Анатомо-топографические данные, Техника обезболивания, Оперативный доступ и прием, Послеоперационный период и постоперационные осложнения - Особенности биопсии печени

Место пункции -- абсолютная зона притупления печени в 11-м межреберном промежутке правой стороны, на 2--3 см ниже горизонтальной линии, проходящей на уровне маклока. Это примерно на 20--30 см ниже грудных позвонков. При увеличении печени пункцию можно делать в 12-м межреберье на том же уровне. Серозный покров брюшной полости называется брюшиной (peritoneum), которая образует ряд производных: пристенный листок брюшины покрывает внутренние поверхности стенок живота, диафрагму, мышцы-сгибатели позвоночника, почки, надпочечники, висцеральный листок - внутренние органы, брыжейки, сальник. Кровоснабжение брюшная полость получает от ветвей брюшной аорты (париетальные ветви кровоснабжают брюшную стенку, висцеральные - органы брюшной полости). Иннервация органов брюшной полости осуществляется ветвями блуждающего нерва и частично по тазовым нервам. Симпатическая Иннервация сосудов происходит из боковых рогов грудо-поясничного отдела спинного мозга по внутренностным нервам через полулунный ганглий солнечного сплетения.

Техника обезболивания

Аминазин--один из основных представителей нейролептиков. Особенность действия его на центральную нервную систему -- выраженный седативный эффект. Усиливает действие снотворных, наркотиков, анальгетиков и местно-анестезирующих веществ. Успокаивает злых и беспокойных животных. При подкожном внутримышечном применении вызывает раздражение тканей и воспалительный инфильтрат. Во избежание побочных явлений аминазин следует применять в равных объемах с 0,25%-ным раствором новокаина.

Дозы: лошадям и крупному рогатому скоту 0,001-- 0,0015 г/кг внутривенно, 0,0025--0,003 г/кг внутримышечно; свиньям 0,004-- 0,006 г/кг внутримышечно; собакам и кошкам 0,0025--0,004 г/кг внутримышечно. Действие аминазина наступает через 10--15 мин.

Форма выпуска: 2,5%-ный раствор в ампулах.

Для инфильтрационной анестезии применяют 0,25-0,5% раствор новокаина.

Оперативный доступ и прием

Кожу на намеченном участке прокалываю остроконечным скальпелем. Иглу вводят по переднему краю ребра по направлению противоположного локтевого бугра. В момент прокола тканей грудной стенки и диафрагмы ощущается некоторое сопротивление. После этого игла погружается в печень. Мандрен извлекаю и иглу еще продвигаю на 3--4 см. Перед извлечением иглу поворачиваю вокруг оси на 180--360° для отделения пунктата, находящегося в просвете иглы. Иглу извлекаю и пунктат выталкиваю мандреном и исследуют. Рану на коже заклеиваю коллодием.

Послеоперационный период и постоперационные осложнения

Для профилактики осложнений при биопсии печени следует знать причины, их вызывающие.

Такими причинами могут быть:

    - отсутствие необходимой асептики и антисептики; - неправильная техника и правила оперирования; - плохая фиксация животного; - особенности анатомо-топографических особенностей строения органов области операции.

Учитывая причины возникновения послеоперационных осложнений и не допуская их возникновения послеоперационные осложнения отсутствуют.

Похожие статьи




Анатомо-топографические данные, Техника обезболивания, Оперативный доступ и прием, Послеоперационный период и постоперационные осложнения - Особенности биопсии печени

Предыдущая | Следующая