Использование примерочной пасты - Цементы для постоянной фиксации стоматологических конструкций
В зависимости от характера реставрации и/или подлежащей структуры зуба может возникнуть необходимость изменить прозрачность реставрации. Так же как и сам цемент, прозрачность меняется подбором пасты или цемента (в основном в переднем участке): прозрачный, опаковый, молочный. Обычно используется молочная паста/цемент.
Примерочная паста водорастворима и легко смываема. Такие же комбинации после примерки используйте и в самом цементе.
- 1. Обработайте поверхность подготовленного зуба как обычно: пропескоструйте хэндибластером, протравите, промойте, нанесите адгезив на слегка влажную поверхность и светополимеризуйте его. 2. Обработайте внутреннюю поверхность реставрации как обычно: пропескоструйте хэндибластером, протравите (для фарфора воспользуйтесь плавиковой кислотой, промойте, просушите, нанесите силан и подсушите снова), промойте, просушите, нанесите композитный праймер, снова просушите, нанесите адгезив (убедитесь, что используемый адгезив будет полимеризоваться совместно с само - и двойного отверждения материалом), подсушите и полимеризуйте. 3. Для цементировки вкладок, коронок и мостовидных протезов используйте светоотверждаемую основу (молочной прозрачности в большинстве случаев), смешанную в равной пропорции с катализатором. При необходимости добавьте модификатор вязкости. 4. Внесите цемент вовнутрь реставрации или воспользуйтесь Centrix шприцем с канюлей и внесите цемент в саму реставрацию (при вкладках и накладках). Удобно удерживать и располагать реставрацию на зубе липучими палочками. 5. Удалите избыток цемента по краям, а лучше, если имеете дело с керамической конструкцией, светополимеризуйте каждый край 4-5 с с тем, чтобы цемент не успел полностью затвердеть, а стал желеобразным. Его тогда легко будет удалить зондом с краев. 6. Светополимеризуйте каждую поверхность не менее 40 с. 7. Нанесите на все края вазелин и закройте всю реставрацию сверху фольгой - Burley foil (Jelenco) на 15 мин.
Для цементировки облицовок воспользуйтесь при необходимости блокировочной пастой, модификатором оттенка и вязкости. Если облицовка не должна менять оттенок подлежащего зуба, можете воспользоваться прозрачной только светоотверждаемой пастой без катализатора. Чаще всего употребляется интенсивность, соответствующая молочной пасте. Облицовки светополимеризуются после предварительной очистки краев, как в предыдущем случае.
Металлические конструкции цементируются пастой, состоящей из равного количества основы и катализатора. Выжидайте после цементировки примерно 15 мин., пользуясь вазелином по краям и фольгой для блокирования доступа кислорода и создания изоляции, важной на ранних этапах отверждения.
В сочетании с подходящим дентинным адгезивом, Illusion обладает высокой силой сцепления и прочностью.
Самоадгезивные композитные цементы. В настоящее время в ортопедической стоматологии для фиксации несъемных конструкций протезов применяются различные виды цементов. Обеспечение ретенции, хорошего краевого прилегания, герметичности непрямых реставраций во многом зависит от этапа цементирования. Данный этап имеет важное значение при достижении высокой клинической эффективности лечения. Cовершенствование цементов неразрывно связано с развитием ортопедической стоматологии и несъемных конструкций зубных протезов.
В течение длительного времени популярными материалами в стоматологии для цементирования несъемных конструкций протезов продолжают оставаться цинк-фосфатные и стеклоиономерные цементы. Кроме них, широкое распространение получили стеклоиономерные цементы модифицированные полимерами, которые сохраняют преимущества традиционных стеклоиономерных цементов, а именно выделение фтора и химическую адгезию с тканями зуба, обладая при этом при этом более высокой прочностью, низкой растворимостью в жидкости и меньшим микроподтеканием.
Композитные цементы делятся на 2 большие группы:
- 1. Композитные цементы с этапом адгезивной подготовки; 2. Композитные цементы без этапа адгезивной подготовки (самоадгезивные).
Применение традиционных или классических композитных цементов связано с протравливанием ортофосфорной кислотой и с адгезивной подготовкой поверхности зубов перед их использованием. Этот этап обеспечивает высокие ретенционные свойства за счет образования гибридного слоя, а также надежную герметичность и изоляцию зубов после цементирования непрямых реставраций. Сложности связанные с необходимостью предварительной адгезивной подготовкой, а именно дополнительные временные затраты, чувствительность к аппликационным ошибкам, случаи возникновения послеоперационной чувствительности ограничивали их более широкое использование в стоматологии.
Дальнейшие разработки привели к появлению нового поколения композитных цементов, известное как самоадгезивные композитные цементы (СКЦ). Эти цементы не требует предварительного протравливания ортофосфорной кислотой твердых тканей зуба, а также нанесения адгезивной системы. Связь возникает за счет низких значений рН таких цементов сразу после замешивания. По данным M. Behr и cоавт. (2004), значение рН меняется от 1 до 6 в течение полимеризации. Цемент на начальном этапе деминерализует, а затем проникает в поверхностный слой твердых тканей зуба, соединяясь при этом с тканями зуба. Особенность заключается в том, что смазанный слой на поверхности культи зуба не удаляется, а частично модифицируется. Механизм полностью не изучен, но предполагается, что связь происходит за счет реакции комплексообразования ионов кальция на поверхности дентина зуба и фосфорной кислоты метакрилатов в цементе. L. Han и соавт. (2007) также считают, что низкие значения рН таких цементов сразу после замешивания играют положительную роль и способствуют протравливанию эмали и дентина. Однако по данным авторов некоторые цементы сохраняют низкие значения рН на протяжении длительного времени после замешивания, что в дальнейшем может негативно влиять на сохранение надежной адгезии таких цементов к тканям зуба.
СКЦ могут быть разделены в соответствии с их реакцией полимеризации: на химического, двойного и светового типов отверждения. С практической точки зрения цементы двойного типа отверждения являются более универсальными по сравнению с двумя другими типами. Применение цементов двойного типа отверждения позволяет врачу проводить выбор в зависимости от клинической ситуации типа полимеризации цемента. При этом интересно отметить, что у цементов двойного типа отверждения тип полимеризации оказывает влияние на их физико-механические свойства после отверждения. T. C. Aguiar и соавт. (2011) указывают на влияние этапа светополимеризации на прочностные характеристики цементов двойного типа отверждения. J. O. Burgess и соавт. (2010) отмечают, что у СКЦ двойного типа отверждения происходит снижение силы связи, стабильности цвета, износоустойчивости в случае их полимеризации только по химическому типу. Поэтому даже при фиксации непрозрачных конструкций зубных протезов рекомендуется светополимеризация цемента, вытекающего за пределы протеза и доступного для света лампы.
Отсутствие необходимости в предварительной подготовки поверхности зубов значительно упрощает работу с СКЦ, сокращает временные затраты и снижает вероятность возникновения постоперационной чувствительности. Кроме этого ряд исследований показывает, что несмотря на отсутствие этапа адгезивной подготовки, данные цементы по многим параметрам имеют похожие характеристики со своими предшественниками - композитными цементами, требующими предварительного проведения адгезивной подготовки. Появление СКЦ - это еще один шаг в поисках оптимального материала для фиксации несъемных конструкций протезов. Данная группа цементов, которая появилась относительно недавно, приобретает все большую популярность не только из-за простоты и удобства использования, но и ряда положительных аспектов применения, которые будут рассмотрены далее.
Универсальность. Одним из основных положительных свойств СКЦ является универсальность применения, данные цементы могут использоваться во многих клинических ситуациях.
Показания к применению:
- 1. Постоянная фиксация керамических, композитных вкладок. 2. Постоянная фиксация цельнолитых коронок и мостовидных протезов, включая сплавы драгоценных и недрагоценных металлов. 3. Постоянная фиксация металлокерамических коронок и мостовидных протезов, включая сплавы драгоценных и недрагоценных металлов. 4. Постоянная фиксация индивидуальных и стандартных штифтовых конструкций. 5. Постоянная фиксация адгезивных мостовидных протезов.
Похожие статьи
-
Низкая растворимость - Цементы для постоянной фиксации стоматологических конструкций
Устойчивость цемента к воздействию влаги и низкая растворимость имеет важное значение в профилактике отдаленных осложнений после фиксации несъемных...
-
Показания - Цементы для постоянной фиксации стоматологических конструкций
ЦФЦ густой консистенции застывает очень быстро, его можно использовать как: - временную пломбу; - прокладочный материал; - для изоляции неровности дна...
-
Прочное соединение цемента с тканями зуба необходимо для обеспечения ретенции несъемной конструкции протеза на протяжении всего срока службы коронок, а...
-
Окончательная фиксация непрямых реставрационных конструкций на цемент является заключительным клиническим этапом ортопедического лечения, и результат...
-
Комбинированное использование лечебно-диагностических систем в эндоскопической хирургии
В настоящем литературном обзоре обсуждается ряд вопросов, посвященных использованию криохирургического способа в экспериментальной и клинической...
-
Введение, Клетки для тканевой инженерии - Тканевая инженерия в медицине
Одним из направлений биотехнологии, которое занимается созданием биологических заместителей тканей и органов, является тканевая инженерия (ТИ). Тканевая...
-
Под влажностью сырья понимают потерю в массе за счет гигроскопической влаги и летучих веществ, которую определяют в сырье при высушивании до постоянной...
-
Не существует таких явлений природы, технических или социальных процессов, которые были бы предметом изучения математики, но при этом не относились бы к...
-
1) [-]в сильном развитии продолговатого мозга 2) [+]в сильном развитии полушарий переднего мозга и мозжечка 3) [-]в сильном развитии всех отделов мозга...
-
Качество сырья плодов облепихи свежих регламентируется ВФС 42-1741-87 "Плод облепихи свежий". Содержание суммы каротиноидов в пересчете на абсолютно...
-
Энзимотерапия - Использование ферментов в медицинской практике в качестве лекарственных средств
Энзимотерапия - это использование ферментов в качестве лекарственных средств. Использование ферментов в качестве терапевтических средств имеет много...
-
Анкета для проверки базисных данных - Хроническая почечная недостаточность
Хронический почечный недостаточность лечение 1. Дать определение ХПН. 2. Варианты течения ХПН. 3. Этиология ХПН. 4. Охарактеризовать патогенез ХПН. 5....
-
ЗАКЛЮЧЕНИЕ - Использование микробных биопленок в промышленности
Итак бактериальные биопленки представляют собой организованные сообщества микроорганизмов, которые состоят из внеклеточного матрикса, производимом же...
-
Методы выявления биопленок - Использование микробных биопленок в промышленности
В настоящее время наиболее надежным методом подтверждения наличия микробной биопленки является специальная микроскопия. В первую очередь это конфокальное...
-
Путь введения препаратов железа, Выбор железосодержащего препарата для приема внутрь - Анемия
Клиническая ситуация В подавляющем большинстве случаев препараты железа следует назначать внутрь. Парентерально препараты железа могут применяться при...
-
Препарат Мастодинон® обладает допаминергическим действием, благодаря чему снижается секреция пролактина аденогипофизом, нормализуется продукция...
-
В фармацевтической практике используют высушенные, реже свежие подземные органы многолетних растений, собранные чаще осенью или ранней весной, очищенные...
-
Стандартизация лекарственного растительного сырья (ЛРС) и совершенствование методов контроля качества лекарственных средств растительного происхождения...
-
Коньяк - крепкий алкогольный напиток, обладающий специфическими цветом, букетом и вкусом, получаемый перегонкой молодых виноградных вин с последующей...
-
Ионизационное излучение не воспринимается органами чувств, следовательно, для их обнаружения используют те эффекты, которые визируют излучение на...
-
Генетические методы изучения биопленок - Использование микробных биопленок в промышленности
Для выявления генов, участвующих в генетическом контроле любого процесса, используются методы направленного и ненаправленного (инсерционного)...
-
Высушивание мазка, Фиксация мазка, Окраска препаратов - Изучение морфологии микроорганизмов
Мазок высушивают на воздухе при комнатной температуре. В случае необходимости его можно высушить около пламени горелки, держа стекло в горизонтальном...
-
Ветспециалистам, осуществляющим отбор проб для исследования в ветлабораторию, необходимо знать, что патологический материал от павшего и вынужденно...
-
АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ И АУТОИММУННЫЕ КОНЪЮНКТИВИТЫ, Весенний катар - Острые заболевания конъюнктивы
Весенний катар Заболевание относится к аллергическим реакциям замедленного типа. Возникает при повышенной чувствительности к УФ-лучам. Классификация...
-
Вспомогательные зуботехнические материалы - Вспомогательные зуботехнические материалы
Это большая группа различных по физико-химическим свойствам веществ и препаратов, применяемых при изготовлении зубных протезов, но не Составляющих саму...
-
1) [-]4, 5, 7, 8 2) [-]1, 2 3) [+]3, 5, 6, 8 4) [-]1, 4 Приведите классификацию млекопитающих, основанную на особенностях их размножения и развития 1)...
-
Актуальність теми: патологія органів дихання посідає одне з провідних місць у структурі захворюванності і смертності дітей раннього віку....
-
Понятие "Стерильные лекарственные формы" Стерильные лекарственные формы - лекарственные формы полностью освобожденные от микроорганизмов. Определение...
-
Класс А -- особо чистые помещения; Класс Б -- чистые помещения; Класс В -- условно чистые помещения; Класс Г -- грязные помещения. Допустимые уровни...
-
+ силы воздействия - природы - восприятия биосистемы - момента действия раздражителя - по расположению Адекватные и неадекватные раздражителиподразделяют...
-
Актуальність теми: профілактика дитячих інфекційних захворю - вань проводиться шляхом проведення профілактичних щеплень; активна імунізація дитини є...
-
Применение компьютерной томографии для диагностики рака - Компьютерная томография
Компьютерная томография - диагностический метод, основанный на использовании рентгеновского излучения. При КТ осуществляется сложная компьютерная...
-
1) [-]наличие локтевой и лучевой кости 2) [-]несколько костей кисти 3) [-]одна плечевая кость 4) [+]только четыре пальца Что правильно характеризует...
-
Ионизирующим излучением называется любое излучение, прямо или косвенно вызывающее ионизацию среды. Ионизирующее излучение бывает электромагнитным и...
-
1. Самыми распространенными ферментативными препаратами являются комплексы ферментов желудочно-кишечного тракта (Фестал, Панзинорм форте, Мезим форте,...
-
Актуальність теми : у більшості розвинутих країн світу, в тому числі і в Україні, невпинно збільшується кількість дітей, що не отримують грудного молока....
-
Свойства масла амаранта определяют комплексную терапию для лечения широко ряда заболеваний. Находят достойное место в косметологии для волос и лица. При...
-
Углеводы - Анализ пищевых веществ, необходимых для организма человека
Это органические соединения, состоящие из углерода, водорода и кислорода, синтезирующиеся в растениях из углекислоты и воды под действием солнечной...
-
Широкие исследования вирусов насекомых и, в частности, бакуловирусов, начавшиеся во всем мире в середине прошлого столетия, были обусловлены, главным...
-
Введение, Белки - Анализ пищевых веществ, необходимых для организма человека
Организм человека состоит из белков (19,6 %), жиров (14,7 %), углеводов (1 %), минеральных веществ (4,9 %), воды (58,8 %), Он постоянно расходует эти...
Использование примерочной пасты - Цементы для постоянной фиксации стоматологических конструкций