ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ТЕРАПИИ, Этиотропная терапия - Внутренние болезни животных
Действие различных лекарственных препаратов, физических средств может быть направлено на то или иное звено патологического процесса: причину болезни, основные патогенетические механизмы или симптомы болезни. В зависимости от этого различают этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию. Основными считаются первые два вида, а симптоматическая терапия используется в тех случаях, когда необходимо устранить симптомы, угрожающие жизни животного. Промежуточное место между причинной (этиотропной) и патогенетической терапией занимает заместительная, ибо в одних случаях действие ее направлено на устранение причины, а в других - на различные патогенетические звенья болезни.
Этиотропная терапия
Этиотропная терапия (aetiotropus: от гречес. - aetia - причина и tropos - повертывание, воздействие на причину) направлена на устранение причины болезни. Она используется в тех случаях, когда этиологический фактор продолжает неблагоприятно воздействовать на организм. В одних случаях - это различные абиотические факторы: нарушения условий содержания, кормления, эксплуатации животных, выступающие в качестве основной причины болезни или факторов, снижающих резистентность организма, в других случаях - это возбудители различных болезней, в третьих - токсины, инородные тела и т. д.
Этиотропная терапия включает: использование противомикробных препаратов, специфических гипериммунных сывороток, иммуноглобулинов, анатоксинов, бактериофагов, пробиотиков, антидотов при отравлениях, антигельминтиков и других противопаразитарных препаратов, хирургические операции по удалению инородных тел из сетки, глотки, пищевода.
Противомикробные препараты - наиболее распространенные средства этиотропной терапии. Для освобождения организма от патогенных бактерий используют химиотерапевтические средства, которые делят на антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны, лекарственные краски и др. Наиболее широко используются антибиотики и сульфаниламиды.
Эффективность лечения антимикробными препаратами зависит от правильности выбора лекарственного средства с учетом чувствительности к нему возбудителя, выбора оптимальной дозы, кратности и длительности его применения, что возможно после постановки точного диагноза, выделения возбудителя заболевания и определения его чувствительности к антимикробному препарату. Если возбудитель чувствителен сразу к нескольким имеющимся в распоряжении препаратам, лечить следует широко распространенными антимикробными средствами. Другие препараты можно оставить в резерве, используя их только по окончании эффективного действия ранее применявшихся. Лучше назначать бактерицидные (пенициллин, аминогликозиды, полимикаин, цефалоспорины), а не бактериостатические препараты (тетрациклины, левомицетин, макролиды, сульфаниламиды), которые не вызывают гибели микроорганизмов, последние сохраняют способность к росту и при низкой резистентности организма возможен рецидив болезни.
Дозы антимикробных препаратов и интервалы между их введением должны обеспечивать антибактериальные концентрации в очагах инфекции на протяжении всего курса лечения. Суббактериостатические дозы препаратов или их нерегулярный прием могут привести к отбору устойчивых мутантов патогенных микроорганизмов.
Антибактериальные препараты следует применять животным в течение определенного периода времени (курса лечения), необходимого для полного подавления инфекции и клинического их выздоровления. Продолжительность лечения зависит от вида и штамма возбудителя, течения болезни: при хроническом течении - более продолжительный курс терапии (2 - 3 недели), при остром - кратковременный (5 - 12 дней), но интенсивный. Отменять антибактериальные препараты следует сразу же после того, как их действие станет излишним (Ковалев В. Ф. с соавт., 1988).
Создание достаточных терапевтических концентраций в органах и тканях животного зависит не только от дозы препарата, но и от способа введения. Внутривенный и внутримышечный способы введения следует использовать при необходимости быстрого создания антимикробных концентраций препарата в организме, особенно при локализации возбудителя во внутренних органах, а также в тех случаях, когда вещество плохо всасывается или разрушается в желудочно-кишечном тракте.
Выбор способа введения антибактериальных препаратов определяется также локализацией патологического процесса. При лечении легочных болезней используют внутривенное, внутримышечное, аэрозольное или интратрахеальное введение. Перорально вводят только хорошо всасывающиеся из кишечника препараты. При желудочно-кишечных болезнях, когда возбудитель локализуется в органах пищеварения, препараты используют внутрь, отдавая предпочтение тем, которые не разрушаются в желудке и плохо всасываются из кишечника (например, фталазол, фтацин, сульгин, канамицин, неомицин, этокан, оксикан). Если возбудитель проникает в кровеносное русло, необходимо сочетанное использование препаратов, которые плохо и хорошо всасываются из кишечника, или с парентеральными инъекциями препаратов.
При назначении препаратов больным с поражением почек и мочевыделительных путей необходимо учитывать величину рН мочи. Пенициллины эффективны только в кислой моче, макролиды (эритромицин, олеандомицин), аминогликозиды (стрептомицин, неомицин, гентамицин) - только в щелочной.
Для усиления антимикробного действия можно одновременно применять два препарата, которые обладают синергидным действием. Синергизм между антибиотиками чаще наблюдается при сочетании препаратов, которые нарушают синтез микробной оболочки (пенициллин) с антибиотиками, ингибирующими цитоплазматичекую мембрану (полимиксин, стрептомицин, мономицин, экмолин).
Нерациональное использование антимикробных средств - введение недостаточных доз, увеличение интервалов между введением препаратов, необоснованное увеличение длительности курса лечения, нарушение условий содержания животных способствует возникновению резистентных штаммов патогенных микроорганизмов и снижает эффективность их применения.
Специфическая терапия - использование биологических средств для лечения инфекционных болезней: гипериммунных сывороток, сывороток крови животных-реконвалесцентов, специфических иммуноглобулинов, антитоксинов, моноклональных антител, бактериофагов. Гипериммунные сыворотки более эффективны при бактериальных инфекциях, которые сопровождаются септицемией, так как антитела, всасываясь в кровь, оказывают непосредственное действие на микробов или нейтрализуют токсин (антитоксические сыворотки). При хроническом течении болезни, когда возбудитель локализуется преимущественно внутриклеточно лечебная эффективность сывороток значительно ниже. Слабая эффективность их бывает и при вирусных инфекциях.
Из гипериммунных сывороток готовят специфические гамма-глобулины или иммуноглобулины, эффективность которых значительно выше.
Фаготерапия (греч. phagos - поедать, проглатывать и therapeia - лечение) - лечение больных инфекционными болезнями специфическими бактериофагами. Используется этот метод для лечения эшерихиоза телят и поросят, сальмонеллеза телят и других болезней.
Интерферонотерапия - метод терапии вирусных болезней с помощью низкомолекулярных гликопротеидов - интерферонов.
Лечение животных и профилактика различных болезней интерферонами проводится в двух направлениях: введение готовых препаратов интерферонов (экзогенных) и стимуляция синтеза эндогенного интерферона клетками организма (индукция интерферона). Экзогенный интерферон, введенный парентерально, быстро распадается и не проникает через тканевые барьеры, поэтому он эффективен только на ранних стадиях инфекции или его используют для профилактики, чаще всего респираторных и желудочно-кишечных болезней.
Синтез эндогенного интерферона стимулируется большим количеством препаратов. которые называются индукторами (Т-активин, левамизол, интерлейкин-2, соли нуклеиновых кислот, антибиотики аминогликозидной группы и др.).В этом случае используются собственные силы организма.
Пробиотикотерапия - метод этиотропной терапии пробиотиками, т. е. биологическими препаратами, которые являются культурами симбионтных микроорганизмов, представителями нормальной микрофлоры кишечника, или же представителями экзогенной микрофлоры - антагонистов патогенных микроорганизмов. В состав пробиотиков иногда включают различные индукторы интерферона. Чаще в составе пробиотиков используют несколько штаммов бифидо - и лактобактерий, молочнокислого стрептококка, Вас. subtilis, Bac. сereus.
Механизм действия пробиотиков разносторонний. Симбионтные микроорганизмы вырабатывают спирты, перекись водорода, молочную, уксусную и другие органические кислоты, синтезируют лизоцим, антибиотики широкого спектра действия (лактолин, ацидофилин, лактоцид, колицин и др.), которые задерживают развитие патогенных микроорганизмов, синтезируют метаболиты, обладающие антитоксическим действием.
Защитная функция микроорганизмов, входящих в состав пробиотиков, обеспечивается также образованием антагонистического барьера вследствие адгезии микробов на слизистой оболочке кишечника. Пробиотики повышают также неспецифическую резистентность организма, принимают активное участие в обмене веществ, синтезируют витамины, спирты, органические кислоты.
Среди пробиотиков широко известными являются АБК, ПАБК, бифилакт, энтеробифидин, лактобактерин, бактрил, бактерин-SL, биоспорин и др.
Пробиотики используют для профилактики и лечения дисбактериоза, желудочно-кишечных болезней молодняка, коррекции антимикробной терапии, стимуляции роста животных.
Антидототерапия - использование препаратов, которые нейтрализуют яды, токсины (от греч. antidoton - противоядие или toxon - яд).
Антидотные средства способны инактивировать яды путем прямого физического воздействия, химического взаимодействия (Антидоты прямого действия) или путем восстановления нарушенных ядами функций организма (Антидоты функционального действия). Наиболее распространенными антидотами прямого действия являются адсорбенты, которые фиксируют на своей поверхности токсины, уменьшают их концентрацию в химусе (активированный уголь, энтеросорбент, энтеросгель, сорбекс и др.).Более выраженная специфичность действия проявляется при химическом взаимодействии антидота с токсином, вследствие чего уменьшается диссоциация отравляющего вещества и теряется его активность (таннин с алкалоидами образует нерастворимые таннаты, перекись водорода в кишечнике окисляет цианаты).
В дальнейшем, когда токсины всасываются в кровь, накапливаются в тканях, используют не только антидоты Прямого, но и Функционального действия. Примером первых являются натрия тиосульфат, который при отравлении синильной кислотой превращает ее в неядовитую роданистую кислоту, и глюкоза образует с синильной кислотой циангидрид, который не способен взаимодействовать с железом тканевого дыхательного фермента - цитохромоксидазы. Антидоты Функционального действия не проявляют прямого действия на токсины, а влияют на биологические структуры организма, стимулируя или угнетая их активность, проявляют конкурентный антагонизм при взаимодействии токсинов и антидотов с одними и теми же рецепторами клеток, уменьшают количество рецепторов, способных реагировать с токсином. Например, конкурентный антагонизм атропина сульфата проявляется в том, что он своими молекулами блокирует М-холинорецепторы внутренних органов вследствие чего прерывается токсическое влияние фосфорорганических соединений.
Похожие статьи
-
ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ - Внутренние болезни животных
Этот вид терапии включает методы, которые обеспечивают пополнение жизненно необходимых веществ, которые вырабатываются в организме или поступают с кормом...
-
Неспецифическая стимулирующая терапия - Внутренние болезни животных
Стимулирующая терапия - регуляция реактивности организма посредством влияния на иммунную, нервную и эндокринную системы. Средства, вызывающие такую...
-
Фармакотерапия - Внутренние болезни животных
Фармакотерапия (pharmacotherapia - от греч. pharmakon - лекарства therapeia - лечение) - изучение влияния различных фармакологических препаратов на...
-
СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ, Методы терапии - Внутренние болезни животных
Сущность ее заключается в использовании средств терапии, направленных на ликвидацию или ослабление наиболее угрожающих для жизни животного симптомов...
-
Иммуностимулирующая терапия - Внутренние болезни животных
Сущность этой разновидности патогенетической терапии заключается в использовании препаратов, действие которых направлено на активизацию функций иммунной...
-
Терапия, направленная на механизмы развития патологического процесса, восстановление функций органов и тканей, нормализацию состава внутренней среды...
-
Методы введения лекарственных средств - Внутренние болезни животных
Всякое вмешательство ветеринарного врача, в целях оказания лечебной помощи больному животному, должно проводиться в обстановке, обеспечивающей больного...
-
Механотерпия - Внутренние болезни животных
Это комплекс механических действий на организм с целью лечения животных. Широко используется для профилактики различных болезней. Основными способами...
-
Ингаляционная терапия - Внутренние болезни животных
Аэрозолетерапия (aerosolotherapia - греч. aлr - воздух + нем. sol - коллоидный раствор + греч. therapeia - лечение) - способ лечения животных...
-
Светолечение - Внутренние болезни животных
Светолечение или фототерапия (от греч. phцtos - свет) - использование для лечения больных естественного света или света от искусственных источников...
-
Электротерапия - Внутренние болезни животных
При этом методе используются электрические токи низкого напряжения (гальванизация, электрофорез, импульсные токи постоянного или переменного напряжения)...
-
Термотерпия - Внутренние болезни животных
Для термотерапии используют парафин, озокерит, горчичники, глину, песок, грязь, грелки, банки, нагретый воздух, а действие тепла и воды сочетается при...
-
Предмет "Внутренние болезни животных" и его роль в формировании врача ветеринарной медицины Предмет "Внутренние болезни животных" - научная дисциплина,...
-
КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА БОЛЕЗНИ, ОБОСНОВАНИЕ ЛЕЧЕНИЯ - Проведение плановой кастрации животного
Возникло осложнение, мошонка увеличена, припухлость распространяется за пределы мошонки. Температура тела повышена. Кастрационная рана покрыта сгустками...
-
Эти способы применяются для профилактики и лечения легочных заболеваний телят с использованием подтитрованных антимикробных препаратов к микрофлоре...
-
Внутримышечные введения, Внутривенные введения - Внутренние болезни животных
Для внутримышечного введения чаще всего применяют медленно всасывающиеся лекарственные растворы и взвеси, так как в мышце больше сосудов, а сокращение...
-
Применение клизм - Внутренние болезни животных
Для введения жидкости в прямую кишку с целью транссудации содержимого применяются два способа - гидравлический, когда жидкость поступает из резервуара,...
-
В условиях производственной обстановки ветеринарные специалисты ощущают острую необходимость в специальных вопросах, где были бы даны отправные сведения,...
-
Диетотерапия - Внутренние болезни животных
Диетотерапия - специально организованное кормление больных животных с лечебной целью. Основными задачами диетотерапии являются ликвидация патологического...
-
Зондирование и промывание преджелудков и желудка - Внутренние болезни животных
Для удаления газов и кормовых масс, введения жидких лекарств, взятия содержимого прибегают к зондированию преджелудков и желудка. При остром расширении...
-
История развития предмета - Внутренние болезни животных
Познания о внутренних болезнях животных входит в далекую древность, когда человек начал приучать и одомашнивать животных и в случаях их заболевания...
-
ЙОДЕЗ - Инфекционные болезни животных
Состав. Йодез - комплексный препарат, в состав которого входит кристаллический йод и сополимер. По внешнему виду представляет собой густую сиропообразную...
-
МИКРОСПОРИЯ - Инфекционные болезни животных
Микроспорию считают наиболее распространенным кожным заболеванием среди дерматомикозов. Возбудителями микроспории у кошек в большинстве случаев являются...
-
Парентеральное введение лекрственных веществ, Подкожные введения - Внутренние болезни животных
Подкожные введения В ветеринарной практике при лечении животных широко используют введение в организм жидких лекарственных форм парентерально, то есть...
-
Физиотерапия - Внутренние болезни животных
Физиотерапия (от греч. physis - природа therapeia - лечение) - метод лечения, основанный на использовании сил природы: солнца, воздуха, воды, света,...
-
Металлоиндикация и введение магнитных зондов и колец в преджелудки - Внутренние болезни животных
Известно, что преобладающее большинство молочных коров содержат в преджелудках металлические тела. Длительное пребывание большого количества инородных...
-
В указанные приборы набирают раствор в нужной дозе, поднимают голову животного и вводят раствор в рот, а затем освобождают животное от фиксации....
-
ЭНТЕРАЛЬНЫЕ МЕТОДЫ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ - Внутренние болезни животных
Введение лекарственных веществ через рот (Per os) . При избрании способа введения лекарственных средств необходимо руководствоваться фармакологическими...
-
Гидротерапия - Внутренние болезни животных
Гидротерапия (hydrotherapia - от греч. hudцr - вода) - это использование воды для лечения. В основе гидротерапии лежит механическое, химическое и...
-
Катетеризация и промывание мочевого пузыря - Внутренние болезни животных
Катетеризацией называется опорожнение мочевого пузыря с помощью специально введенной в нее полой трубки - катетера. Ее проводят при диагностике, лечении,...
-
Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы многопланова и строится с учетом этиологии тех или других патологий этой системы. Большое значение...
-
Болезни дыхательных путей - Внутренние болезни животных
Ринит (Rhinitis) - воспаление слизистой оболочки и подслизистого слоя носа, а в тяжелых случаях и поражение сальных желез и лимфатических фолликулов...
-
Болезни плевры - Внутренние болезни животных
Плеврит (Pleuritis) - воспаление плевры. По течению плевриты бывают острые и хронические, по локализации - ограниченные и диффузные, по характеру...
-
Болезни легких - Внутренние болезни животных
Гиперемия и отек легкого (Hyheraemia et oedema pulmonum) - заболевание, характеризующееся повышенным содержанием крови в легочных капиллярах и...
-
Система профилактических мероприятий Основная задача животноводства является получение высокоценных продуктов питания и качественного...
-
Внутрибрюшинное введение - Внутренние болезни животных
В период болезни из-за тяжелых поносов у больного диспепсией молодняка (телят, поросят, ягнят и щенят) происходит обезвоживание организма, нарушение...
-
Болезни перикарда - Внутренние болезни животных
Нетравматический перикардит (Pericarditis) Заболевание, характеризующееся воспалением сердечной сорочки. В зависимости от степени перикардит может быть...
-
Болезни миокарда - Внутренние болезни животных
Миокардит (Myocarditis) Это заболевание характеризуется развитием воспалительных процессов в сердечной мышце, обуславливающих повышение возбудимости и...
-
Болезни эндокарда - Внутренние болезни животных
Эндокардит (Endocarditis ) - воспалительный процесс, протекающий на внутренней оболочке сердца. По локализации различают клапанный и пристеночный...
-
Анатомо-физиологические особенности, классификация, основные синдромы Болезни сердечно-сосудистой системы составляют от 4,5 до 35 % общего числа...
ОСНОВНЫЕ ВИДЫ ТЕРАПИИ, Этиотропная терапия - Внутренние болезни животных