Пищевой путь передачи инфекции. Пищевая вспышка - Пути передачи кишечных инфекций
Пищевые продукты заражаются контаминированными руками источника инфекции (конечно, возможно заражение продуктов при использовании контаминированной воды для мытья посуды, в которую затем кладут продукты, или для мытья самих продуктов - такой вариант возможен, им нельзя пренебрегать, но не следует и преувеличивать его значимость).
Опасно Заражение руками источника инфекции продукта после термической обработки (молочные, мясные, рыбные продукты, кондитерские изделия и т. д.) или продукта, который не подвергается термической обработке (овощи, фрукты и др.).
Допускается Заражение продуктов мухами. Мухи, как фактор передачи, изучались многократно с помощью различных методов (энтомологических, микробиологических, экспериментальных, эпидемиологических и др.). Выводы были самые разнообразные - от признания их ведущей, доминирующей роли в передаче возбудителя, до полного отрицания их значимости.
Динамика заболеваемости дизентерией на острове Мауи в августе 1970 г.
Объективный анализ значения так называемого "Мушиного фактора" позволяет высказать несколько замечаний:
- 1) Мухи не являются биологическим хозяином возбудителей кишечных инфекций - в организме мух размножение не наблюдалось; 2) Мухи-копрофилы за счет челночных перемещений могут на лапках и брюшке механически перенести возбудителей с фекальных масс на пищевые продукты, но количество возбудителя при этом не может быть значительным; 3) Обилие мух может привести к тому, что механический перенос возбудителей с фекальных масс на пищевые продукты может приобрести эпидемическое значение, т. е. становится опасным; 4) Мухи могут оказать влияние на заболеваемость только летом; 5) Летний сезонный подъем заболеваемости, уровень которого зависит от внешней температуры, наблюдается не только в местах, где концентрация мушиной популяции велика, но и в городах с чрезвычайно малым числом мух, что свидетельствует о наличии статистической, но отнюдь не всегда причинно-следственной, связи между обилием мух и высокой летней заболеваемостью.
Итак, можно отметить, что при высокой Концентрации мушиной популяции их роль в переносе возбудителей кишечных инфекций может быть опасной, но в условиях средних широт и при малом числе мух в любых климатических зонах их значение или ничтожно, или вообще они не играют роли. Сезонный летний подъем заболеваемости имеет другую причину, хотя при множестве мух он может быть более выражен.
Оказавшийся в Пищевом продукте возбудитель может какое-то время сохраняться, хотя в зависимости от физико-химических особенностей продукта, температуры хранения, свойств (устойчивости) самого микроорганизма и некоторых других характеристик идет понижение его концентрации, а затем и гибель. В некоторых случаях при определенных обстоятельствах (продукт представляет собой хорошую среду для размножения, хранение готовой продукции при благоприятствующей росту бактерий температуре) возможно накопление возбудителя в продукте. Но это касается только бактериальных форм, вирусы в продукте могут сохраняться, но не размножаться.
Пищевая вспышка дизентерии Флекснера 6 в детском комбинате
Эпидемический процесс Проявляется по-разному в зависимости от того, размножается или только сохраняется возбудитель в продукте. При заражении продукта в самом очаге или за его пределами (на предприятии-изготовителе, при транспортировке, в магазине, рынке и т. п.), если затем не последует накопление возбудителя (или оно будет незначительным), эпидемический процесс будет проявляться в основном в виде единичных (спорадических) случаев, т. е. очаговость практически будет (может) отсутствовать. В тех местах, где население обеспечивается доброкачественной водой, такой пищевой путь заражения определяет при некоторых нозоформах (дизентерия и некоторые другие) сложившийся ординарный уровень заболеваемости По существу, в этом ординаре отражается вероятность заражения пищевых продуктов, а именно состояние санитарно-гигиенического обеспечения всей системы питания населения.
Значительное накопление возбудителя в продукте при его производстве (централизованно) приводит к возникновению повышенной заболеваемости (выше ординара) в основном в виде спорадических случаев, но этот подъем даже в виде спорадических случаев может развиваться остро. Появление таких вспышек служит индикатором вероятности заражения продукции еще на стадии ее производства или (реже) транспортировки.
Локальные пищевые вспышки, которые являются результатом накопления возбудителя в продукте перед самым его потреблением, развиваются, как правило, остро: резкий подъем заболеваемости, резкий спад (если продукт после однократного потребления полностью израсходован), затем некоторое время возможно вялое течение эпидемического процесса (так называемый контактный хвост). Эта последняя заболеваемость связывалась с возможным заражением от пострадавших при пищевой вспышке, однако надо признать справедливой точку зрения М. Л. Лившица, который считает, что упомянутый "хвост" отражает активную противоэпидемическую работу, связанную, в частности, с энергичным поиском легких форм болезни. Графически пищевая вспышка представлена на рисунках.
Пищевые вспышки моноэтиологичны. Даже по меткам, дифференцирующим возбудителей в пределах вида, например у возбудителя брюшного тифа по фаготипу, культуры, выделяемые от больных, тождественны. Потребление зараженного продукта сопровождается получением больших доз возбудителя, поэтому заболевания чаще всего протекают тяжело. При диагностической работе необходимо учитывать, что при пищевых вспышках болезнь развивается часто после короткого инкубационного периода, поэтому предшествовавший эпизод заражения надо искать в пределах этой минимальной инкубации.
Похожие статьи
-
Контактно-бытовой путь передачи , т. е. заражение за счет контаминированных предметов обихода (игрушки, посуда и т. д.), реализуется лиш при...
-
Водный путь передачи инфекции. Водные эпидемии. - Пути передачи кишечных инфекций
Вода контаминируется фекальными массами, поступающими в почву (канализационную систему, в частности). Этот процесс заражения воды может быть либо...
-
Механизм развития эпидемического процесса, Источник инфекции - Пути передачи кишечных инфекций
Источник инфекции Источником инфекции является человек - больной (с разной степенью выраженности заболевания) и носители. По имеющимся данным, вибрион...
-
Введение - Пути передачи кишечных инфекций
Фекально-оральному механизму передачи соответствует основная локализация возбудителя в пищеварительной системе организма хозяина. В связи с тем, что...
-
Интенсивность Холера распространена не повсеместно. Эндемичной является Юго-Восточная Азия, в первую очередь такие страны, как Индия, Бангладеш,...
-
История холеры - Пути передачи кишечных инфекций
Название " Холера ", означающее желчетечение, было дано еще Гиппократом. С древних времен и до наших дней эндемический Очаг холеры Располагается в...
-
У холерных вибрионов выделяют Термостабильные О- И термолабильные Н-Аг . О-антигены . По структуре О-антигены выделяют 139 серогрупп; Возбудители холеры...
-
Культуральные свойства холеры. Рост возбудителя холеры. - Пути передачи кишечных инфекций
Холерный вибрион предпочитают аэробные условия и быстро погибает в анаэробных. Температурный оптимум 37 °С. Вибрион холеры хорошо растет на простых...
-
Возбудитель холеры. Холерный вибрион - Пути передачи кишечных инфекций
Возбудителями холер Ы являются токсигенные, содержащие ген холерного токсина (ctx), эпидемически значимые холерные вибрионы 01 серогруппы, биоваров V....
-
Холера. Определение случая холеры. История холеры. - Пути передачи кишечных инфекций
Холера - острое инфекционное заболевание из группы карантинных инфекций, с фекально-оральным механизмом передачи возбудителя, чаще всего водным, реже...
-
Эпидемиологический надзор - Пути передачи кишечных инфекций
Эпидемиологический надзор за холерой включает систему мер, направленных на своевременное выявление завозных и местных случаев холеры. В равной степени...
-
Профилактические и противоэпидемические мероприятия - Пути передачи кишечных инфекций
Профилактика холеры состоит в улучшении социально-экономических и санитарно-гигиенических условий жизни населения, в том числе обеспечении...
-
Биохимические свойства холеры. Биовары холеры. - Пути передачи кишечных инфекций
Холерные вибрионы сбраживают с образованием кислоты многие углеводы (глюкозу, сахарозу, мальтозу, маннит, лактозу, гликоген, крахмал и др.). Ферментация...
-
Гепатит А. путь передачи и характеристика и лаб диагностика - Частная микробиология
Из этой группы наибольшее значение имеет Энтеровирус 72 -- Вирус гепатита А (возбудитель болезни Боткина) -- HAV (hepatitis A virus). Вирусные гепатиты...
-
УГРИЦА КИШЕЧНАЯ - Strongyloides stercoralis - возбудитель стронгилоидоза - антропоноза. Географическое распространение - распространен в тех же районах,...
-
Группа кишечных инфекций - Характеристика деятельности бактериологической лаборатории г. Юрга
Исследования проводили согласно МУ МЗ СССР № 4723 от 17.12.84 г. по микробиологической диагностике заболеваний, вызванных энтеробактериями. Работа...
-
Возбудители газовой анаэробной инфекции - Частная микробиология
Газовая анаэробная инфекция -- полимикробная, возникающая при загрязнении ран почвой, с которой попадают возбудители инфекции. Сопровождается...
-
Инфекция (infectio) - биологический процесс, обусловленный внедрением и размножением патогенных возбудителей в организме животного с последующим...
-
Влияние вирусной инфекции на клеточном уровне - Строгие постулаты Коха
Различают три вида воздействий, оказываемых вирусами животных на клетки. Легче всего выявляется деструктивный, или цитолитический, эффект, для которого...
-
Чувствительность кишечной палочки к антибиотикам - Ассоциативные болезни птиц
Чувствительность выделенных штаммов кишечных палочек определяют общепринятым методом - методом диффузии в агар с использованием бумажных дисков. Этот...
-
Возбудители кишечного иерсиниоза и псевдотуберкулеза - Частная микробиология
Иерсиний псевдотуберкулеза Открыты Малассе и Виньялем в 1983 г. Морфология и физиология Y. pseudotuberculosis представляют собой грамотрицательныеные...
-
Связь между строением вириона и началом инфекции - Строгие постулаты Коха
Длинные нити (фибриллы) отростка служат для специфического узнавания фагом определенных участков на поверхности клетки-хозяина, к которым он...
-
Способы передачи возбудителя - Эпидемиологические особенности бешенства
Среди диких хищников бешенство распространяется так же, как среди собак, -- вирус передается при укусах. Пока нет убедительных данных, подтверждающих...
-
Пути поступления - Токсикология мышьяка
Соединения мышьяка могут поступать в организм пероральным, ингаляционным путем, через кожу и слизистые оболочки, а также при парентеральном введении. При...
-
-дробление -гаструляция +имплантация -овуляция -эпиболия Какой процесс называется оплодотворением? +слияния мужской и женской половых клеток с...
-
Персистентные инфекции, Иммунные реакции - Строгие постулаты Коха
Большинство упомянутых выше вирусных инфекций приводит к развитию соответствующих симптомов в течение нескольких дней или максимум двух-трех недель....
-
Причины утомления: 1. В организме - 2. В мышце - в мышце во время сокращения накапливаются продукты обмена веществ (фосфорная кислота, молочная), которые...
-
Дифтерия Исследования проводили в соответствии с приказом № 450 от 02.04.86 г. и МУ 4.2.589-96 с диагностической целью. В качестве питательной среды...
-
Цитологические данные, полученные при изучении вирусных инфекций - Строгие постулаты Коха
В течение долгого времени считали, что репликация ВТМ происходит только в цитоплазме. Однако некоторые данные, полученные при цитологических и...
-
Пищевые добавки - Скажем "нет" пивному алкоголизму!
В пивоваренной, равно как и в других отраслях пищевой промышленности, широко применяют различные технологические и пищевые добавки, которые предназначены...
-
Вода - Анализ пищевых веществ, необходимых для организма человека
Вода играет важную роль в жизнедеятельности организма человека. Она является самой значительной по количеству составной частью всех клеток (2/3 массы...
-
Нами была проведена сравнительная оценка различных механизмов персистенции вируса в организме гусениц непарного шелкопряда и условия ее перехода в острое...
-
АСКАРИДА ЧЕЛОВЕЧЕСКАЯ - Ascaris lumbricoides - возбудитель аскаридоза - антропоноза. Географическое распространение - по всему земному шару, за...
-
Основные пути регуляции экспрессии генов - Экспрессия генов
Конечным результатом экспрессии любого известного гена на молекулярном уровне является образование молекул РНК или белка, информация о первичной...
-
ЦЕПЕНЬ КАРЛИКОВЫЙ - Hymenolepis папа - возбудитель гименолепидоза - антропо-зооноза, природно-очагового заболевания. Географическое распространение -...
-
Путь введения препаратов железа, Выбор железосодержащего препарата для приема внутрь - Анемия
Клиническая ситуация В подавляющем большинстве случаев препараты железа следует назначать внутрь. Парентерально препараты железа могут применяться при...
-
Ttypanosoma brucei gambiense и T. b. rhodesiense (кл. Жгутиковые) - возбудители африканского трипаносомоза, или сонной болезни. Паразит имеет извилистую...
-
Углеводы - Анализ пищевых веществ, необходимых для организма человека
Это органические соединения, состоящие из углерода, водорода и кислорода, синтезирующиеся в растениях из углекислоты и воды под действием солнечной...
-
Введение, Белки - Анализ пищевых веществ, необходимых для организма человека
Организм человека состоит из белков (19,6 %), жиров (14,7 %), углеводов (1 %), минеральных веществ (4,9 %), воды (58,8 %), Он постоянно расходует эти...
-
Включения в их связь с вирусной инфекцией У насекомых известно много различных вирусных болезней. Некоторые из них поражают полезных насекомых, таких,...
Пищевой путь передачи инфекции. Пищевая вспышка - Пути передачи кишечных инфекций