Описание исследования, Методы исследования - Особенности мотивации к психокоррекционной работе у больных с неврозоподобными состояниями
Методы исследования
Испытуемым на первом этапе было предложено ответить на вопросы о заинтересованности в психотерапии:
- - Хотите ли Вы обратиться к психотерапевту:
- ? да ? нет
Каждый участник исследования выбирал ответ из предложенных утвердительного либо отрицательного варианта (смотреть приложение 1).
На втором этапе в исследовании нами были использованы следующие методики:
Интегративный тест тревожности (ИТТ). Методика разработана в лаборатории клинический психологии Психоневрологического института им. В. М.Бехтерева (авторы: Вассерман Л. И., Бизюк А. П., Иовлев Б. В.).
Методика является диагностическим медико-психологическим инструментом для выявления уровня выраженности ситуативной тревоги и тревожности как личностно-типологической характеристики. Для получения словаря смыслов, отражающих понятия тревога и тревожность, был использован метод контент-анализа и экспертных оценок множества определений данных состояний и их свойств, выделенных из различных источников (руководства по психиатрии и психологии, монографии, специальные словари, международные классификации болезней и синдромов, другие опросники для диагностики тревоги). После селективных процедур были выделены только 15. Полученные содержательные характеристики тревожности переформулировались таким образом, чтобы их можно было использовать в качестве стимульного материала -- пунктов опросника.
Тревога определяется как аффект, возникающий в ожидании неопределенной опасности, неблагоприятного развития событий. Тревога отличается от страха беспредметностью, тогда как страх -- это реакция на конкретную угрозу. Эта особенность тревоги., возможно, является следствием неосознаваемости повода возникновения такого рода аффекта. Аффект тревоги. побуждает человека искать источник возможной опасности, угрозы его благополучию. Отсюда роль тревоги в возникновении бреда, особенно персекуторного, и неврозов (определение из "Толкового словаря психиатрических терминов"). Тревожность -- это переживание эмоционального дискомфорта, связанное с ожиданием неблагополучия, с предчувствием грозящей опасности. Ситуативная тревожность -- порожденная некоторой конкретной ситуацией, которая объективно вызывает беспокойство (определение Прихожана А. М.). Личностная тревожность -- личностная черта, проявляющаяся в постоянной склонности к переживаниям тревоги в самых различных жизненных ситуациях, в том числе и таких, которые объективно к этому не располагают.
Опросник предназначен для субъективного личностного шкалирования или психологической диагностики эмоционально-личностных свойств испытуемых и оценивает их степени выраженности на основе психометрических характеристик. В данной методике представлены две равнозначных шалы, которые получили условное название СТ-С (ситуативная) -- первая, СТ-Л (личностная) -- вторая. С целью дифференцирования и детализации представления о влияниях различных компонентов самооценки испытуемого выделяется пять вспомогательных шкал, а именно: "эмоциональный дискомфорт" (ЭД) -- сниженное настроение, эмоциональная напряженность, ажитация, неудовлетворенность жизненной ситуацией, "астенический компонент тревожности" (АСТ) -- усталость, вялость, пассивность, утомляемость, "фобический компонент" (ФОБ) -- хронические страхи, неуверенность в себе, "тревожная оценка перспективы" (ОП) -- общая озабоченность будущим, "социальная защита" (СЗ) -- социальная тревожность, неуверенность в социальных контактах.
В исследовании нами была использована данная методика для оценки уровня выраженности тревоги как ситуативной переменной и тревожности как личностно-типологической характеристики испытуемых.
Индекс жизненного стиля (ИЖС). Методика предназначена для диагностики механизмов психологической защиты. Опросник ИЖС базируется на психоэволюционной теории Роберта Плутчика и структурной теории личности Генри Келлермана.
Механизм психологической защиты -- это процесс установления оптимального соответствия личности и окружающей среды в ходе осуществления свойственной человеку деятельности, которая позволяет индивидууму удовлетворять актуальные потребности и реализовывать связанные с ними значимые цели при сохранении психического и физического здоровья, обеспечивая в то же время соответствие психической деятельности человека, его поведения требованиям среды (определение Березина Ф. Б.). Психоэволюцконная теория эмоций Роберта Плутчика и структурная теория личности Генри Келлермана предлагают специфическую сеть взаимосвязей между различными уровнями личности: уровнем эмоций, защитой и диспозицией (наследственные предрасположенности к психическим заболеваниям). В теории Келлермана пересекаются психоаналитические и социобиологические концепции, которые отражены в следующих положениях о взаимосвязи защитных механизмов и эмоций. Определенные механизмы защиты предназначены для регуляции определенных эмоций. Существуют восемь основных механизмов защиты, которые взаимодействуют с восемью основными эмоциями. Восемь основных механизмов защиты проявляют качества и полярности, и схожести. Существуют механизмы защиты другого типа, участвующие главным образом в формировании черт характера (так называемые идентификационные защиты). Основные диагностические типы образованы характерными для них стилями защиты, личность может пользоваться любой комбинацией механизмов защиты, все защиты в своей основе имеют механизм подавления, который первоначально возник для того, чтобы победить чувство страха. Методика измеряет напряженность 8 механизмов психологической защиты: А - отрицание, В - вытеснение, С - регрессия, О - компенсация, Е - проекция, Р - замещение, С - интеллектуализация, Н - реактивное образование.
В исследовании мы использовали данную методику для диагностики ведущего механизма психологической защиты.
Тип отношения к болезни (ТОБОЛ). Методика ТОБОЛ предназначена для психологической диагностики типов отношения к болезни. (Определение "отношения к болезни") При такой диагностике была использована типология отношений к болезни, предложенная А. Е.Личко и Н. Я. Ивановым (1980). Методика позволяет диагностировать 12 типов отношения: сенситивный, тревожный, ипохондрический, меланхолический, апатический, неврастенический, эгоцентрический, паранойяльный, анозогнозический, дисфорический, эргопатический и гармоничный. 12 типов отношения к болезни объединены в три блока.
При объединении типов в блоки были выбраны две критерия: адаптивность-дезадаптивность, которая отражает влияние отношения к болезни на адаптацию личности больного, и "интер-интрапсихическая направленность" дезадаптации (в случае дезадаптивного характера отношения).
Первый блок включает гармоничный, эргопатический и анозогнозический типы отношения к болезни, при которых психическая и социальная адаптация существенно не нарушается. Второй блок включает тревожный, ипохондрический, неврастенический, меланхолический, апатический типы отношения, для которых характерна интрапсихическая направленность личностного реагирования на болезнь, обуславливающая нарушения социальной адаптации больных с этими типами реагирования.
Эмоционально-аффективная сфера отношений у таких больных проявляется в дезадаптивном поведении: реакциях по типу раздражительной слабости, тревожном, подавленном, угнетенном состоянии, "уходом" в болезнь, отказе от борьбы - "капитуляции" перед заболеванием.
В третий блок вошли сенситивный, эгоцентрический, дисфорический и паранойяльный типы отношения, для которых характерна интерпсихическая направленность личностного реагирования на болезнь, также обуславливающая нарушения социальной адаптации больных. Больные с этими типами отношения к болезни характеризуются таким сенсибилизированным отношением к болезни, которое, вероятно, в наибольшей степени зависит от преморбидных особенностей личности. Такое сенсибилизированное отношение к болезни проявляется дезадаптивным поведением больных: они стесняются своего заболевания перед окружающими, "используют" его для достижения определенных целей, строят паранойяльного характера концепции относительно причин своего заболевания и его хронического течения, проявляют гетерогенные агрессивные тенденции, обвиняя окружающих в своем недуге.
В исследовании данная методика использовалась для определения типа отношения к болезни и степени конструктивности подхода к восприятию заболевания исследуемым.
Обработка полученных результатов проводилась с использованием методов подсчета средних величин, подсчета достоверности разности показателей (t-критерий Стьюдента). Вычисления проводились при помощи пакета статистических программ "Statistica 5,0".
Похожие статьи
-
На предлагаемый вопрос о желании обратиться к психотерапевту 60 % основной группы дали отрицательный ответ. 40 % обследуемых желают обратиться к...
-
Методы, используемые в исследовании: Анкетирование - метод получения психологической информации, а также социологических и демографических данных -...
-
У больных с неврозоподобными состояниями в клинической картине болезни, несмотря на нахождение их в психиатрической клинике, низкий уровень ситуативной...
-
Для начала стоит разобраться в чем разница между психически здоровым и психически нездоровым человеком. С нашей точки зрения критерии психического...
-
В последнее время характерно повышение внимания к изучению нервно-психических заболеваний, методов их лечения, что обусловлено их ростом во всем мире....
-
Основные методы, которые были использованы при исследовании видов рода Amanita Fr. - это среднемасштабный маршрутный метод исследования микобиоты и...
-
Материал исследования Исследования проводили в период вегетативного сезона 2011-2015 гг. Сбор осуществляли преимущественно маршрутным методом. В ходе...
-
Объектом исследования стали женщины, находящиеся в отделении Городской Психиатрической больницы №3 им. Скворцова-Степанова. Критерием включения в...
-
Материал и методы исследования - Фауна рыб нижнего течения реки Гайва
Материал для данной работы был собран на р. Гайва Пермского края в весеннее-летне-осенний период с 6 мая по 11 сентября 2015 года, как во время...
-
Не существует таких явлений природы, технических или социальных процессов, которые были бы предметом изучения математики, но при этом не относились бы к...
-
Методы и организация исследования Анализ литературных источников проводился на всех этапах исследования. Анализ специальной научно-методической...
-
Методы биологических исследований - Аналогия и моделирование в биологических исследованиях
Когда мы говорим о биологии, мы говорим о науке, которая занимается исследованием всего живого. Все живые существа, включая ареал их обитания, изучаются....
-
Система методов технических медицинских исследований - Научные основы приборостроение в медицине
Инструментальные средства медико-биологических исследований представляют собой совокупность приборов, аппаратов, систем, комплексов и приспособлений к...
-
Программа исследования Исследование проводилось в три этапа. На первом этапе проводился сбор и обработка информации. На втором этапе проводился анализ...
-
Б. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ КЛЕТКИ - Основные положения учения о клетке
1) Методы исследования структурной организации клетки. Световая микроскопия. * Получение четких изображений мелких (недоступных человеческому глазу)...
-
Сестринский процесс - это организационная структура, необходимая для наблюдения, ухода, выполнения назначений врача больными. Это метод организации и...
-
ДНК-маркеры - Методы исследования популяции человека
Для изучения структуры генофонда и этногенеза современных популяций человека в качестве первых молекулярно-генетических маркеров стали использовать...
-
Ветспециалистам, осуществляющим отбор проб для исследования в ветлабораторию, необходимо знать, что патологический материал от павшего и вынужденно...
-
Микроскопический метод исследования предусматривает наблюдение за живыми и убитыми микробами в окрашенном и неокрашенном состоянии. Различают простые и...
-
Характеристика пациентов, включенных в исследование, понятие показателя "плотности доз". Всего обследовано 566 больных, находившихся с различными формами...
-
Метод исследования в свете люминесценции - Методы изучения клетки
Метод Исследования в свете люминесценции состоит в наблюдении под микроскопом зелено-оранжевого свечения микрообъектов, которое возникает при их...
-
Методы выявления биопленок - Использование микробных биопленок в промышленности
В настоящее время наиболее надежным методом подтверждения наличия микробной биопленки является специальная микроскопия. В первую очередь это конфокальное...
-
Диагноз и дифференциальный диагноз - Эпидемиологические особенности бешенства
Предварительный диагноз ставят с учетом эпизоотологических и клинических показателей. Принимают во внимание характер эпизоотической ситуации в данной...
-
Генетические методы изучения биопленок - Использование микробных биопленок в промышленности
Для выявления генов, участвующих в генетическом контроле любого процесса, используются методы направленного и ненаправленного (инсерционного)...
-
Аускультация - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Аускультация (от лат. auscultatio -- выслушивание) -- метод исследования внутренних органов, основанный на выслушивании звуковых явлений, связанных с их...
-
Исследования полостных или трубчатых органов, заключающиеся в непосредственном осмотре их внутренней поверхности с помощью особых приборов - Эндоскопов...
-
Основаны на регистрации электропотенциалов или звуковых явлений, возникающих в работающем органе. Электрокардиография (ЭКГ) - Метод, основанный на...
-
Материал для исследования следует брать по возможности до начала химиотерапии и лучше во время вскрытия или дренирования гнойного очага. Особенно...
-
В настоящее время оценка генетической структуры различных популяций осуществляется с использование биологических и небиологических источников информации,...
-
Математика представляет собой науку, расположенную как бы на границах естествознания. Вследствие этого ее иногда рассматривают в рамках концепций...
-
Общенаучные методы исследования - Методология научного исследования в естествознании
Процесс познания как основа любого научного исследования представляет собой сложный диалектический процесс постепенного воспроизведения в сознании...
-
Глобальное моделирование - научное направление, сформированное в результате построения глобальных моделей, и исследование их с помощью различных...
-
Генетические регистры - Методы исследования популяции человека
Определение распространенности максимально возможного числа нозологических форм наследственных заболеваний в популяции, возможно, путем создания...
-
"Обзорный" метод - Методы исследования популяции человека
Наиболее полноценным методом проведения популяционно-генетических исследований является "обзорный". Данный метод позволяет проводить обследование и...
-
Полиморфные белки - Методы исследования популяции человека
Изучая генетическую структуру населения определенного региона проводятся исследования генетико-биохимического полиморфизма систем транспортных белков...
-
Понятие "метод" (от греч. "методос" -- путь к чему-либо) означает совокупность приемов и операций практического и теоретического освоения...
-
Биологическими маркерами принято считать устойчивые биохимические, физиологические, анатомические и иные признаки организмов, варьирующие в норме в...
-
Введение, Организация работы - Изучение лесных беспозвоночных
Данное исследовательское задание является продолжением работы по изучению беспозвоночных животных, обитающих в различных средах. В первой части данного...
-
6.1 манифестная форма (на ЭКГ признаки предвозбуждения желудочков в виде дельта-волны) 6.2 преходящая форма (эпизоды ЭКГ, на которых регистрируются...
-
Материал и методы исследования - Декоративные растения станицы Роговской Краснодарского края
Исследования проводились в 2013-2015 гг. на территории станицы Роговской Краснодарского края. Объектом данного исследования послужили 48 видов и 8 форм...
Описание исследования, Методы исследования - Особенности мотивации к психокоррекционной работе у больных с неврозоподобными состояниями