Применение клизм - Внутренние болезни животных

Для введения жидкости в прямую кишку с целью транссудации содержимого применяются два способа - гидравлический, когда жидкость поступает из резервуара, помещенного выше уровня тела животного и нагнетательный способ, когда жидкость нагнетается с помощью соответствующих приборов и приспособлений.

По объему жидкости вводимой в прямую кишку различают макро - и микроклизмы.

К макроклизмам относятся: очистительная, опорожнительная, промывательная, сифонная, послабляющая, питательная, глубокая, субаквальная.

К микроклизмам относятся все виды лекарственных клизм, при которых количество вводимой жидкости не превышает 50 мл.

При макроклизмах взрослым крупным животным за один прием в прямую кишку вводят до 20 л, овцам - до 3 л, свиньям - 1 - 2 л и собакам - 1 л. Указанные дозы оказывают терапевтический эффект.

При гидравлическом способе введения жидкости в прямую кишку в качестве резервуара используют кружку Эсмарха, баки, металлический резервуар емкостью до 20 л, подвешенный на блоке высотой до 3 м. В нижней части у дна резервуара укрепляется сквозная металлическая трубка, одним концом сообщается с резервуаром, а второй наружный конец свободный, в этот конец трубки, загнутый к верху, герметично вставляется стеклянная трубка длиной до верхнего края резервуара. Эта стеклянная трубка является контрольной для наблюдения за скоростью тока жидкости и за количеством воды в резервуаре. На другую металлическую трубку резервуара, непосредственно у его дна, присоединяется резиновый шланг длинною в 5 - 6 метров, просвет которого закрывается металлическим зажимом, а свободный его конец соединяется с наконечником или кишечным тампонатором. Перед введением растворов крупным животным резиновый шланг, наконечник или тампонатор (кожно-резиновый - Меликсетяна, резиновый - Целишева, металлический - Мейера) дезинфицируются в кипятке или обрабатываются денатурированным спиртом, после чего наконечник или тампонатор, смазанные вазелином, вставляются в анальное отверстие прямой кишки и производят введение жидкости.

При нагнетательной клизме воду в прямую кишку подают под определенным давлением, создаваемым нагнетательными приборами (гидропульт, водопроводная сеть и др.). Для нагнетательной клизмы необходимо иметь смеситель для создания воды определенной температуры, водомер, показывающий количество поступившей в кишечник воды. Нагнетательная клизма делается осторожно под небольшим напором воды.

Очистительная клизма проводится перед всеми видами клизм для освобождения прямой кишки от каловых масс путем введения 7 - 10 л воды температуры тела. Для мелких животных достаточно 0,5 - 1 литр воды. Введенная в прямую кишку вода разжижает ее содержимое и обратным током воды она выбрасывается.

Опорожнительная клизма рекомендуется при запорах, отсутствии акта дефекации. Ее проводят небольшим количеством глицерина или растворенного мыла, которые раздражают слизистую оболочку и нервные окончания и тем самым усиливают секрецию и перистальтику, разжиженные каловые массы на фоне усиленной перистальтики обуславливают ускоренный акт дефекации. При парасимпатикотоническом состоянии животного вводится теплая вода до 350, а при симпатикотоническом состоянии - холодная до 18 - 240С.

Промывательная сифонная клизма назначается не только для удаления содержимого кишечника, но и для смывания со слизистой оболочки кишечника слизи, гноя и токсических продуктов. Эту неоднократную манипуляцию осуществляют с использованием теплой воды 40 - 420С, слабых растворов поваренной соли, перманганата калия и др.

Послабляющая клизма рассчитана не на механическое и термическое раздражение толстых кишок с последующим усилением перистальтики, а на слабительное действие, выражающееся усилением секреции или транссудации и на регуляцию перистальтики. С этой целью применяют растительные масла, вазелиновое масло, глицерин, растворы средних солей (2-3 %) и др.

Масла вводят крупным животным в прямую кишку до 1,5-2 л, подогрев их до 30-350С. Мелким животным масло вводят в прямую кишку из шприца через катетер в подогретом виде в количестве 50 - 300 мл. после введения масла анальное отверстие закрывается плотно хвостом и удерживается не менее 15 минут.

Питательная клизма проводится тогда, когда у больных животных длительное время отсутствует аппетит и по различным причинам нельзя вводить носо-пищеводный зонд.

Перед тем как ставить питательную клизму, освобождают от содержимого прямую кишку при помощи очистительной клизмы, затем через час при помощи резинового шланга и воронки вводят питательные среды, подогретые до температуры тела. В течение суток таких питательных клизм дают 3 - 4. После каждого вливания питательного раствора хвостом закрывается прочно анальное отверстие и в таком положении удерживается 10 - 15 минут.

Глубокая клизма осуществляется с применением кишечных тампонаторов, препятствующих обратному току воды из прямой кишки, что обуславливает поступление воды в задние и передние отделы толстых кишок. В практике большего внимания заслуживает металлический тампонатор Майера, с помощью которого можно добиться введения всего количества воды, назначенного для вливания. Животному после глубокой клизмы рекомендуется делать проводку.

Субаквальная клизма - это сквозное промывание желудочно-кишечного тракта и в лечебной практике у собак заслуживает большого внимания. Противопоказано ее применение у тяжелобольных собак, при заболеваниях сердца, почек и язвенной болезни. Она проводится после очистительной клизмы спустя не менее 30 минут. Кружка Эсмарха наполняется теплой водой (36 - 400С). Наконечник обильно смазывается вазелином, вставляется в прямую кишку, а его наружный конец многослойно обертывается марлевым бинтом для тампонады кишечника. Кружка удерживается на высоте 1,5 - 2 м. При резких болях у собаки давление необходимо резко уменьшить. Появление акта рвоты указывает на то, что вода прошла в желудок. Вначале, с актом рвоты, отходят пищевые массы, а при следующих актах рвоты (иногда до 8 раз подряд) отходит почти чистая вода, что указывает на достаточность промывания. Наконечник вынимают, а собака сразу выгуливается. Позднее, через 2 - 3 часа восстанавливается аппетит и улучшается общее состояние животного.

Похожие статьи




Применение клизм - Внутренние болезни животных

Предыдущая | Следующая