Сердечно-сосудистая система., Пищеварительная система., Мочеполовая система., Антропометрические данные. - Обструктивный бронхит, поздний иммунологический старт
При осмотре сердечной области: сердечного горба нет. Сердечный толчок четко не пальпируется, верхушечный пальпируется в пятом межреберье на 1 см кнутри от срединно-ключичной линии.
При перкуссии: верхняя граница относительной тупости сердца - во втором межреберье, правая - на 0,5 см вправо от правого края грудины, левая - на 1 см кнаружи от срединно-ключичной линии.
При аускультации сердца выслушиваются звучные ритмичные тоны во всех точках аускультации.
Пульсация сосудов шеи ритмичная, учащенная, удовлетворительного напряжения. Пульс на лучевой артерии: частота 110 в 1 минуту, Ps (110):
ЧДД (24) = 4,5:1, ритмичный, частый, средний, удовлетворительного напряжения и наполнения, синхронный на обеих руках.
Пищеварительная система.
Губы красного цвета, сухие, слегка обветренные. Высыпаний, изъязвлений, трещин нет. Слизистая оболочка ротовой полости и десны розового цвета, влажная; кровоизлияний, афт, язвочек, пятен Филатова не отмечается. Язык: кончик розовый, начиная от средней трети и далее обложен рыхлым беловато-желтоватым налетом. Трещин, язв, отпечатков зубов нет, сосочки слегка сглажены. Зубы молочные 20 штук. При осмотре зева выявлена легкая гиперемия дужек.
Живот обычной формы, симметричный, не вздут, видимая пульсация, расширение вен передней брюшной стенки отсутствуют, рубцов нет, перистальтика удовлетворительная (аускульт.).
Перкуторный звук тимпанический. При пальпации живот мягкий, безболезненный, симптом флюктуации отсутствует. Симптомы Щеткина-Блюмберга и Менделя отрицательные. Нижний край печени безболезненный, мягкий, эластичный, гладкий, выступает на 1 см из-под реберной дуги. Размеры печени по Курлову: 8 см, 6 см, 5 см. Селезенка пальпаторно не определяется. Стул ежедневный, оформленный, коричневого цвета, без патологических примесей.
Симптомы Георгиевского-Мюсси, Ортнера-Грекова, Мерфи - отрицательные.
Мочеполовая система.
Отеки отсутствуют, половые органы сформированы по женскому типу.
Мочеиспускание свободное, безболезненное, количество мочеиспусканий в сутки 6-7 раз.
Симптом Пастернацкого отрицателен.
Антропометрические данные.
Рост 134 см, вес 33 кг.
Похожие статьи
-
Лимфатические узлы: пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы размером 5-6 мм, безболезненные, легко смещаются; остальные: подбородочные,...
-
Система пищеварения и органов брюшной полости. - Острый обструктивный бронхит
Губы красного цвета с легким цианотичным оттенком, сухие, слегка обветренные. Высыпаний, изъязвлений, пузырей, трещин нет. Слизистая полости рта...
-
Исследование нервной системы. Психический статус ребенка. Общее состояние средней степени тяжести, положение тела активное, сознание ясное. Контакт с...
-
Осмотр грудной клетки, сосудов шеи - видимой пульсации нет Пальпация верхушечного толчка - пальпируется в V м/р по срединноключичной линии, локализован,...
-
Нарушения обмена меди История болезни Паспортные сведения. ФИО больного: **** Дата рождения: 23.05.1999 Возраст: 17 лет. Пол: женский Место работы: АПТ...
-
Бронхит обследование эпикриз анамнез ФИО: Погорелова Дарья Александровна Возраст: 9,5 лет Дата рождения: 16.05.2006 год Адрес: г. Белгород, ул....
-
Паспортные данные, Эпиданамнез - Сальмонеллез. Гастроинтестинальная форма
- ФИО : - Дата Рождения: 11.06.1961, 48 лет - Место Рождения: Карачаево-черкесская республика - Домашний Адрес : - Место Работы: Безработная - Дата...
-
(anamnesis vitae) Профессия: работник автосервиса. Профессиональные вредности: риск травмы. Влияние внешней среды: климатические условия и экологическая...
-
STATUS PRAESENS OBJECTIVUS - Обследование пациента с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы
Сердце обследование анамнез Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Температура тела нормальная. Положение больного в постели...
-
Нос нормальной формы. Верхние дыхательные пути проходимы, патологического отделяемого нет. Выдыхаемый воздух без патологического запаха. Грудная клетка...
-
Сведения о развитии и заболеваниях ребенка. Роды вторые, беременность вторая. Беременность протекала без осложнений. Было установлено ягодичное...
-
ОБЪЕКТИВНЫЕ ОБСЛЕДОВАНИЯ - Родильница в раннем послеродовом периоде
Общий осмотр больной. Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное. Положение активное. Выражение лица нормальное. Рост - 173 см. Масса - 71 кг....
-
Паспортная часть - Ревматоидный артрит
Фамилия: Имя: Отчество: Возраст: 41 год Домашний адрес: _________________ Дата поступления в клинику: 2 марта 2001 года . Жалобы на момент курации: На...
-
Объективный статус., Обследование по системам. - Железодефицитная анемия тяжелой степени тяжести
Состояние средней тяжести. Сознание ясное, положение активное, поведение адекватное, самочувствие удовлетворительное. Обследование по системам. Кожа и...
-
Сердечнососудистая система - Синдром Мэллори-Вейса
Область сердца, крупных сосудов не изменена. Пульс симметричный, ритмичный, обычного напряжения и наполнения. ЧСС 132 удара в минуту. Дефицита пульса...
-
Граница Местонахождение Правая На 1 см кнаружи от правого края грудины в 4 межреберье Верхняя В 3 межреберье у левого края грудины Левая На 3 см кнаружи...
-
Желудочно-кишечный тракт: Язык розовой окраски, влажный. Живот нормальной конфигурации, симметричный, участвует в акте дыхания. При перкуссии...
-
Система органов пищеварения - Краснуха. Легкая степень тяжести
При осмотре живот увеличен в объеме, правильной формы, симметричный, равномерно участвует в акте дыхания. Видимая перистальтика, видимые грыжевые...
-
Линии Верхняя граница Нижняя граница Высота печеночной тупости (см) Mediana anterior - На границе верх. и сред. трети от пупка до мечевидного отростка 8...
-
Общее состояние здоровья больной не удовлетворительное, сознание ясное. Положение в постели активное. Телосложение нормостеническое, рост - 160 см, вес -...
-
Хронический гастрит. Стадия обострения
Пропедевтика детских заболеваний Анамнез печеночный перкуторный курлов Паспортные данные. ФИО: Борисов Андрей Пол: мужской Возраст: 8 лет День/месяц/год...
-
Система кровообращения - Бронхиальная астма
§ Жалобы Жалоб нет. § Общий осмотр Вынужденного положения нет. Цианоза нет. Изменения ногтей и пальцев в виде "часовых стекол" и "барабанных палочек"...
-
Пищеварительная система - Синдром Мэллори-Вейса
Губы бледно-розовые, влажные. Трещины, изъязвления, высыпания отсутствуют. Язык розового цвета, нормальной формы и величины, спинка языка обложена у...
-
Введение - Заболевание сердечно-сосудистой системы
Во второй половине ХХ века основную опасность стали представлять неинфекционные заболевания, в первую очередь болезни сердечно - сосудистой системы,...
-
Исследование пищеварительной системы - Сахарный диабет второго типа, инсулинопотребный
Губы цианотичные, без высыпаний и трещин. Слизистая оболочка ротовой полости розовая, чистая, блестящая. Десны не изменены. Язык не увеличен, налета нет....
-
Настоящее состояние - Острый обструктивный бронхит
Общее состояние ребенка средней тяжести: затруднения дыхания, субфебрильная температура, выраженная слабость, головная боль, сниженный аппетит. Нервная...
-
ANAMNESIS VITAE, STATUS PRAESENS - Язвенная болезнь
Родился в г. Красноярск. Материально-бытовые условия в раннем детстве удовлетворительные. В школу пошел в 7 лет; от уроков физкультуры не освобождался. В...
-
Пульсация бедренных, подколенных, задних большеберцовых и тыльных артерий стопы с обеих сторон одинакова. Данные аускультации сонных артерий: двойной тон...
-
Осмотр живота Ї Форма: живот округлой формы, пупок втянут; на передней поверхности живота по белой линии виден рубец длинною 12 см., чуть бледнее общего...
-
Место рождения СПб. Условия жизни: удовлетворительные. Профессия: пенсионер. Профессиональные вредности: отсутствуют. Семейное положение: женат. Вредные...
-
Исследование отдельных систем - Клиническая диагностика крупного рогатого скота
Сердечно-сосудистая система 1. Область сердца: сердечный толчок не просматривается. При пальпации безболезненна, дрожания и осязаемых шумов нет. 2....
-
Поверхностная пальпация - брюшная стенка мягкая, безболезненная, расхождения прямых мышц живота, грыж нет. Симптом Щеткина-Блюмберга отрицательный...
-
Язык суховат, не обложен. Имеются отложения зубного камня. Слизистая оболочка ротовой полости - бледно-розовая. Глотание свободное. Зев не изменен. Живот...
-
Осмотр сосудов Видимой пульсации артерий нет, симптом Мюссе отрицательный, артерии плотные Пальпация Пульс на левой руке совпадает с пульсом на правой...
-
Привита по возрасту. Реакций на прививки не было. Последняя вакцинация против ВГВ в марте 2013 г. Аллергологический анамнез Аллергия на пыльцу, цветение...
-
Основные дыхательные шумы - выслушивается везикулярное дыхание, равномерно проводится во все отделы Побочные дыхательные шумы - не выявлены Бронхофония -...
-
17.12.07. Была проведена лапароскопическая операция. Правосторонний овариолизис. Вылущивание эндометриоидной кисты правого яичника. Удаление папилломы...
-
Система мочеотделения, Эндокринная система, Нервно-психическая сфера - Бронхиальная астма
§ Жалобы Жалоб нет. Болей в области поясницы нет, мочеотделение не нарушено. § Общий осмотр Вынужденного положения нет. Почечных отеков нет. Бледности,...
-
I тон выслушивается в области верхушки сердца и в области мечевидного отростка грудины, поскольку там проецируются клапаны, непосредственно участвующие в...
-
Объективные данные (по органам и системам). - Исследование жалоб на затруднение речи пациента
Общее состояние больной удовлетворительное. Правильного телосложения, повышенного питания. Кожа и видимые слизистые оболочки обычной окраски....
Сердечно-сосудистая система., Пищеварительная система., Мочеполовая система., Антропометрические данные. - Обструктивный бронхит, поздний иммунологический старт