Индуративная (уплотненная) эритема Базена - Туберкулез кожи
Заболевают обычно женщины 16--40 лет, чаще в молодом возрасте, нередко страдающие одной из форм туберкулеза (туберкулез легких, лимфатических узлов, скрофулодерма, папулонекротический туберкулез). Проявлению заболевания способствуют сопутствующие расстройства кровообращения (акроцианоз, варикозное расширение вен), частое охлаждение нижних конечностей, работа, связанная с длительным пребыванием на ногах. Осенью и зимой возможны рецидивы заболевания. Индуративная эритема клинически проявляется плотными, глубоко расположенными, медленно увеличивающимися узлами или плоскими обширными инфильтратами синюшно-красного цвета, размером от лесного ореха до томата. Узлы (от 2--4 до 10 и более) залегают глубоко в коже и подкожной клетчатке; пальпация их слегка болезненна. Они располагают, как правило, симметрично, преимущественно на голенях, реже на бедрах, ягодицах, верхних конечностях. Изредка поражена слизистая оболочка рта и носоглотки. Достигнув максимума развития (через несколько недель или месяцев), узлы начинают регрессировать, оставляя после себя кольцевидную атрофию и пигментацию. В части случаев очаги при слиянии подвергаются центральному расплавлению с образованием безболезненных фистулезных изъязвлений с подрытыми краями, покрытыми грязно-серыми грануляциями (язвенная форма индуративной эритемы описана Гетчинсоном и называется гетчинсоновской формой). После заживления язв остаются западающие пигментированные рубцы. Без лечения заболевание длится месяцами и даже годами, рецидивируя в холодное время года. Узлы могут осложняться лимфангитами, локализующимися радиарно по ходу сосудов. Индуративный туберкулез кожи развивается как гиперергическая форма воспаления при хорошо выраженном иммунитете, поэтому туберкулиновые тесты положительны приблизительно у 60--70% больных.
Диагноз. Устанавливают с учетом клинико-гистологических данных. Наибольшие трудности представляет дифференциальный диагноз с узловатой эритемой и скрофулодермой при ее локализации на голенях. Узловатая эритема характеризуется выраженным воспалением, лихорадочным состоянием и болезненностью, располагается на передней поверхности голеней, не имеет наклонности к распаду и изъязвлению, при ней не находят очагов туберкулеза в организме больного, реакция Пирке дает отрицательный результат. В клинически сложных случаях учитывают эффективность специфического лечения. Для скрофулодермы характерны мягкая консистенция узлов и основания изъязвленных участков, лоскутообразность краев язв, наличие свищевых ходов. При гуммозных сифилидах отсутствуют субъективные ощущения, имеется своеобразная плотность, буровато-красный оттенок пораженных участков и другие симптомы сифилитической инфекции.
Похожие статьи
-
ЛЕЧЕНИЕ ТУБЕРКУЛЕЗА КОЖИ - Туберкулез кожи
Любая форма туберкулезного поражения кожи представляет собой проявление общей туберкулезной инфекции, поэтому ведущая роль в комплексном лечении...
-
Профилактика туберкулеза кожи - Туберкулез кожи
Туберкулез кожа эритема лишай Заболеваемость туберкулезом кожи непосредственно связана с неблагоприятными воздействиями социальных факторов. Особое...
-
Бородавчатый туберкулез кожи - Туберкулез кожи
Заболевание наблюдается большей частью у взрослых; мужчины болеют значительно чаще. В основном заболевают лица, которые в соответствии с характером...
-
Этиологические факторы: при инфекционно-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы у больных выявляется сенсибилизация к бактериальным и...
-
ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести
Жалоба экссудативный эритема Диагноз поставлен на основании клинической картины, данных анамнеза, жалобах больного, основных и дополнительных методов...
-
Туберкулез --хроническое заболевание человека, сопровождающееся поражением органов дыхания, лимфатических узлов, кишечника, костей и суставов, глаз,...
-
ПРОГНОЗ, ЭПИКРИЗ - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести
Учитывая молодой возраст больного, при своевременном и правильном лечении прогноз благоприятный. ЭПИКРИЗ ФИО больного: ___ Возраст: 25 лет, 17.04.1989...
-
Характеристика пациентов, включенных в исследование, понятие показателя "плотности доз". Всего обследовано 566 больных, находившихся с различными формами...
-
Сочетание туберкулеза легких и хронического вирусного гепатита В и/или С является актуальной проблемой медицины из-за частой встречаемости, отсутствия...
-
ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ БОЛЬНОГО, ОСМОТР ЧЛО - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести
Общее состояние удовлетворительное. Сознание ясное, положение активное. Выражение лица спокойное. Кожа видимых частей тела физиологической окраски без...
-
Осмотр шеи и кожи, Осмотр тела - Основные методы обследования больного при различных заболеваниях
Недостаточность клапанов аорты сопровождается видимой на глаз пульсацией сонных артерий ("пляской каротид"), которая сопровождается одновременным с...
-
1. При осмотре преддверия полости рта - на слизистой оболочке имеются эрозии, покрытые сероватым фибринозным налетом. Эрозии сливаются, образуют обширные...
-
Материалы и методы. Обследовано 105 больных туберкулезом органов дыхания. Наряду с клинико-рентгенологическими и лабораторными обследованиями изучали...
-
Функция кожи - С косметикой к красоте
Кожа - это самостоятельный орган, выполняющий ряд функций и заданий. Прежде всего кожа препятствует проникновению в организм загрязняющих веществ внешней...
-
ФИО больного: ___ Возраст: 20 лет, 17.04.1991 Профессия: студент. Место жительства: г. Уфа, ____ Дата обращения: 25 апреля 2014 года. ЖАЛОБЫ БОЛЬНОГО На...
-
Кожа и ее недостатки. - С косметикой к красоте
Каждая женщина, обладающая чувством эстетики и желающая сохранить свежий вид своей кожи, должна усвоить основные знания о коже и эпидермисе (надкожице)....
-
Какие болезни кожи головы существуют и каковы их симптомы? - Заболевания волос и кожи головы
Существует огромное количество болезней кожи головы. К самым распространенным относятся грибковые и инфекционные заболевания и себорея. Но также у...
-
С целью оценки функциональных нарушений регулирующих систем, определяющих характер течения сочетанных инфекций (туберкулеза легких и хронических...
-
Доля пациентов противотуберкулезных стационаров, у которых были обнаружены маркеры вирусных гепатитов В и С, варьирует от 32 до 48 %. Впервые выявленный...
-
ДНЕВНИКИ НАБЛЮДЕНИЯ - Многоформная экссудативная эритема средней степени тяжести
Дата Описание общего и локального статуса Назначения 27.02.2015 Больной предъявляет жалобы на боль при принятии пищи и разговоре. Общее состояние...
-
* подкожный нерв; запирательный нерв; * бедренный и бедренно-половой нервы; * латеральный кожный нерв бедра; * задний кожный нерв бедра; Кожу латеральной...
-
* бедренный нерв; * запирательный нерв; седалищный нерв; * бедренно-половой нерв; * подвздошно-надчревный нерв; Заднюю группу мышц голени иннервирует: *...
-
Инфильтративный туберкулез Выполнила: Плешакова А. А. Проверил: Яушев Казань 2009 Паспортная часть ФИО: Возраст: 50 лет Адрес: Место Работы: Сахарный...
-
1) [-]в сильном развитии продолговатого мозга 2) [+]в сильном развитии полушарий переднего мозга и мозжечка 3) [-]в сильном развитии всех отделов мозга...
-
Выращивание тканей, Кожа - Тканевая инженерия в медицине
Выращивание простых тканей - уже существующая и использующаяся в практике технология Кожа Восстановление поврежденных участков кожи уже является частью...
-
Клинический диагноз и его обоснование - Хроническая обструктивная болезнь легких
Основное заболевания: ХОБЛ, эмфизематозный тип, среднетяжелое течение (II стадия), обострение средней степени тяжести. Осложнения: Вентиляционная...
-
Воспаление представляет собой частую форму патологического процесса, который возникает при воздействии на организм патологичесого раздражителя....
-
* медиальный кожный нерв плеча; * медиальный кожный нерв предплечья; * мышечно-кожный нерв; * лучевой нерв; лучевой и подмышечный нервы; Кожу задней...
-
* заднего пучка плечевого сплетения; * медиального пучка плечевого сплетения; мышечно-кожного нерва; * лучевого нерва; * подмышечного нерва; Медиальный...
-
* подкожный нерв; икроножный нерв; * поверхностный и глубокий малоберцовые нервы; * латеральный и медиальный подошвенные нервы; * латеральный и...
-
Актуальность проблемы. Туберкулез легких (ТЛ) - одна из важнейших современных медико-социальных проблем вследствие широкой распространенности,...
-
Маски для сухой, чувствительной, нормальной и стареющей кожи лица - С косметикой к красоте
Дрожжевая маска Дрожжи, благодаря высокому содержанию витаминов, очень подходят для приготовления масок. 50 г дрожжей раскрошить, затем растереть с 1...
-
Изготавливаются из бурых, красных или сине-зеленых водорослей. Используются в виде измельченного порошка, разводятся непосредственно перед нанесением....
-
1. На фиксированный мазок положить фильтровальную бумагу и налить генциан виолет на 3 минуты. 2. Смыть водой 3. Налить раствор Люголя (йодный раствор) на...
-
Как изолированные, так и сочетанные поражения опдъязычного нерва встречаются очень редко. Основные виды невропатии, чаще являющейся компрессионной, можно...
-
Качество сырья плодов облепихи свежих регламентируется ВФС 42-1741-87 "Плод облепихи свежий". Содержание суммы каротиноидов в пересчете на абсолютно...
-
Саркоидоз (болезнь Бенье - Бека - Шаумана) - относительно доброкачественное системное заболевание, в основе которого лежит поражение...
-
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
Весь симптомокомплекс у данной больной позволяет поставить нам диагноз вирусного гепатита С. Но для постановки окончательного диагноза требуется...
-
ПРЕДВАРИТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ И ЕГО ОБОСНОВАНИЕ - Хронический вирусный гепатит С, реактивация
На основании жалоб больной (повышение температуры тела до 37.6 0C, на тяжесть в правом подреберье, тошноту по утрам, на головную боль, возникающую к...
-
В первый день приема отмечают легкую тошноту и головокружение. Противопоказанием это не считается. Симптомы принято связывать с насыщением клеток...
Индуративная (уплотненная) эритема Базена - Туберкулез кожи