранения традиционно причисляется к важнейшим направлениям социальной политики государства, так как заболевания и утрата...

• Особенности использования обязательного медицинского страхования в субъектах Российской Федерации - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  Рассмотрим особенности использования ОМС в субъектах РФ на примере Свердловской области. Рассматривая основные показатели деятельности ТФОМС Свердловской...

• Социальное и медицинское страхование - Проблемы и перспективы страхования в Республике Казахстан

  Социальное страхование представляет собой систему экономических отношений по перераспределению стоимости общественного продукта для материальной...

• Перспективы развития Фонд социального развития РФ - Фонд социального страхования и его роль в развитии социальной сферы

  Необходимость реформирования социального обеспечения в России давно уже ясна всем специалистам и политикам, которые занимаются вопросами социального...

• Особенности доходов и расходов фондов обязательного медицинского страхования в Российской Федерации, Формирование и расходование средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

  Формирование и расходование средств бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Бюджет - схема доходов и расходов определенного лица (семьи,...

• Основные проблемы развития фонда социального страхования РФ - Фонд социального страхования в РФ как субъект социального обеспечения

  В комплексе происходящих в России социально-экономических преобразований особое место занимает реформа социального страхования. Необходимость ее...

• Фонд социального страхования Российской Федерации, его цели, задачи и система организации, История и причины образования Фонда - Фонд социального страхования Российской Федерации

  История и причины образования Фонда В России система социального страхования начала развиваться еще с конца 19 века, а революционные события 1905 г....

• Особенности формирования и использования бюджета Территориального фонда обязательного медицинского страхования - Обязательное медицинское страхование

  Территориальные ФОМС создаются на территориях субъектов РФ, являются самостоятельными государственными некоммерческими финансово-кредитными учреждениями...

• Проблематика развития ОМС в РФ - Система обязательного медицинского страхования

  В настоящее время ОМС часто является объектом критики. Ряд критических замечаний по поводу эффективности ключевого элемента российской системы...

• Деятельность территориальных ФОМС, Взаимодействие Федерального и Территориальных фондов Обязательного Медицинского Страхования - Обязательное медицинское страхование

  Взаимодействие Федерального и Территориальных фондов Обязательного Медицинского Страхования Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования -...

• Роль и функции Фонда социального страхования РФ - Анализ Фонда государственного социального страхования Российской Федерации

  На основании Положения о Фонде социального страхования от 12.02.1994 года № 101 (в ред. Постановлений Правительства РФ от 02.08.2005) Фонд социального...

• Система социального страхования в России - Анализ Фонда государственного социального страхования Российской Федерации

  Идея об обязательном страховании рабочих в России возникла в 1889 году: в Государственный совет был предложен проект закона об ответственности владельцев...

• История развития института обязательного государственного страхования - Обязательное государственное страхование в Российской Федерации

  В дореволюционной России страхование впервые возникает в 1786 г. как страхование государственное в форме "страховой экспедиции" при государственном...

• Перспективы развития Фонда Социального Страхования в РФ - Фонд социального страхования в РФ как субъект социального обеспечения

  С 1 июля 2011 года началось поэтапное реформирование системы социального страхования. Предложение изменить действующую "зачетную" систему (т. е. механизм...

• Введение - Анализ Фонда государственного социального страхования Российской Федерации

  Социальное страхование - объективная необходимость. На определенном этапе развития общество берет под свою защиту лиц, которые в силу некоторых причин не...

• Заключение - Фонд социального страхования и его роль в развитии социальной сферы

  Расширение деятельности государства привело к созданию значительного количества специальных фондов, многие их которых сохранили свою самостоятельность...

• &;nbsp;Социальное страхование в России: состояние и проблемы. - Фонд социального страхования Российской Федерации

  В комплексе происходящих в России социально-экономических преобразований особое место занимает реформа социального страхования. Необходимость ее...

• Основные направления деятельности, перспективы развития, Основные направления деятельности ПФР - История создания и развития пенсионного фонда РФ

  Основные направления деятельности ПФР Осуществляя реформу, начавшуюся с принятия в 2001 году нового пенсионного законодательства, Пенсионный фонд...

• Цели и задачи, структура управления Фондом социального страхования РФ - Фонд социального страхования Российской Федерации

  В России действуют следующие государственные внебюджетные фонды: Пенсионный фонд Российской Федерации; Фонд социального страхования Российской Федерации...

• Создание Пенсионного фонда Российской Федерации, его структура, задачи и функции, Создание Пенсионного фонда РФ - История создания и развития пенсионного фонда РФ

  Создание Пенсионного фонда РФ Масштабность и глубина радикально-рыночных преобразований в экономике потребовали применения принципиально новых...

• Обязательное государственное и обязательное социальное страхование в российской правовой науке - Правовое регулирование обязательного государственного страхования

  Публичный характер обязанностей, возложенных на отдельные категории лиц, подлежащих обязательному государственному страхованию, а также необходимость...

• Основные пути совершенствования деятельности Фонда социального страхования РФ - Фонд социального страхования

  Важнейшим условием формирования национальной системы социального страхования в России является разработка четко выверенной системы базовых ориентиров его...

• Введение - Обязательное медицинское страхование

  Современный этап развития в России общественных отношений, представляющий в перспективе более широкие возможности выбора путей удовлетворения...

• Заключение - Система обязательного медицинского страхования

  Обязательное медицинское страхование (ОМС) касается всех граждан России, независимо от возраста, социального положения и, как это ни парадоксально,...

• Глова 3. Проблемы и перспективы социального страхования в России - Общая характеристика социального страхования

  Перспективы развития ОМС и ДМС планируется реализовать по нескольким основным направлениям. 1. Увеличение финансирования отрасли здравоохранения. В...

• Заключение - Обязательное медицинское страхование

  В настоящее время система обязательного медицинского страхования в Российской Федерации представляет собой явно неэффективный финансовый инструмент...

• Возможности использования зарубежного опыта медицинского страхования в России - Обязательное медицинское страхование в России и за рубежом

  Система здравоохранения, основанная на страховых принципах, позволяет добиться качественного медицинского обслуживания при ощутимо меньших, чем при...

• Доходы и расходы Фонд социального страхования РФ - Фонд социального страхования и его роль в развитии социальной сферы

  Средства обязательного социального страхования являются федеральной собственностью. Поэтому страховщики осуществляют только оперативное управление...

• Заключение - Страховой рынок Республики Казахстан: проблемы и перспективы развития

  Дело в том, что происходящие в Казахстане преобразования экономики и политической структуры обостряют многие проблемы. В обществе продолжается более...

• Направления и перспективы развития личного страхования в России, Перспективы развития обязательного и добровольного личного страхования в условиях кризиса - Личное страхование в России

  Перспективы развития обязательного и добровольного личного страхования в условиях кризиса Исследования и опыт показывают, что многие представители...

• Основные направления развития банковской системы в России - Банковская система и ее роль в рыночной экономике

  Основной целью развития банковского сектора Российской Федерации на среднесрочную перспективу является активное участие в модернизации экономики на...

• Введение - Обязательное государственное страхование в Российской Федерации

  Общество постоянно вынуждено решать проблему защиты от экономических последствий стихийных бедствий, промышленных аварий и катастроф, обеспечения...

• Пенсионный фонд Российской Федерации (ПФР) как орган, осуществляющий индивидуальный (персонифицированный) учет - Общественные отношения в сфере организации пенсионного страхования

  Основное назначение Пенсионного фонда РФ заключается в том, что он обеспечивает финансирование различных видов пенсий и иных социальных выплат гражданам...

• Фонды обязательного медицинского страхования в РФ - Обязательное медицинское страхование в России и за рубежом

  Обязательное медицинское страхование является составной частью государственного социального страхования и обеспечивает всем гражданам Российской...

Перспективы развития фондов обязательного медицинского страхования в РФ, Основные направления развития медицинского страхования в Российской Федерации - Роль фондов обязательного медицинского страхования в реализации социальных программ государства

Предыдущая | Следующая