Отравления: первая помощь пострадавшему от аварийно химически опасных веществ (АХОВ) - Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы
Способы отравляющего воздействия АХОВ на организм человека. АХОВ вызывают поражение при:
Попадании в организм через органы дыхания;
Проникновении через кожные покровы и слизистые оболочки;
Проникновении через желудочно-кишечный тракт с зараженной пищей и водой.
Особенности поражающего действия АХОВ:
В короткие сроки могут вызвать массовое поражение людей и животных;
Заражается не только территория, но и воздух;
В виде тумана и дыма АХОВ проникают в здания;
Сохраняют поражающее действие в течение длительного времени;
Легко образующиеся в воздухе аэрозольные облака отравляющих веществ способны переноситься на большие расстояния.
Оказание первой помощи пострадавшим от АХОВ.
Мероприятия по медицинской защите и лечению пострадавших от АХОВ включают:
Экстренное прекращение поступления яда в организм 9вынос, вывод пораженных из зоны заражения, их санитарная обработка, использование средств индивидуальной защиты кожи и органов дыхания);
Ускоренное выведение яда из организма (применение рвотных, слабительных средств);
Восстановление и поддержание функционирования жизненно важных систем организма (реанимационные мероприятия);
Кислородные ингаляции как метод лечения гипоксических состояний, возникающих при острых отравлениях опасными химическими веществами;
Использование лекарственных (антидотных) средств профилактики и лечения отравлений АХОВ.
Перечисленные меры осуществляются последовательно.
В случае отсутствия сознания пораженного укладывают на правый бок лицом вниз. При рвоте полость рта и глотки очищают от рвотных масс с помощью марли (полотенца, носового платка). Неотложная реанимационная помощь на догоспитальном этапе заключается главным образом в восстановлении проходимости дыхательных путей, проведении искусственной вентиляции легких и непрямого массажа сердца.
Перечень мероприятий первой медицинской помощи, оказываемой пораженному АХОВ, приведен в таблице.
АХОВ |
Признаки поражения |
Первая помощь |
1. АХОВ раздражающего действия | ||
Водород фтористый |
При контакте с кожей и слизистыми - резко выраженные воспалительные явления (конъюнктивит, дерматит); возбуждение, беспокойство, слабость, слюнотечение, возможны судороги |
В зараженной атмосфере: обильное промывание глаз водой; надевание противогаза; эвакуация на носилках или транспортом. Вне зоны заражения: промывание глаз водой; обработка пораженных участков кожи водой или мыльным раствором; покой; немедленная эвакуация в лечебное учреждение. Ингаляцию кислорода не проводить! |
Водород хлористый |
Резкое раздражение слизистых глаз и верхних дыхательных путей, резь в глазах, слезотечение, мучительный кашель, общее возбуждение, мышечная слабость, иногда судороги |
Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом |
Метиламин, диметиламин |
Затруднение дыхания, слабость, тошнота, насморк, кашель, сердцебиение, резь в глазах, судороги, потеря сознания |
Эвакуация из зоны заражения, обильное промывание 2% - ным раствором борной кислоты или водой, покой и тепло. При поражении диметиламином закапывание в глаза 2 капель 2% - ного раствора новокаина |
Окислы азота, азотная кислота |
Кашель, головная боль, резь в глазах, слезотечение, тошнота, рвота, одышка, цианоз |
Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. Кроме того, вдыхание в течение нескольких минут противодымной смеси; введение 20-40 мл внутривенно хромосмон |
Сернистый ангидрид |
Выраженное раздражение кожи и слизистых в местах контакта - образование пузырей, затруднение дыхания и глотания, кашель |
Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. |
Хлор |
Сильное жжение, резь в глазах, слезотечение, учащение дыхания, мучительный кашель, общее возбуждение, страх, в тяжелых случаях - рефлекторная остановка дыхания |
Аналогична действиям как при отравлении фтористым водородом. |
2. АХОВ прижигающего действия | ||
Аммиак |
Обильное слезотечение, боль в глазах, ожог и конъюнктивит роговицы, потеря зрения, приступообразный кашель; при поражении кожи - химический ожог 1-й или 2-й степени |
В зоне заражения: обильное промывание глаз и пораженных участков кожи водой, надевание противогаза, срочный выход (вывоз) из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло4 при физических болях в глаза закапать по 2 капли 1% - ного раствора новокаина или 2% - ного раствора дикаина с 0,1% - ным раствором адреналина гидрохлорида; на пораженные участки кожи - примочки 3-5% - ным раствором борной, уксусной или лимонной кислоты; внутрь - теплое молоко с питьевой содой; обезболивающие средства: 1 мл 1% - ного раствора морфина, гидрохлорида или промедола; подкожно - 1 мл 0,1% - ного раствора атропина; при остановке дыхания - искусственное дыхание |
Соляная кислота |
При контактном воздействии на коже появляются волдыри, пораженные участки имеют серо-белесоватый цвет; на слизистых оболочках глаз - воспалительные явления, помутнение роговицы; при вдыхании паров - охриплость, кашель, боль в груди, одышка |
В зоне заражения: обильное промывание глаз и лица водой; надевание противогаза; срочный вывод (вывоз, вынос) из очага поражения. Вне зоны заражения: обогрев, покой, смывание кислоты с открытых участков кожи и одежды водой, обильное промывание глаз водой. При затруднении дыхания - тепло на область шеи, подкожно - 1 мл 0,1% - ного раствора атропина сульфата |
3. АХОВ удушающего действия | ||
Фосген |
В начальном периоде - кратковременные (10 - 15 мин) неприятные ощущения в носоглотке, за грудиной; скрытый период в среднем 4 - 6 ч; в разгар интоксикации - одышка, мучительный кашель, синюшность кожи и слизистых; учащение сердцебиения |
В зоне заражения: надевание противогаза, вынос (вывоз) пострадавшего из зоны заражения. Вне зоны заражения: покой, тепло, кислородные ингаляции, при раздражении глаз - обильное промывание 2% - ным раствором питьевой соды или водой, для профилактики отека легких - внутримышечно 2 мл 4% - ного раствора метилпреднизолона |
Хлорпикрин |
Отсутствие скрытого периода, быстрое развитие сильного раздражающего действия (резь, жжение в глазах, слезотечение, першение в горле, кашель, рвота); при попадании на кожу - дерматит |
Аналогична действиям как при поражении фосгеном. Дополнительно рекомендуется закапывание в глаза 1-2 капель 1% - ного раствора дикаина |
4. АХОВ общетоксического действия | ||
Ацетонитрил, ацетонциангидрид, нитрил акриловой кислоты |
Покраснение, зуд, ожог кожи и слизистых, слезотечение, головная боль, слабость, тошнота, рвота, головокружение, одышка |
В зоне заражения: надевание противогаза или ватно-марлевой повязки, смоченной 2% - ным раствором питьевой соды; обработка лица водой, мыльным раствором перед надеванием противогаза; при наличии признаков отравления - вдыхание паров амилнитрита; обработка открытых участков кожи мыльным раствором, водой. Вне зоны заражения: обильное промывание глаз водой или 2% - ным раствором питьевой соды, повторное вдыхание амилнитрита, при остановке дыхания - искусственное дыхание, ингаляции кислорода |
Водород цианистый (синильная кислота) |
В начальной стадии - незначительное местное раздражение слизистых верхних дыхательных путей и глаз, горечь во рту, слюнотечение, тошнота, мышечная слабость, одышка, чувство страха; при продолжительном воздействии - одышка, расширение зрачков, судороги, потеря сознания, брадикардия, аритмия |
В зоне заражения: надевание противогаза, под маску противогаза - ампулу с амилнитритом, немедленное удаление из зоны заражения. Вне зоны заражения: повторное вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки, покой, тепло, при наличии ссадин на коже - обильное промывание водой, мыльным раствором, эвакуация в лечебное учреждение |
Окись этилена |
При ингаляционных поражениях - тошнота, рвота, понос, чувство тяжести в области желудка; раздражение верхних дыхательных путей и глаз может быть не выражено; при воздействии на кожу - образование пузырей |
В зоне заражения: надевание противогаза и эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: обильное промывание кожи и слизистых водой, покой, тепло |
Сероводород |
Жжение и боль в горле при глотании, конъюнктивит, одышка, головная боль, головокружение, слабость, рвота, тахикардия, возможны судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза и эвакуация из зараженной зоны, покой, промывание глаз водой, вдыхание паров амилнитрита со смоченной им ватки. Вне зоны заражения: промывание глаз и открытых участков кожи водой, 2% - ным раствором питьевой соды, закапывание 1 - 3% - ного раствора новокаина, покой, тепло, при нарушении дыхания - ингаляции кислорода |
Сероуглерод |
Головная боль, головокружение, покраснение лица, тошнота, чувство опьянения, нарушение координации движения, угнетенность, сонливость, возможны судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза, немедленная эвакуация на носилках. Вне зоны заражения: ингаляция кислорода, тепло, покой, при необходимости искусственное дыхание |
5. АХОВ наркотического действия | ||
Метил бромистый |
Головная боль, головокружение, двоение в глазах, галлюцинации, возбуждение, нарушение координации движения, тошнота, судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: полный покой, тепло; при нарушении дыхания - ингаляция кислорода, искусственное дыхание; при болях в глазах - 2-3 капли 2% - ного раствора новокаина или 0,5% - ного раствора дикаина |
Метил хлористый |
Общая слабость, головокружение, тошнота, рвота, сонливость, повышенная температура, тахикардия, ухудшение зрения; в тяжелых случаях - затемнение сознания, судороги, расширение зрачков |
В зоне заражения: надевание противогаза, вынос из зоны заражения. Вне зоны заражения: ингаляция кислорода, искусственное дыхание, покой, тепло, щелочное питье, срочная госпитализация |
Формальдегид |
Резкий кашель, давление в груди, одышка, нарушение координации движения, тошнота, рвота, двигательное возбуждение, нарушение сознания, судороги |
В зоне заражения: надевание противогаза, эвакуация из зоны заражения. Вне зоны заражения: вдыхание паров нашатырного спирта, обмывание пораженной кожи водой или 5% - ным раствором нашатырного спирта, промывание глаз водой, тепло и покой |
3. Переломы
Понятие о переломе. Виды переломов.
Перелом - разлом или трещина кости - происходит, когда кость подвергается чрезмерному силовому воздействию. Сломанная кость может повредить находящиеся рядом мышцы, нервы и другие мягкие ткани. В области перелома появляются резкая боль, хруст, кровоподтеки, припухлость или разрывы мягких тканей.
Перелом может быть закрытым или открытым.
Признаки закрытого перелома:
Сильная боль при движении и при нагрузке на конечность;
Деформация и отек конечности;
Синюшный цвет кожи.
Признаки открытого перелома:
Видны костные образования;
Деформация и отек конечности;
Наличие раны, часто с кровотечением.
Первая помощь при переломах.
Основной способ первой помощи пострадавшему при переломах - наложение шинной повязки. При наложении шины должны фиксироваться два ближайших сустава: один - выше места перелома, другой - ниже. Нельзя накладывать шину на обнаженную поверхность. При открытом переломе перед наложением шины нужно остановить кровотечение, рану очистить от грязи, смазать кожу вокруг раны йодом и наложить стерильную повязку.
Похожие статьи
-
Отравляющие вещества кожно-нарывного действия. Токсические вещества, вызывающие воспалительно-некротические изменения на путях проникновения в организм в...
-
Ожоги - Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы
Классификация ожогов: Ожоги 1-й степени повреждают только верхний слой кожи, называемый эпидермисом. Ожоги 2-й степени повреждают эпидермис и слой,...
-
Химические ожоги - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
При химических ожогах глубина повреждения тканей зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию...
-
Общие принципы оказания первой помощи АХОВ могут попадать в организм человека через дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт, кожные покровы и...
-
Введение - Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы
Последствия техногенных катастроф и природных катаклизмов могут стать причиной непредсказуемых разрушений, большого числа погибших и раненых. Вид,...
-
ЗАЩИТА ОТ АХОВ - Аварийно-химически опасные вещества и защита от них
Защита населения от АХОВ представляет собой комплекс организационных и организационно-технических мероприятий, проводимых с целью исключения или...
-
Вызвать скорую помощь. Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, перпендикулярно направлению ветра. Расстегнуть стесняющую...
-
Аварийно-химически опасные вещества (АХОВ) - это опасные химические вещества, применяемые в промышленности, сельском хозяйстве, при аварийном выбросе...
-
Отравление синильной кислотой - Аварийно-химические опасные вещества
Синильная кислота (цианистый водород, цианистоводородная кислота) (HCN) - бесцветная прозрачная жидкость. Она обладает своеобразным дурманящим запахом,...
-
В настоящее время мы часто используем различные моющие, чистящие средства, содержащие химические вещества. Химические вещества используют в школе на...
-
При переломах, вывихах, растяжении связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение...
-
Лечение отравлений угарным газом - Первая помощь при отравлении газами и при потере сознания
При отравлении СО необходимы скорейшее удаление яда из организма и специфическая терапия. Пострадавшего выносят на свежий воздух, а по прибытии...
-
Неотложная помощь - Аварийно-химические опасные вещества
При острых отравлениях через рот немедленно обильно промыть желудок водой с 20-30 г активированного угля или белковой водой (взбитый с водой яичный...
-
При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и...
-
Признаки: боль при дыхании, кашле и движении. При оказании помощи необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха. Ушибы...
-
Отравление сероводородом - Аварийно-химические опасные вещества
Сероводород (Н2S) - бесцветный газ с резким неприятным запахом. При обычном давлении затвердевает при -85,6 0С и сжижается при -60,3 0С. Плотность...
-
В группу общетоксических, или общеядовитых, веществ входят отравляющие вещества и яды с различным механизмом действия или с недостаточно изученным...
-
При авариях на химически опасных объектах - Чрезвычайные ситуации техногенного происхождения
Население, попавшее в зону аварии по АХОВ будет оповещаться всеми имеющимися средствами связи. Все предприятия, имеющие или использующие в производстве...
-
На территории бывшей СССР патогенны для человека скорпионы (Средняя Азия и юг Казахстана, Кавказ и Закавказье, южная часть Крыма), пауки -- каракурт...
-
Первая помощь при термических ожогах - Доврачебная помощь при несчастных случаях
Термические ожоги в медицинской практике относительно редки. Так, в мирное время они наблюдаются не более чем в 3-5% случаев и возникают чаще в быту при...
-
Помощь при отравлении газом - Первая помощь при отравлении газами и при потере сознания
Первые симптомы отравления могут развиваться через 2 -- 6 ч пребывания в атмосфере, содержащей 0,22--0,23 мг СО на 1 л воздуха; тяжелое отравление с...
-
Ожоги бывают: термические -- вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические -- кислотами и щелочами; электрические -- воз-...
-
Всасывание грибов происходит через ЖКТ. Выведение из организма (большей частью через почки) идет с различной скоростью. По-разному протекает также...
-
Ожоги, Классификация ожогов - Первая медицинская помощь при массовых поражениях
Классификация ожогов Ожоги 1-й степени повреждают только верхний слой кожи, называемый эпидермисом. Ожоги 2-й степени повреждают эпидермис и слой,...
-
После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Признаки, по которым можно быстро определить состояние...
-
Оказание первой медицинской помощи при переломах - Оказание первой медицинской помощи
Переломами принято называть полное или частичное нарушение целости костей. В зависимости от того, как проходит линия перелома по отношению к кости, их...
-
Признаки: боль в кости, неестественная форма конечности, подвижность в месте, где нет сустава, искривление (при наличии перелома со смещением костных...
-
Все ФОВ вызывают почти одинаковую клинику поражения. Первые симптомы отравления связаны с возбуждением коры больших полушарий мозга: общее возбуждение,...
-
Признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться. Первая помощь должна сводиться к следующему: осторожно, не поднимая...
-
Заключение - Первая помощь при отравлении газами и при потере сознания
В продуктах горения полимеров можно обнаружить более 140 веществ, то есть отравление людей происходит при комбинированном воздействии многих летучих...
-
Отравление угарным газом - Первая помощь при отравлении газами и при потере сознания
Отравления угарным газом занимают в списке наиболее частых наблюдаемых отравлений четвертое место (после алкогольных отравлений, отравлений...
-
Первая медицинская помощь при термических ожогах - Оказание первой медицинской помощи
Ожоги - достаточно частое явление в чрезвычайных ситуациях. Они возможны не только при массовых пожарах, но и при землетрясении, поражении электрическим...
-
При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное...
-
Первая помощь пострадавшему состоит из трех мероприятий: - освобождение пострадавшего от действия тока; - оказание доврачебной помощи; - немедленный...
-
Первая медицинская помощь при ожогах - Первая медицинская помощь при обморожениях
Массовые термические ожоги возникают у населения в очагах ядерного поражения от воздействия светового излучения и в следствии пожаров. Нередки ожоги и...
-
Отравления некоторыми АХОВ, Отравление угарным газом - Аварийно-химические опасные вещества
Отравление угарным газом Угарный газ (окись углерода) представляет собой бесцветный газ, образующийся при неполном сгорании углеродосодержащих веществ. В...
-
Глубина распространения облака зараженного воздуха - Аварийно-химические опасные вещества
В зависимости от условий распространения АХОВ и ОВ и свойств отравляющих веществ ими может быть достигнуто заражение либо атмосферы, либо местности, либо...
-
2. Первая медицинская помощь при обморожениях - Первая медицинская помощь при обморожениях
Причиной возникновения обморожений является воздействие низких температур, а при определенных условиях (мокрая и тесная обувь, неподвижное положение на...
-
Для прогнозирования и оценки обстановки в очагах поражения, образованных другими наиболее распространенными АХОВ, необходимо использовать коэффициенты...
-
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими...
Отравления: первая помощь пострадавшему от аварийно химически опасных веществ (АХОВ) - Первая помощь при ЧС: ожоги, отравления, переломы