Наружный массаж сердца - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
При поражении электрическим током может наступить не только остановка дыхания, но и прекратиться кровообращение, когда сердце не обеспечивает циркуляции крови по сосудам. В этом случае одного искусственного дыхания при оказании помощи недостаточно -- так как кислород из легких не может переноситься кровью к другим органам и тканям, необходимо возобновить кровообращение искусственным путем.
Сердце у человека расположено в грудной клетке между грудиной и позвоночником. Грудина -- подвижная плоская кость. В положении человека на спине (на твердой поверхности) позвоночник является жестким неподвижным основанием. Если надавливать на грудину, то сердце будет сжиматься между грудиной и позвоночником, и кровь из его полостей будет выжиматься в сосуды. Если надавливать на грудину толчкообразными движениями, то кровь будет выталкиваться из полостей сердца почти так же, как это происходит при его естественном сокращении. Это называется наружным (непрямым, закрытым) массажем сердца, при котором искусственно восстанавливается кровообращение. Таким образом, при сочетании искусственного дыхания с наружным массажем сердца имитируются функции дыхания и кровообращения.
Комплекс этих мероприятий называется реанимацией (т. е. оживлением), а мероприятия -- реанимационными.
Показанием к проведению реанимационных мероприятий является остановка сердечной деятельности, для которой характерно сочетание следующих признаков: появление бледности или синюшности кожных покровов, потеря сознания, отсутствие пульса на сонных артериях, прекращение дыхания или судорожные, неправильные вдохи. При остановке сердца, не теряя ни секунды, пострадавшего надо уложить на ровное жесткое основание: скамью, пол, в крайнем случае -- подложить под спину доску (никаких валиков под плечи и шею подкладывать нельзя).
Если помощь оказывает один человек, то он располагается сбоку от пострадавшего и, наклонившись, делает два быстрых энергичных вдувания (по способу "изо рта в рот" или "изо рта в нос"), затем поднимается, оставаясь на этой же стороне от пострадавшего, ладонь одной руки кладет на нижнюю половину грудины (отступив на два пальца выше от ее нижнего края), а пальцы приподнимает.
Если оживление проводит один человек, то на каждые два вдувания он производит 15 надавливаний на грудину. За 1 минуту необходимо сделать не менее 60 надавливаний и 12 вдуваний, т. е. выполнить 72 манипуляции, поэтому темп реанимационных мероприятий должен быть высоким. Опыт показывает, что наибольшее количество времени теряется при выполнении искусственного дыхания. Нельзя затягивать вдувание: как только грудная клетка пострадавшего расширилась, вдувание прекращают.
При участии в реанимации двух человек (Рисунок 14, 16) соотношение "дыхание -- массаж" составляет 1:5. Во время искусственного вдоха пострадавшего тот, кто делает массаж сердца, надавливание не производит, так как усилия, развиваемые при надавливании, значительно большие, чем при вдувании (надавливание при вдувании приводит к безрезультатности искусственного дыхания, а следовательно, и реанимационных мероприятий).
Если реанимационные мероприятия проводятся правильно, кожные покровы розовеют, зрачки сужаются, самостоятельное дыхание восстанавливается. Пульс на сонных артериях во время массажа должен хорошо прощупываться, если его определяет другой человек. После того как восстановится сердечная деятельность и будет хорошо определяться пульс, массаж сердца немедленно прекращают, продолжая искусственное дыхание при слабом дыхании пострадавшего и стараясь, чтобы естественный и искусственный вдохи совпали.
При восстановлении полноценного самостоятельного дыхания искусственное дыхание также прекращают. Если сердечная деятельность или самостоятельное дыхание еще не восстановились, но реанимационные мероприятия эффективны, то их можно прекратить только при передаче пострадавшего в руки медицинского работника.
При неэффективности искусственного дыхания и закрытого массажа сердца (кожные покровы синюшно-фиолетовые, зрачки широкие, пульс на артериях во время массажа не определяется) реанимацию прекращают через 30 минут.
Похожие статьи
-
Доврачебная реанимация - Оказание первой помощи при несчастных случаях
Первая помощь включает и при необходимости простейшие меры по оживлению организма (доврачебная реанимация). Известно, что после момента смерти человека...
-
Наружный массаж сердца - Охрана труда при работе с механизмом для подъема грузов
Если отсутствует не только дыхание, но и пульс на сонной артерии, одного искусственного дыхания при оказании помощи недостаточно, так как кислород из...
-
Искусственное дыхание Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит или дышит очень плохо (редко, судорожно, как бы со...
-
После освобождения пострадавшего от действия электрического тока необходимо оценить его состояние. Признаки, по которым можно быстро определить состояние...
-
Вызвать скорую помощь. Вывести или вынести пострадавшего из зараженной, загазованной зоны, перпендикулярно направлению ветра. Расстегнуть стесняющую...
-
При попадании инородного тела под кожу (или под ноготь) удалять его можно лишь в том случае, если есть уверенность, что это можно сделать легко и...
-
Когда сгибание в суставе применить невозможно (например при одновременном переломе костей той же конечности), то при сильном кровотечении следует...
-
Для выполнения искусственного дыхания необходимо: - освободить пострадавшего от стесняющей дыхание одежды; - уложить его на спину на сухую подстилку,...
-
Укусы змей и ядовитых насекомых При укусе ядовитых змей и насекомых появляются головокружение, тошнота, рвота, сухость и горький вкус во рту, учащенный...
-
Виды кровотечений Кровотечения, при которых кровь вытекает из раны или естественных отверстий тела наружу, принято называть наружными. Кровотечения, при...
-
Признаки: боль при дыхании, кашле и движении. При оказании помощи необходимо туго забинтовать грудь или стянуть ее полотенцем во время выдоха. Ушибы...
-
Повреждение тканей в результате воздействия низкой температуры называется отморожением. Причины отморожения различны, и при соответствующих условиях...
-
Химические ожоги - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
При химических ожогах глубина повреждения тканей зависит от длительности воздействия химического вещества. Важно как можно скорее уменьшить концентрацию...
-
Ожоги бывают: термические -- вызванные огнем, паром, горячими предметами и веществами; химические -- кислотами и щелочами; электрические -- воз-...
-
Общие положения - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
Первая помощь -- это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых немедицинскими...
-
Собственно первая помощь. - Оказание первой помощи при дорожно-транспортном происшествии
Реанимация. При отсутствии сердечной деятельности и дыхания, только срочно начатые реанимационные мероприятия могут спасти жизнь человека. И если вы...
-
Доврачебная помощь включает в себя комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни пострадавшего, осуществляемых...
-
Отморожение тканей - Оказание первой помощи при несчастных случаях
Отморожение - повреждение тканей, вызванное воздействием низких температур. Развитию отморожения способствует алкогольное опьянение, ветер, влажность...
-
При переломах, вывихах, растяжении связок и других травмах пострадавший испытывает острую боль, резко усиливающуюся при попытке изменить положение...
-
Быстро остановить кровотечение можно, прижав пальцами кровоточащий сосуд к подлежащей кости выше раны (ближе к туловищу). Придавливать пальцами...
-
При попадании инородного тела (например куска пищи) в дыхательное горло пострадавшего, у которого имеются признаки удушья, но сознание сохранено,...
-
При несчастном случае необходимо не только немедленно оказать пострадавшему первую помощь, но быстро и правильно доставить его в ближайшее лечебное...
-
Признаки: резкая боль в позвоночнике, невозможность согнуть спину и повернуться. Первая помощь должна сводиться к следующему: осторожно, не поднимая...
-
Первая помощь при ранении - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником
Всякая рана может легко загрязниться микробами, находящимися на ранящем предмете, на коже пострадавшего, а также в пыли, земле, на руках оказывающего...
-
Первая помощь пострадавшим - Электробезопасность и методы ее обеспечения
При поражении человека электрическим током следует немедленно отключить электроустановку. Если выключатель далеко, пострадавшего необходимо немедленно...
-
Как делать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца - Физические факторы окружающей среды
Основная цель сердечно-легочной реанимации состоит в обеспечении адекватной проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения до уточнения...
-
Первая помощь при термических ожогах - Доврачебная помощь при несчастных случаях
Термические ожоги в медицинской практике относительно редки. Так, в мирное время они наблюдаются не более чем в 3-5% случаев и возникают чаще в быту при...
-
Оказание первой медицинской помощи при шоке - Оказание первой медицинской помощи
Шок представляет собой тяжелую общую реакцию организма, развивающуюся в результате воздействия тяжелой механической или психической травмы, ожога,...
-
Введение - Оказание первой помощи при несчастных случаях
До прибытия медицинского работника или доставки больного (пострадавшего) в лечебное учреждение необходимы начальные простейшие меры помощи. Нередко их...
-
Признаки: боль в кости, неестественная форма конечности, подвижность в месте, где нет сустава, искривление (при наличии перелома со смещением костных...
-
Доврачебная помощь при клинической смерти - Доврачебная помощь при клинической смерти
Наличие вышеизложенных симптомов - показание к проведению реанимационных мероприятий. Сердечно-легочная реанимация. Действия сердечно-легочной реанимации...
-
Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими...
-
3. Первая помощь при поражении электрическим током - Первая медицинская помощь при обморожениях
Действие электрического тока на организм человека имеет сложный характер, однако наиболее опасно для жизни поражение внутренних органов и, прежде всего,...
-
Помощь при отравлении газом - Первая помощь при отравлении газами и при потере сознания
Первые симптомы отравления могут развиваться через 2 -- 6 ч пребывания в атмосфере, содержащей 0,22--0,23 мг СО на 1 л воздуха; тяжелое отравление с...
-
Отравление угарным газом - Первая помощь при отравлении газами и при потере сознания
Отравления угарным газом занимают в списке наиболее частых наблюдаемых отравлений четвертое место (после алкогольных отравлений, отравлений...
-
Оказание первой помощи в случае ожога, утопления, обморожения, кровотечения
Ожоги достаточно частое явление в чрезвычайных ситуациях. Они возможны при массовых пожарах, землетрясениях, поражениях электрическим током и молнией,...
-
Первая медицинская помощь при термических ожогах - Оказание первой медицинской помощи
Ожоги - достаточно частое явление в чрезвычайных ситуациях. Они возможны не только при массовых пожарах, но и при землетрясении, поражении электрическим...
-
Диагностика электротравмы может быть затруднена, если пострадавший находится и бессознательном состоянии, однако наличие электроожогов, электрометок,...
-
Механические травмы при землетрясениях, оползнях, лавинах, обвалах в шахтах часто имеют специфические особенности. В силу объективных причин значительная...
-
Ядовитый деконтаминация гриб токсин Ядовитые грибы, содержащие фаллотоксины. К этим грибам относятся бледная поганка (самый ядовитый гриб), мухомор,...
Наружный массаж сердца - Инструкция по оказанию первой помощи при несчастном случае с работником